Herausgeber der Rubrik: Christopher McCudden, Ph.D., DABCC, FADLM, FCACB und Kamran Mirza, MD, PhD
Juli 14, 2026
A Reproduktionshormonprofil Es handelt sich um eine Gruppe von Bluttests, die die Hormone messen, welche das Fortpflanzungssystem steuern. Diese Hormone werden in den Eierstöcken bzw. Hoden und in der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) produziert, einer kleinen Drüse an der Hirnbasis, die als Kontrollzentrum fungiert. Die Tests dienen der Abklärung verschiedener Beschwerden, darunter unregelmäßige Menstruation, Schwierigkeiten, schwanger zu werden, Wechseljahresbeschwerden, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), niedriger Testosteronspiegel bei Männern und ein erhöhter Prolaktinspiegel. Sie werden auch zur Überwachung des Hormonspiegels im Rahmen geschlechtsangleichender Maßnahmen eingesetzt. Da diese Hormone zusammenwirken und ihre Konzentration im Laufe des Menstruationszyklus schwankt, werden die Ergebnisse als Muster und nicht als Einzelwert interpretiert.
Dieser Artikel erklärt, was ein Hormonprofil für die Fortpflanzung misst, warum der Zeitpunkt des Tests wichtig ist und was jedes Hormon in Ihrem Bericht bedeutet.
Der für Ihr Ergebnis geltende Referenzbereich ist derjenige, der in Ihrem Laborbericht angegeben ist, nicht die hier aufgeführten typischen Bereiche. Referenzbereiche variieren zwischen den Laboren. Die Werte der Sexualhormone hängen von den verwendeten Geräten, der untersuchten Bevölkerungsgruppe und individuellen Faktoren wie Alter, Geschlecht und Schwangerschaftsstatus ab. Auch der Zyklus spielt eine wichtige Rolle. Vergleichen Sie Ihr Ergebnis daher immer mit dem Referenzbereich in Ihrem Befund und besprechen Sie auffällige Ergebnisse mit Ihrem Arzt.
Ein Hormonprofil misst die an der Fortpflanzung beteiligten Hormone und die sie steuernden Drüsen. Die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) schüttet das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende Hormon (LH) aus, welche die Eierstöcke bzw. Hoden stimulieren. Außerdem produziert sie Prolaktin. Daraufhin bilden die Eierstöcke Östradiol und Progesteron, die Hoden hingegen Testosteron. Zwei weitere Tests werden häufig durchgeführt: das Anti-Müller-Hormon (AMH), das die Anzahl der verbleibenden Eizellen in den Eierstöcken anzeigt, und das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG), ein Protein, das Sexualhormone im Blut transportiert. Da diese Hormone sich gegenseitig über Rückkopplungssignale regulieren, betrachten Ärzte mehrere Hormone gleichzeitig, um die Vorgänge im Körper zu verstehen.
Ein Hormonprofil wird anhand einer venösen Blutprobe erstellt. Bei einigen dieser Hormone ist der Zeitpunkt der Messung wichtig. Bei Frauen mit Menstruationszyklus werden FSH, LH und Estradiol häufig in den ersten Zyklustagen (etwa Tag 2 bis 4) gemessen, um die Eierstockfunktion zu überprüfen. Progesteron wird etwa eine Woche nach dem Eisprung gemessen, um diesen zu bestätigen. Testosteron wird üblicherweise morgens gemessen, da die Werte dann am höchsten sind. AMH und Prolaktin können jederzeit gemessen werden. Es ist wichtig, die Person, die den Test anordnet, über alle hormonellen Medikamente, einschließlich Verhütungsmittel oder Hormontherapie, zu informieren, da diese die Ergebnisse beeinflussen können.
Ihr Bericht kann je nach Untersuchungsgegenstand einige oder alle der unten aufgeführten Hormone enthalten.
FSH wird von der Hirnanhangdrüse produziert. Bei Frauen regt es die Eierstöcke zum Follikelwachstum an, wobei jeder Follikel eine Eizelle enthält. Bei Männern unterstützt es die Spermienproduktion. Ein hoher FSH-Wert bei Frauen, insbesondere zu Beginn des Zyklus, deutet darauf hin, dass die Eierstöcke weniger gut reagieren, was natürlicherweise in den Wechseljahren vorkommt. Der FSH-Wert kann in den Jahren vor den Wechseljahren (Perimenopause) stark schwanken, daher gibt ein einzelner Wert möglicherweise nicht alle Informationen wieder.
LH wird ebenfalls von der Hirnanhangdrüse produziert. Ein LH-Anstieg in der Zyklusmitte löst den Eisprung aus, und Ovulationstests für zu Hause funktionieren, indem sie diesen Anstieg nachweisen. Bei Männern regt LH die Hoden zur Testosteronproduktion an. Ein höherer LH-Wert im Vergleich zu FSH kann ein Hinweis auf das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) sein, reicht aber allein nicht für die Diagnose aus.
Estradiol ist die Hauptform von Östrogen und wird hauptsächlich in den Eierstöcken produziert. Sein Spiegel schwankt im Laufe des Lebens. MenstruationszyklusDaher ist der Zeitpunkt des Tests wichtig. Nach den Wechseljahren ist der Estradiolspiegel niedrig. Ein erhöhter Estradiolspiegel zu Beginn des Zyklus kann einen hohen FSH-Wert verschleiern und die Eierstockfunktion besser erscheinen lassen, als sie tatsächlich ist. Aus diesem Grund werden beide Werte gemeinsam gemessen.
