Endometriumkarzinom vom endometrioiden Typ: Ihren Pathologiebericht verstehen

von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
3. März 2026

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Endometriales endometrioides Karzinom Es handelt sich um eine Krebsart, die in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) entsteht. Sie ist die häufigste Form von Gebärmutterkrebs und betrifft meist Frauen nach den Wechseljahren.

Diese Krebsart entwickelt sich häufig aus einer Krebsvorstufe namens atypische EndometriumhyperplasieBei dieser Form zeigen die Endometriumzellen ein abnormales Wachstum, haben sich aber noch nicht in tiefer liegende Gewebe ausgebreitet.

Was sind die Symptome eines endometrioiden Endometriumkarzinoms?

Das häufigste Symptom sind abnorme Gebärmutterblutungen. Dazu gehören Blutungen zwischen den Perioden oder Blutungen nach den Wechseljahren. Weitere Symptome können Unterleibsschmerzen, ungewöhnlicher Ausfluss oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sein. Blutungen nach den Wechseljahren sollten immer ärztlich abgeklärt werden.

Was verursacht ein endometrioides Endometriumkarzinom?

Diese Krebsart steht in engem Zusammenhang mit einer langfristigen Östrogenexposition ohne gleichzeitiges Vorhandensein von Progesteron. Übergewicht erhöht den Östrogenspiegel und ist ein wichtiger Risikofaktor. Krebs tritt häufiger bei Frauen nach den Wechseljahren auf.

Weitere Risikofaktoren sind das polyzystische Ovarialsyndrom, Diabetes und Erbkrankheiten wie das Lynch-Syndrom.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Die Diagnose eines endometrioiden Endometriumkarzinoms beginnt in der Regel mit einer Endometriumuntersuchung. Biopsie, bei der eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen und von einem/einer Wissenschaftler/in unter dem Mikroskop untersucht wird. Pathologe.

Wird Krebs diagnostiziert, erfolgt häufig eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter und manchmal auch der Eierstöcke, Eileiter und Lymphknoten. Das entfernte Gewebe wird sorgfältig untersucht, um den Tumorgrad, die Eindringtiefe, die Lymphknotenmetastasierung und andere wichtige Merkmale zu bestimmen.

Mikroskopische Merkmale

Unter dem Mikroskop bilden sich beim endometrioiden Karzinom der Gebärmutterschleimhaut abnorme Drüsen, die normalen Gebärmutterschleimhautdrüsen ähneln, aber in Größe und Form unregelmäßig sind.

Manche Tumoren weisen ein solides Wachstum auf, wobei die Zellen eher Schichten als Drüsen bilden. Der Anteil des soliden Wachstums wird zur Bestimmung des FIGO-Grades herangezogen (siehe unten).

Eine Plattenepitheldifferenzierung ist häufig. Das bedeutet, dass einige Bereiche des Tumors einer Plattenepithelzellschicht ähneln. PlattenepithelzellenDieses Merkmal tritt häufig auf und deutet nicht automatisch auf eine schlechtere Prognose hin.

Immunhistochemie

Immunhistochemie Es handelt sich um einen Labortest, der Antikörper verwendet, um spezifische Proteine ​​in Tumorzellen nachzuweisen. Diese Tests helfen, die Diagnose zu bestätigen und das endometriale Karzinom von anderen Arten von Gebärmutterkrebs zu unterscheiden.

Bei niedriggradigen endometrioiden Karzinomen zeigen die Tumorzellen üblicherweise eine starke, diffuse Positivität für Östrogenrezeptoren (ER) und Progesteronrezeptoren (PR). „Diffus“ bedeutet, dass die meisten Tumorzellen positiv anfärben. Diese Tumoren weisen häufig eine fleckenförmige p16-Färbung auf, was bedeutet, dass nur einige Zellen positiv sind.

Dieses Muster ist hilfreich, da endozervikale Adenokarzinome (eine Krebserkrankung, die im Gebärmutterhals entsteht) typischerweise eine starke, diffuse p16-Positivität aufweisen und, falls HPV-assoziiert, meist negativ für Östrogen- und Progesteronrezeptoren sind. HPV-unabhängige Zervixkarzinome sind häufig negativ für p16, Östrogen- und Progesteronrezeptoren. Diese Unterschiede helfen dabei, festzustellen, ob der Tumor in der Gebärmutter oder im Gebärmutterhals entstanden ist.

