栏目编辑：罗德尼·E·罗德博士
2026 年 6 月 5 日
卵和寄生虫（O&P）检测是一种实验室检测，通过在显微镜下检查粪便样本来检测寄生虫及其虫卵。检测名称中的“卵”指的是虫卵，“寄生虫”指的是寄生虫本身。寄生虫是指生活在其他生物体内或体表并从中获取营养的生物体。该检测主要用于查找腹泻或其他消化系统症状的原因，尤其是在旅行或可能接触过寄生虫之后。
本文解释了卵子和寄生虫检测的工作原理，为什么通常需要多个样本，以及报告上的文字含义，以便您更好地理解收到的报告。
什么是卵子和寄生虫检查？为什么要进行这项检查？
感染肠道的寄生虫大致分为两类：原生动物（例如贾第鞭毛虫，一种常见的腹泻病原体）和蠕虫（体型较大）。这项检测旨在检查粪便中是否存在这些寄生虫及其虫卵。
当怀疑肠道寄生虫感染时，例如腹泻持续数日以上、曾前往寄生虫流行地区旅行、饮用未经处理的水，或免疫系统较弱时，通常会进行此项检查。它与粪便培养（检测致病细菌）不同，粪便培养专门检测寄生虫卵和寄生虫。
如何采集样本，以及为什么需要采集多个样本
采集新鲜粪便样本，通常放入含有防腐剂的容器中。这项检测最重要的实际意义在于，通常需要采集多个样本，而且往往是在不同的日期采集。这是因为寄生虫及其虫卵并非持续不断地随粪便排出，而是间歇性排出，因此单个样本可能无法检测到某些感染，而多个样本则可以检测到。
有些因素可能会干扰检测结果，包括近期使用的造影剂（例如钡剂）以及某些药物，例如抗酸剂、止泻药和一些抗生素。医生可能会要求您在服用这些药物一段时间后再进行样本采集。
显微镜检查
在经典的虫卵和寄生虫检测中，实验室会在显微镜下检查粪便样本，通常会先进行一些特殊步骤，例如浓缩和染色，以便更容易观察到样本中的任何虫卵或寄生虫。检查人员会寻找虫卵，以及其他形式的寄生虫，例如包囊（处于休眠状态的寄生虫）和活跃的寄生虫本身。如果发现寄生虫，通常可以根据其外观进行识别。
其他检测方法：抗原检测和分子检测
显微镜检查并不是寻找寄生虫的唯一方法。
- 抗原检测—— 检测特定常见寄生虫的抗原，例如贾第鞭毛虫、隐孢子虫和内阿米巴原虫。对于这些特定的寄生虫，抗原检测通常比显微镜观察更灵敏。
- 分子（PCR）检测—— 寻找寄生虫的遗传物质，如文章中所述。 PCR检测、抗原检测和抗体检测现在许多实验室使用可以同时检测多种肠道相关病原体的检测板，包括寄生虫、细菌和病毒。
有些相关的检查方法有所不同。蛲虫是儿童肛门周围瘙痒的常见原因，通常采用“胶带试验”进行检查，即将透明胶带按压在肛门周围的皮肤上以收集虫卵，而不是采集粪便样本。对于某些会扩散到肠道以外的寄生虫，则可能需要进行血液检查。
如何解读你的结果
报告上的措辞取决于所使用的测试方法。
- 未见虫卵或寄生虫—— 在所检查的样本中未发现寄生虫。由于寄生虫会反复排出体外，因此一次阴性结果并不能完全排除感染的可能性，如果您的症状持续存在，可能需要进行更多样本采集或其他检测。
- 一种已命名的寄生虫已被鉴定—— 报告指出了发现的寄生虫或其虫卵的名称，例如贾第鞭毛虫，从而确定了感染的原因。
- 抗原检测结果为阳性或阴性—— 是否检测到某种特定寄生虫？
- 分子（PCR）检测结果为阳性或阴性—— 是否发现了一种或多种寄生虫的遗传物质？
这些测试之后会发生什么？
卵和寄生虫检测结果会描述检测发现的情况，并为您和您的医疗团队共同做出的决定提供信息，而不是由检测结果本身来决定。
一旦发现寄生虫，治疗方法取决于寄生虫的种类。许多寄生虫感染需要使用特定的抗寄生虫药物进行治疗，而有些感染可以自行痊愈，尤其是在免疫系统健康的人群中。治疗感染还有助于防止传染给他人，保持良好的手部和食品卫生至关重要。一些寄生虫感染病例需要上报公共卫生部门，特别是当感染可能与受污染的水或食物有关时。如果检测结果呈阴性但症状仍然存在，医生可能会重复检查或寻找其他病因。
问你的医生的问题
- 我的检测结果是否发现了寄生虫？如果是，是哪一种？
- 如果没发现寄生虫，我还能确诊吗？我需要提供更多样本吗？
- 我应该提供多少个样本，以及在多少天内提供多少个样本？
- 最近服用的药物或使用的显像剂是否会影响我的检查结果？
- 如果发现寄生虫，治疗方法是什么？
- 这种感染会自行痊愈吗？还是需要药物治疗？
- 我怎样才能避免将病毒传染给家人？
- 我的症状会不会是由寄生虫以外的其他原因引起的？
- 我的检测结果会被上报给公共卫生部门吗？
- 如果我的病情没有好转，我应该联系谁？
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