苏木精-伊红 (H&E) 染色：定义

苏木精和伊红（H&E）是病理学家用来对组织样本进行染色的两种特殊染料，染色后的组织样本可以在显微镜下进行观察。在活检或手术过程中，从体内取出的组织样本会经过处理，并被放置在载玻片上进行显微镜评估。然而，未经染色的组织样本几乎是无色的，细胞和结构的细节难以辨认。

苏木精-伊红染色可以增强颜色和对比度，使病理学家更容易观察组织结构并识别任何疾病迹象。苏木精-伊红染色是病理学中最常用的染色剂，通常是检查任何组织样本的第一步。

苏木精和伊红如何染色组织？

苏木精和伊红共同作用，将细胞的不同部分染成两种不同的颜色，从而形成细胞结构之间的对比：

• 苏木精可将细胞核染成蓝色或紫色。细胞核内含有细胞的DNA，DNA控制着细胞的功能和分裂。

• 伊红染色剂可将细胞质（细胞核外的部分）和其他支持组织结构染成粉红色或红色。伊红染色剂能突出显示蛋白质、结缔组织和细胞膜。

通过结合这些染色，病理学家可以看到细胞的大小、形状和排列，并识别正常组织和异常组织之间的差异。

病理学家如何使用苏木精和伊红？

病理学家使用苏木精和伊红染色在显微镜下检查组织样本，以识别疾病或损伤的迹象。这两种染色剂在细胞的不同部分之间提供了重要的对比，从而更容易评估它们的结构和功能。

• 苏木精可将细胞核染成蓝色或紫色，尤其适用于评估细胞核的大小、形状和颜色（染色质模式）的变化。由于细胞核包含细胞的遗传物质（DNA），其外观的变化可以为病理学家提供有关细胞健康状况的重要线索，包括细胞损伤、癌前病变、癌症或病毒感染的迹象。

• 伊红染色剂可将细胞质及其周围组织染成粉红色至红色，帮助病理学家评估细胞质的形状、数量和质地，以及结缔组织、肌肉或血管的变化。伊红染色剂尤其适用于识别细胞死亡、组织损伤或异常蛋白质沉积的区域。

苏木精和伊红染色可以帮助病理学家观察组织的整体结构，检测异常细胞生长，并识别疾病模式。苏木精和伊红染色通常是诊断的第一步，也是最重要的一步，之后可能会进行其他检查以获取更详细的信息。

还有哪些测试需要使用苏木精和伊红？

虽然苏木精和伊红染色可以提供有价值的信息，但某些情况需要更详细的分析。在这种情况下，病理学家可能会采用其他检测来辅助诊断或指导治疗。

免疫组织化学 (IHC)

免疫组化技术利用能与组织中特定蛋白质结合的抗体。这些抗体与染料连接，使特定的细胞或蛋白质在显微镜下可见。

IHC 通常用于：

• 确定癌症的类型（例如，癌症是起源于肺癌还是乳腺癌）。

• 检测激素受体或肿瘤标志物的存在与否。

• 确定癌细胞是否已扩散至淋巴结或其他器官。

特殊污渍

这些染色可凸显单独使用 H&E 无法看到的特定特征。

例如：

• 革兰氏染色——用于识别细菌。

• PAS（过碘酸-希夫）——突出碳水化合物、真菌和粘液。

• GMS（Grocott 六亚甲基四胺银）——将真菌染成黑色。

• 齐尔-尼尔森染色法——用于检测结核病和其他抗酸细菌。

分子测试

这些测试检查组织中的遗传物质（DNA或RNA）。

分子检测可以：

• 识别导致癌症的特定突变。

• 检测基因重排或扩增。

• 帮助选择针对某些类型癌症的针对性治疗方法。

分子检测通常用于肺癌、甲状腺癌和淋巴瘤等癌症，这些癌症的治疗决定取决于基因发现。

为什么苏木精和伊红染色很重要？

H&E染色是病理学的基础。它使病理学家能够以可靠、可重复且经济高效的方式评估组织。如果没有它，几乎不可能看到组织样本中的重要细节。尽管存在更新、更先进的检测方法，但它们几乎总是建立在最初的H&E染色切片的发现之上。

问你的医生的问题

• 我的组织样本中的 H&E 染色显示出了什么？

• H&E 染色后是否进行了任何其他测试？

• 我是否需要进一步检查来确认诊断？

• 结果对我的治疗意味着什么？