Bei höhergradigen Tumoren können zusätzliche Marker verwendet werden. Verlust der Anfärbung für ARID1A, PTEN oder einen der Mismatch-Reparaturproteine ​​(MMR) unterstützt die Diagnose eines endometrioiden Endometriumkarzinoms.

Das Protein p53 wird ebenfalls untersucht. Die Ergebnisse werden als Wildtyp (normales Muster) oder abnormal (mutiertes Muster) angegeben. Eine abnorme p53-Expression tritt häufiger in hochgradigen Tumoren auf und kann auf ein aggressiveres Verhalten hinweisen.

Diese immunhistochemischen Ergebnisse sind in Ihrem Pathologiebericht enthalten, da sie zur Bestätigung des Tumortyps beitragen und Einfluss auf die Behandlungsentscheidungen haben können.

FIGO-Klasse

Der FIGO-Grad beschreibt, wie abnormal die Tumorzellen unter dem Mikroskop aussehen und in welchem ​​Anteil des Tumors solide Zellverbände anstelle von Drüsengewebe bestehen. Der Grad hilft dabei, die Aggressivität des Tumors einzuschätzen.

Das endometriale endometrioide Karzinom wird anhand des prozentualen Anteils an nicht-plattenepithelialem solidem Wachstum in drei Grade unterteilt:

• Grad 1: Weniger als 5 % Feststoffwachstum.

• Grad 2: 6 % bis 50 % festes Wachstum.

• Klasse 3: Mehr als 50 % solides Wachstum.

Tumoren der Grade 1 und 2 gelten als niedriggradig und wachsen in der Regel langsamer. Tumoren des Grades 3 gelten als hochgradig und neigen eher zur Ausbreitung oder zum Wiederauftreten.

Ihr Pathologiebericht wird den FIGO-Grad enthalten, da dieser eine wichtige Rolle bei der Bestimmung der Behandlung und der Prognose spielt.

Biomarker

Biomarker sind Tests, die an Tumorgewebe durchgeführt werden, um das Verhalten einer Krebserkrankung besser zu verstehen und die wirksamsten Behandlungen zu ermitteln. Zu diesen Tests gehören die Immunhistochemie (zum Nachweis spezifischer Proteine ​​in Tumorzellen) und molekulare Untersuchungen (zum Nachweis von DNA-Veränderungen). Nicht alle Biomarker werden in jedem Fall getestet.

Mismatch-Reparaturproteine ​​(MMR)

DNA-Reparaturproteine ​​helfen normalen Zellen, kleine Fehler zu beheben, die während der DNA-Replikation auftreten. Die vier am häufigsten untersuchten Proteine ​​sind MLH1, PMS2, MSH2 und MSH6, die paarweise zusammenarbeiten.

Pathologen untersuchen MMR-Proteine ​​üblicherweise mittels Immunhistochemie. Die Ergebnisse werden entweder als erhaltene Expression (normal) oder als Expressionsverlust (abnormal) angegeben.

Der Verlust eines oder mehrerer MMR-Proteine ​​bedeutet, dass der Tumor MMR-defizient ist. Dies ist wichtig, da MMR-defiziente Tumoren gut auf eine Immuntherapie ansprechen können. MMR-Tests werden auch eingesetzt, um Patienten mit Lynch-Syndrom zu identifizieren, einer erblichen Erkrankung, die mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Krebsarten, einschließlich Endometriumkarzinom, einhergeht.

Östrogenrezeptor (ER) und Progesteronrezeptor (PR)

ER und PR sind Proteine, die es Tumorzellen ermöglichen, auf die Hormone Östrogen und Progesteron zu reagieren. Diese Marker werden mittels Immunhistochemie untersucht und als positiv oder negativ angegeben, manchmal ergänzt durch einen Prozentsatz, der angibt, wie viele Tumorzellen den Rezeptor exprimieren.

