بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
11 سبتمبر 2024
A الكيس المشقوق الخيشومي هو كيس مملوء بالسوائل يتكون على جانب الرقبة، وعادة ما يكون أمام الأذن مباشرة أو تحت الفك. ويتطور من أنسجة في الرقبة لم تتشكل بشكل كامل أثناء التطور الجيني. كيسعادة ما تكون حميدة (غير سرطانية) ويمكن أن تظهر في أي عمر، على الرغم من أنها غالبًا ما تُلاحظ عند الأطفال أو الشباب.
ما هي أعراض كيس الشق الخيشومي؟
قد تختلف أعراض كيس الشق الخيشومي، ولكن العلامات الشائعة تشمل:
- كتلة ناعمة غير مؤلمة على جانب الرقبة أو أسفل الأذن مباشرة.
- تورم في الرقبة، والذي قد يزداد حجمه مع مرور الوقت أو بعد الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي.
- الحساسية أو الانزعاج، وخاصة إذا أصيب الكيس بالعدوى.
- تصريف السوائل من الكيس في حالة فتحه على الجلد.
ما هي أسباب ظهور كيس الشق الخيشومي؟
يتكون كيس الشق الخيشومي عندما لا تختفي أجزاء من الأنسجة في الرقبة التي تتطور أثناء الحياة المبكرة كما يحدث عادة. يمكن أن تشكل هذه الأنسجة المتبقية كيسًا كيس بمرور الوقت. وفي حين أن السبب الدقيق وراء حدوث ذلك غير مفهوم تمامًا، فمن المعتقد أنه مرتبط بكيفية تشكل الرقبة والحلق أثناء المراحل المبكرة من نمو الجنين.
كيف يتطور كيس الشق الخيشومي؟
أثناء التطور الجنيني، تتكون هياكل في الرقبة تسمى الشقوق الخيشومية تختفي هذه الشقوق عادة مع تشكل الأنسجة في الرقبة والحلق. وإذا لم تغلق هذه الشقوق بشكل صحيح، فقد تترك وراءها مساحات صغيرة قد تمتلئ بالسوائل في النهاية، مما يؤدي إلى تكوين كيس. وقد تظل هذه الأكياس صغيرة وغير ملحوظة أو تنمو بشكل أكبر بمرور الوقت، خاصة إذا أصيبت بالعدوى.
كيف يتم هذا التشخيص؟
يتم تشخيص كيس الشق الخيشومي عادةً بناءً على الفحص البدني ودراسات التصوير. غالبًا ما يستطيع الأطباء تحديد الكيس من خلال موقعه ومظهره. فحص الموجات فوق الصوتية, الاشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي قد يتم استخدام هذا الاختبار لتأكيد التشخيص والتحقق من حجم وموضع الكيس. في بعض الحالات، قد يتم فحص عينة من السائل من الكيس لاستبعاد حالات أخرى.
هل هناك حاجة لإزالة كيس الشق الخيشومي؟
في معظم الحالات، يكون الكيس المشقوق خيشوميًا إزالتها جراحياعلى الرغم من أن الكيس نفسه ليس ضارًا، إلا أنه يمكن أن يصاب بالعدوى، مما يؤدي إلى التورم والألم والصرف. كما تساعد إزالة الكيس في منع تكرار حدوثه أو حدوث مضاعفات. عادةً ما تكون الجراحة إجراءً بسيطًا وهي الطريقة الأكثر فعالية لضمان عدم عودة الكيس.
ما هي السمات المجهرية لكيس الشق الخيشومي؟
تحت المجهر، يظهر كيس الشق الخيشومي عادةً الميزات التالية:
- جدار الكيس مبطن بالخلايا الظهارية: هذه الخلايا الظهارية يمكن للإثنين حرشف (مشابهة لخلايا الجلد) أو من النوع التنفسي ظهارة (مشابه لبطانة الجهاز التنفسي).
- اللمفاوية نسيج يشبه الغدد الليمفاوية وقد تكون موجودة أيضًا في جدار الكيس.
- الالتهاب المزمن: إذا أصيب الكيس بالعدوى، تظهر علامات التهاب، بما في ذلك الخلايا المناعية مثل الخلايا الليمفاوية و خلايا البلازما، قد تكون مرئية.
تساعد هذه الميزات أخصائيي علم الأمراض على تأكيد تشخيص كيس الشق الخيشومي.
هل هناك خطر الإصابة بالسرطان في كيس الشق الخيشومي؟
في حين أن غالبية أكياس الشق الخيشومي هي حميدة ولا تحمل مخاطر كبيرة للإصابة بالسرطان، وهناك حالات نادرة جدًا من السرطان (مثل سرطان الخلايا الحرشفية) تم الإبلاغ عن تطورها في هذه الأكياس. ونظرًا لهذا الخطر الضئيل، غالبًا ما يوصى بإزالة الكيس جراحيًا للقضاء على احتمالية الإصابة بالعدوى ومعالجة الفرصة النادرة للتحول الخبيث.
نحن فخورون بالشراكة مع:
