ما هو S100؟

S100 هو اسم عائلة من البروتينات الموجودة داخل أنواع معينة من خلايا الجسم. تساعد هذه البروتينات الخلايا على الاستجابة للتغيرات في بيئتها من خلال تنظيم عمليات مثل النمو والحركة والتواصل. يأتي اسم "S100" من حقيقة أن هذه البروتينات قابلة للذوبان في محلول مصنوع من كبريتات الأمونيوم المشبعة بنسبة 100%. هناك العديد من بروتينات عائلة S100، لكن معظم الاختبارات الطبية تركز على جزء من البروتين يُسمى سلسلة بيتا.

نظرًا لأن S100 موجود في العديد من أنواع الخلايا الطبيعية - وخاصة الخلايا العصبية والخلايا المرتبطة بالجلد والجهاز المناعي - يستخدمه علماء الأمراض كعلامة للمساعدة في تشخيص الأورام المختلفة، وخاصة تلك التي تبدأ في الجهاز العصبي أو تنطوي عليه. الخلايا الصباغية (الخلايا الصبغية)، أو الخلايا العضلية الظهارية (خلايا دعم متخصصة في الغدد).

ما هي أنواع الخلايا والأنسجة الطبيعية التي تعبر عن S100؟

يوجد S100 عادةً في كلٍّ من السيتوبلازم (المنطقة المحيطة بالنواة) ونواة بعض الخلايا. من بين أنواع الخلايا الطبيعية الرئيسية التي تُعبِّر عن S100:

• الخلايا الصباغية (الخلايا التي تنتج الصبغة في الجلد والعينين).

• خلايا شوان (التي تغطي الأعصاب وتحميها).

• الخلايا العصبية والخلايا الدبقية في الدماغ والحبل الشوكي.

• الخلايا الظهارية العضلية في الثدي والغدد اللعابية والغدد العرقية.

• خلايا لانغرهانس والخلايا الشجيرية (أنواع من الخلايا المناعية).

• الخلايا الغضروفية.

• الخلايا الدهنية.

وبما أن S100 موجود في هذه الخلايا، فهو موجود أيضًا في العديد من الأورام الحميدة والخبيثة التي تنشأ عنها.

كيف يقوم أخصائيو علم الأمراض باختبار S100؟

يقوم علماء الأمراض باختبار S100 باستخدام طريقة تسمى الكيمياء المناعية (IHC)تتضمن هذه التقنية وضع أجسام مضادة ترتبط ببروتين S100 في عينة نسيجية. في حال وجود S100، يتغير لون النسيج تحت المجهر، مما يسمح لأخصائيي علم الأمراض برؤية الخلايا الموجبة أو السالبة لـ S100. تُعتبر النتيجة إيجابية عندما يظهر كلٌّ من سيتوبلازم ونواة الخلية تلطيخًا.

يمكن أن يساعد نمط التلوين - سواء كان قويًا أو ضعيفًا أو واسع الانتشار أو محدودًا - علماء الأمراض في تحديد نوع الورم وكيفية سلوكه.

ما هي أنواع الأورام التي تعبر عن S100؟

يتم التعبير عن S100 بشكل شائع في مجموعة واسعة من الأورام، وخاصة تلك التي تنطوي على:

الأورام المرتبطة بالأعصاب:

• الورم الشفاني

• ورم ليفي عصبي

• ورم خبيث في غمد العصب المحيطي (عادة ما يكون ضعيفًا أو متقطعًا)

• ورم الخلايا الحبيبية

الأورام الميلانينية:

• الورم الميلانيني (بما في ذلك معظم الأنواع الفرعية، مثل الورم الميلانيني الليفي وورم الخلايا المغزلية)
• الشامات الميلانينية الحميدة (المعروفة عادةً باسم الشامات)

أورام المخ والحبل الشوكي:

• نجمي

• ورم الدبقيات القليلة التغصن

• بطاني عصبي

• أورام الضفيرة المشيمية

• الورم السحائي (وخاصة النوع الليفي)

أورام الجهاز المناعي:

• كثرة المنسجات لخلايا لانجرهانز

• مرض روساي دورفمان

• أورام الخلايا الشجيرية المتشابكة

الأورام العضلية الظهارية والغدية:

• ورم الظهارة العضلية

• سرطان الغدانية الكيسية

• الورم الحميد متعدد الأشكال

• السرطان الظهاري العضلي

• سرطان الثدي التحولي

الأورام الأخرى:

• ساركوما الخلايا الصافية في الأنسجة الرخوة

• أورام الغضروف (مثل الساركوما الغضروفية)

• الورم الحبلي (ورم العمود الفقري)

• أورام الغدد الصماء العصبية (مجموعة فرعية)

نظرًا لأن S100 يمكن أن يكون إيجابيًا في العديد من أنواع الأورام، فغالبًا ما يستخدمه أخصائيو الأمراض جنبًا إلى جنب مع علامات أخرى لتضييق نطاق التشخيص.

لماذا يعتبر S100 مهمًا في تقرير علم الأمراض؟

يُعدّ اختبار S100 مهمًا لأنه يُساعد أخصائيي علم الأمراض على تحديد نوع الخلايا المُكوّنة للورم. ويُعدّ هذا مفيدًا بشكل خاص عندما يكون الورم قد انتشر (انتقل) ولم يكن موقعه الأصلي واضحًا. على سبيل المثال:

• يمكن تشخيص الورم الإيجابي لـ S100 والإيجابي أيضًا لعلامات الخلايا الصبغية الأخرى (مثل Melan-A) على أنه سرطان ميلانيني.

• إذا كان الورم إيجابيًا لـ S100 بقوة وانتشار، فقد يكون ورمًا شفانيًا.

• قد يكون الورم ذو إيجابية S100 غير المنتظمة ورمًا خبيثًا في غمد الأعصاب الطرفية.

ويساعد S100 أيضًا علماء الأمراض على تحديد إصابة الأعصاب، أو اضطرابات خلايا لانغرهانس، أو الأورام ذات التمايز العضلي الظهاري، والتي قد تتطلب علاجات مختلفة.

أسئلة لطرح طبيبك

• ماذا تعني نتيجة S100 في تقرير علم الأمراض الخاص بي؟

• هل تساعد هذه النتيجة في تأكيد نوع الورم الذي أعاني منه؟

• هل تم اختبار أي علامات أخرى مع S100؟

• هل ستؤدي هذه المعلومات إلى تغيير خطة العلاج أو التشخيص؟

• هل هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لتأكيد نوع الورم؟