Endometriumkarzinome vom endometrioiden Typ sind häufig ER- und PR-positiv, insbesondere niedriggradige Tumoren. Tumoren, die diese Rezeptoren exprimieren, haben im Allgemeinen eine bessere Prognose und können in bestimmten klinischen Situationen auf Hormontherapien ansprechen.

p53

p53 ist ein Tumorsuppressorprotein, das das Zellwachstum reguliert und DNA-Schäden repariert. In den meisten niedriggradigen Endometriumkarzinomen vom endometrioiden Typ weist p53 ein Wildtyp-Muster auf, d. h. das Protein verhält sich normal. Dies wird als p53-Wildtyp bezeichnet und ist mit einem typischeren, weniger aggressiven Tumorverhalten assoziiert.

Ein auffälliges p53-Ergebnis deutet auf eine Veränderung des TP53-Gens hin. Dies wird üblicherweise als aberrante, mutierte oder abnorme p53-Expression bezeichnet. Tumoren mit abnormalem p53-Wert neigen zu einem aggressiveren Verhalten und können ähnlich wie seröse Karzinome behandelt werden, selbst wenn sie mikroskopisch endometrioid erscheinen.

CTNB1

CTNNB1 ist ein Gen, das an Zellsignalisierung und Wachstum beteiligt ist. Mutationen im CTNNB1-Gen treten häufig bei niedriggradigen endometrioiden Karzinomen des Endometriums auf.

Wenn CTNNB1-Mutationen vorliegen, können sie mit einem höheren Rezidivrisiko einhergehen, selbst im Frühstadium der Erkrankung. Die Ergebnisse werden üblicherweise als mutiert oder Wildtyp (normal) angegeben.

KRATZEN

KRAS ist ein Gen, das an Signalwegen beteiligt ist, die das Zellwachstum regulieren. Mutationen im KRAS-Gen finden sich in einer Untergruppe der endometrialen Endometriumkarzinome.

Diese Mutationen können mit einem aggressiveren Tumorverhalten in Zusammenhang stehen und Einfluss darauf haben, wie der Tumor auf bestimmte gezielte Behandlungen anspricht.

PIK3CA

PIK3CA reguliert Zellwachstum und -überleben. Mutationen in diesem Gen treten häufig beim endometrioiden Endometriumkarzinom auf.

PIK3CA-Mutationen können das Tumorwachstum beeinflussen und in einigen Fällen als Grundlage für Entscheidungen über zielgerichtete Therapien dienen, insbesondere bei fortgeschrittenen oder rezidivierenden Erkrankungen.

POLE

POLE-Mutationen treten in einer kleinen Untergruppe der endometrioiden Endometriumkarzinome auf. Diese Tumoren weisen typischerweise viele DNA-Mutationen auf, sind aber weniger aggressiv.

Tumoren mit POLE-Mutationen weisen eine ausgezeichnete Prognose und ein sehr geringes Rezidivrisiko auf, selbst wenn andere Hochrisikofaktoren vorliegen.

PTE

PTEN ist ein Tumorsuppressorgen, das das Zellwachstum reguliert. Der Verlust oder die Mutation von PTEN tritt sehr häufig beim endometrioiden Endometriumkarzinom auf und ist oft ein frühes Ereignis in der Tumorentwicklung.

Obwohl PTEN-Mutationen häufig vorkommen, werden sie in der Regel nicht allein zur Prognosevorhersage oder zur Steuerung von Behandlungsentscheidungen herangezogen.

TCGA-molekulare Subtypen

Viele Endometriumkarzinome lassen sich anhand umfangreicher Genomstudien, wie beispielsweise denen des Cancer Genome Atlas (TCGA), in vier molekulare Subtypen einteilen. Die oben beschriebenen Biomarker helfen dabei, einen Tumor einer dieser Kategorien zuzuordnen, was wichtige prognostische Informationen liefert.

