免疫反应性：定义

免疫反应性是病理学家用来描述细胞或组织对一种称为免疫组织化学 (IHC)的特殊实验室检测的反应的术语。在该检测中，将抗体应用于组织样本以寻找特定的蛋白质。如果存在待测蛋白质，抗体就会与其结合，细胞在显微镜下会改变颜色。当这种情况发生时，就称细胞显示出免疫反应性。

为什么免疫反应很重要？

免疫反应性使病理学家能够识别样本中存在的细胞类型，并判断它们是正常细胞还是异常细胞。许多疾病，包括癌症，可以根据其细胞产生的蛋白质进行更准确的识别或分类。例如，某些肺癌可能对TTF-1蛋白表现出免疫反应性，而某些乳腺癌可能对雌激素受体 (ER)或HER2表现出免疫反应性。

免疫反应模式可以帮助确诊、指导治疗决策，有时还可以提供有关预后的信息。

如何报告免疫反应性？

在病理报告中，免疫反应通常被描述为针对特定蛋白质的阳性或阴性。这意味着样本中检测到了该蛋白质（阳性）或未检测到该蛋白质（阴性）。病理学家通常还会提供关于染色位置、范围和强度的更详细信息。这些细节有助于医生更好地理解结果及其意义。

常用术语包括：

• 核反应性：这种蛋白质存在于细胞核（细胞的控制中心）中。这种情况常见于影响细胞生长和分裂的标记物中。

• 细胞质反应性：该蛋白质存在于细胞质中，细胞质是细胞围绕细胞核的液体部分。许多酶和结构蛋白都存在于此。

• 膜反应性：该蛋白位于细胞膜（细胞外缘）上。这种模式对于乳腺癌中的HER2等标志物至关重要。

病理学家还描述了有多少细胞表现出反应性以及染色的强度：

• 局灶性反应：只有一小部分细胞或有限的区域显示染色。

• 弥漫性反应：组织中大部分或全部细胞均出现染色。

• 强烈的反应性：染色强烈且清晰可见，表明蛋白质含量很高。

• 反应性弱：染色较浅，表明蛋白质含量较低。

通过结合这些细节，报告可能会说“强烈的弥漫性膜反应性”或“局部的弱核反应性”。这种类型的描述有助于指导诊断和治疗决策。

问你的医生的问题

• 我的活检中对哪些蛋白质进行了免疫反应性检测？

• 我的样本对于该标记呈“阳性”或“阴性”意味着什么？

• 这个结果如何影响我的诊断？

• 这些发现是否有助于决定哪种治疗方法最适合我？

• 根据这些结果，我是否需要进行任何其他测试？