Progesteron wird nach dem Eisprung vom Eierstock produziert und bereitet die Gebärmutterschleimhaut auf eine mögliche Schwangerschaft vor. Die Messung des Progesteronspiegels etwa eine Woche vor der erwarteten Menstruation ist eine gängige Methode, um einen Eisprung zu bestätigen. Ein niedriger Progesteronwert zu diesem Zeitpunkt kann darauf hindeuten, dass in diesem Zyklus kein Eisprung stattgefunden hat.
Testosteron ist das wichtigste Androgen. Der größte Teil des Testosterons im Blut ist an Proteine gebunden; nur der ungebundene Anteil, das sogenannte freie Testosteron, ist aktiv. Freies Testosteron wird üblicherweise aus dem Gesamt-Testosteron- und dem SHBG-Spiegel berechnet. Bei Männern kann ein niedriger Testosteronspiegel Symptome wie Antriebslosigkeit, verminderte Libido oder Erektionsstörungen erklären. Bei Frauen kann ein erhöhter Testosteron- oder freier Testosteronspiegel ein Hinweis auf das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) oder eine andere Ursache für einen Androgenüberschuss sein.
SHBG ist ein in der Leber gebildetes Protein, das Sexualhormone bindet und deren Menge an freiem und aktivem Testosteron reguliert. Es wird gemessen, um den Testosteronspiegel besser interpretieren zu können, da ein niedriger SHBG-Wert die Menge an freiem Testosteron erhöht, selbst wenn der Gesamt-Testosteronspiegel normal ist. Erkrankungen wie Adipositas und Insulinresistenz senken den SHBG-Spiegel, während andere ihn erhöhen. Daher liefert er wichtige Kontextinformationen für die übrigen Hormonwerte.
AMH wird von kleinen Follikeln in den Eierstöcken produziert und gibt Aufschluss über die Anzahl der verbleibenden Eizellen, die sogenannte ovarielle Reserve. Da der AMH-Wert im Laufe des Zyklus relativ konstant ist, kann er jederzeit gemessen werden. AMH dient hauptsächlich der Planung einer Kinderwunschbehandlung und der Abschätzung des Zeitpunkts der bevorstehenden Menopause. Wichtig zu wissen ist, was AMH nicht aussagt: Es gibt keinen Aufschluss über die Anzahl der Eizellen, nicht über deren Qualität. Ein niedriger AMH-Wert bedeutet nicht zwangsläufig, dass eine Frau nicht auf natürlichem Wege schwanger werden kann. Da die Ergebnisse je nach Labor variieren können, sollte der AMH-Wert am besten von einem Spezialisten zusammen mit weiteren Informationen interpretiert werden.
Prolaktin wird von der Hirnanhangdrüse produziert und ist vor allem für seine stimulierende Wirkung auf die Muttermilchproduktion bekannt. Ein hoher Prolaktinspiegel kann zu unregelmäßiger oder ausbleibender Menstruation, Schwierigkeiten beim Schwangerwerden, Milchbildung auch außerhalb der Stillzeit und verminderter Libido führen. Zu den Ursachen zählen bestimmte Medikamente, eine Schilddrüsenunterfunktion, Stress und ein gutartiger Tumor der Hirnanhangdrüse. ProlaktinomDa der Prolaktinspiegel unter Stress oder nach einer Mahlzeit kurzzeitig ansteigen kann, wird ein hoher Wert oft wiederholt gemessen, bevor weitere Untersuchungen erfolgen.
Viele Faktoren beeinflussen den Spiegel der Fortpflanzungshormone, weshalb die Ergebnisse immer im Kontext interpretiert werden müssen. Der Zeitpunkt innerhalb des Menstruationszyklus hat einen starken Einfluss auf FSH, LH, Estradiol und Progesteron. Hormonelle Verhütungsmittel und Hormontherapien verändern viele dieser Hormone und sollten vor der Testung unbedingt erwähnt werden. Eine Schwangerschaft verändert den Hormonspiegel erheblich. Starker Stress, intensive körperliche Betätigung und Untergewicht können die Signale des Gehirns unterdrücken und den FSH-, LH- und Östrogenspiegel senken. Schilddrüsenerkrankung Es kann den Prolaktinspiegel erhöhen und den Menstruationszyklus stören. Die Tageszeit beeinflusst den Testosteronspiegel, und auch eine kürzliche Erkrankung oder bestimmte Medikamente können die Ergebnisse verfälschen. Bei der AMH-Bestimmung können Unterschiede zwischen den Labormethoden den Messwert beeinflussen, sodass die Ergebnisse verschiedener Labore nicht exakt übereinstimmen.
Ein Hormonprofil dient als Grundlage für die weiteren Schritte, anstatt eine einzelne Antwort zu liefern. Der Arzt interpretiert die Ergebnisse als Gesamtbild. Da der Zeitpunkt und alltägliche Faktoren die Werte beeinflussen, wird ein Test manchmal zum richtigen Zeitpunkt im Zyklus oder an einem anderen Tag wiederholt. Abhängig vom Befund können weitere Untersuchungen folgen, wie z. B. Schilddrüsentests, ein wiederholter Prolaktintest oder eine Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke. Der Arzt kann Sie auch an einen Spezialisten überweisen, beispielsweise an einen Reproduktionsmediziner, einen Gynäkologen oder einen Endokrinologen. Die Bedeutung der Ergebnisse hängt vom Grund der Untersuchung ab, sei es die Beurteilung des Eisprungs und der Fruchtbarkeit, die Abklärung eines polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS), die Bestätigung der Wechseljahre, die Abklärung eines niedrigen Testosteronspiegels bei Männern oder die Überwachung des Hormonspiegels im Rahmen einer geschlechtsangleichenden Behandlung. Ihr Arzt interpretiert das gesamte Hormonprofil zusammen mit Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte, um zu entscheiden, ob und welche weiteren Maßnahmen erforderlich sind.