• POLE-ultramutierte Tumoren: Diese Tumoren weisen POLE-Mutationen auf und sind mit einer ausgezeichneten Prognose verbunden, selbst wenn andere Merkmale ein hohes Risiko vermuten lassen.
• Mismatch-Reparatur-defizient (MMR-D): Diese Tumoren weisen einen Verlust eines oder mehrerer MMR-Proteine ​​auf. Sie haben häufig eine intermediäre Prognose und sprechen möglicherweise gut auf eine Immuntherapie an.
• p53-abnormal (hohe Kopienzahl): Diese Tumoren weisen eine abnorme p53-Expression auf. Sie neigen zu einem aggressiveren Wachstum und werden häufig ähnlich wie seröse Karzinome behandelt.
• Kein spezifisches molekulares Profil (NSMP): Diese Tumoren weisen keine POLE-Mutationen auf, besitzen MMR-Proteine ​​und zeigen eine Wildtyp-p53-Expression. Viele Tumoren dieser Gruppe sind ER- und PR-positiv und weisen ein eher typisches endometrioides Verhalten auf, obwohl andere Merkmale (wie z. B. CTNNB1-Mutationen) das Risiko beeinflussen können.

Das Wissen um den molekularen Subtyp eines Tumors hilft Ärzten, die Prognose besser einzuschätzen und die am besten geeignete Behandlung auszuwählen.

Weitere Merkmale, auf die Sie in Ihrem Pathologiebericht achten sollten

Myometriuminvasion

Der Begriff Myometriuminvasion beschreibt, wie tief der Tumor in die Muskelschicht der Gebärmutter eingewachsen ist.

Die Gebärmutter besteht aus einer inneren Schleimhaut (dem Endometrium) und einer dicken äußeren Muskelschicht, dem Myometrium. Wenn sich der Tumor von der Schleimhaut in den Muskel ausbreitet, spricht man von Myometriuminvasion.

Pathologen messen die Invasionstiefe in Millimetern und geben sie häufig als Prozentsatz der Gesamtdicke des Myometriums an. Eine Invasion von weniger als 50 % der Myometriumdicke ist mit einem geringeren Risiko verbunden. Eine Invasion von 50 % oder mehr ist mit einem höheren Risiko einer Lymphknotenmetastasierung verbunden.

Diese Messung ist von entscheidender Bedeutung, da sie direkten Einfluss auf das Tumorstadium hat.

Zervikale Stroma-Invasion

Bei einer Invasion des Gebärmutterstromas ist der Tumor vom Gebärmutterkörper in das Stützgewebe des Gebärmutterhalses eingewachsen.

Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter, der mit der Vagina verbunden ist. Wenn der Tumor nur die oberflächliche Schleimhaut des Gebärmutterhalses betrifft, ändert sich das Stadium nicht. Wenn er jedoch in das tiefer liegende Gebärmutterhalsgewebe einwächst, verschlimmert sich das Stadium.

Dieser Befund kann Einfluss auf die Notwendigkeit zusätzlicher Behandlungen wie beispielsweise einer Strahlentherapie haben.

Ausbreitung auf die umliegenden Organe

In fortgeschrittenen Fällen kann sich der Tumor über die Gebärmutter hinaus auf nahegelegene Strukturen wie die Eierstöcke, die Eileiter, die Vagina, die Blase, den Darm oder das Peritoneum (die Auskleidung der Bauchhöhle) ausbreiten.

Werden in diesen Strukturen Tumorzellen nachgewiesen, erhöht sich das pathologische Stadium. Eine Ausbreitung über die Gebärmutter hinaus ist mit einem höheren Rezidivrisiko verbunden und erfordert häufig eine intensivere Behandlung.

Lymphatische und vaskuläre Invasion

Lymphatische und vaskuläre Invasion bedeutet, dass Tumorzellen in kleinen Lymphgefäßen oder Blutgefäßen zu finden sind.

Lymphgefäße sind Teil des Immunsystems und ermöglichen den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Gewebe. Blutgefäße transportieren Blut durch den Körper. Wenn Tumorzellen in diese Gefäße gelangen, haben sie einen Weg, sich zu Lymphknoten oder entfernten Organen auszubreiten.

Dieser Befund bedeutet nicht, dass der Tumor bereits gestreut hat, erhöht aber das Risiko. Daher gelten Lymph- und Gefäßinvasion als Hochrisikomerkmale und können die Entscheidung über eine weitere Therapie beeinflussen.

Lymphknoten

Lymphknoten sind kleine Immunorgane, die sich im Becken und Bauchraum befinden. Sie filtern die Lymphflüssigkeit und sind ein häufiger erster Ort, an dem sich Gebärmutterkrebs ausbreitet.

Während der Operation können Lymphknoten entfernt und mikroskopisch untersucht werden.

Werden keine Tumorzellen gefunden, werden die Lymphknoten als negativ (pN0) bezeichnet.

Sind Tumorzellen vorhanden, werden die Lymphknoten als positiv beschrieben und die Größe des Tumorbefalls wird dokumentiert:

• Isolierte Tumorzellen messen 0.2 mm oder weniger.

• Mikrometastasen haben eine Größe zwischen 0.2 mm und 2 mm.

• Makrometastasen messen mehr als 2 mm.

Die Anzahl und Lage der befallenen Lymphknoten bestimmen das Lymphknotenstadium (N-Stadium). Ein Lymphknotenbefall erhöht das Gesamtstadium und kann zu Empfehlungen für eine Chemotherapie oder Strahlentherapie führen.

Die Margen

A Marge Bezeichnet den Rand des Gewebes, das bei einer Operation, beispielsweise einer Gebärmutterentfernung, entfernt wurde. Nach dem Eingriff untersuchen Pathologen die Geweberänder mikroskopisch auf verbliebene Krebszellen. Bei einem Endometriumkarzinom vom endometrioiden Typ werden mehrere spezifische Ränder sorgfältig beurteilt:

1. Zervixrand: Dies ist die Grenze, an der die Gebärmutter auf den Gebärmutterhals trifft. Pathologen untersuchen diesen Rand, um festzustellen, ob sich der Krebs in den Gebärmutterhals oder darüber hinaus ausgebreitet hat.
2. Vaginalstumpfrand: Wenn der obere Teil der Vagina zusammen mit der Gebärmutter entfernt wird, überprüft der Pathologe den Vaginalstumpfrand, um sicherzustellen, dass sich am Operationsrand keine Krebszellen befinden.
3. Parametriumrandung: Diese Randzone umfasst das Gewebe um die Gebärmutter herum, einschließlich Bänder und Bindegewebe. Sie wird untersucht, um festzustellen, ob sich der Krebs in diese Bereiche ausgebreitet hat.
4. Peritonealrand: Wenn das Peritoneum (die Auskleidung der Bauchhöhle) entfernt wird, wird es auf Krebszellen in diesem Bereich untersucht.

Wenn an einem der Resektionsränder Krebszellen gefunden werden, spricht man von einem positiven Resektionsrand. Dies kann bedeuten, dass nach der Operation Tumorzellen zurückgeblieben sind. Ein negativer Resektionsrand bedeutet, dass an den Rändern keine Krebszellen gefunden wurden, was darauf hindeutet, dass der Tumor vollständig entfernt wurde. Tumorfreie Resektionsränder sind wichtig, um das Risiko eines Rezidivs zu verringern. Positive Resektionsränder können zu Empfehlungen für zusätzliche Behandlungen, wie z. B. eine Strahlentherapie, führen.

Pathologisches Stadium (pTNM)

Die pathologische Stadieneinteilung des endometrioiden Adenokarzinoms der Gebärmutterschleimhaut basiert auf dem TNM-Klassifikationssystem, einem international anerkannten System, das von der Universitätsklinik für Innere Medizin entwickelt wurde. Amerikanisches gemeinsames Komitee für Krebs. Dieses System verwendet Informationen über den Primärtumor (T), Lymphknoten (N) und entfernt metastasiertem Die vollständige pathologische Stadieneinteilung (pTNM) der Erkrankung wird anhand des M-Wertes ermittelt. Ihr Pathologe untersucht das eingesandte Gewebe und ordnet jedem Teil eine Nummer zu. Im Allgemeinen bedeutet eine höhere Nummer eine fortgeschrittenere Erkrankung und eine schlechtere Prognose. Prognose.

Tumorstadium (pT) für endometriales endometrioides Adenokarzinom

Endometriumkarzinome vom endometrioiden Typ werden je nach Myometriumtiefe in die Tumorstadien T1 bis T4 eingeteilt. Invasion und Wachstum des Tumors außerhalb der Gebärmutter.

• T1 – Der Tumor betrifft nur die Gebärmutter.
• T2 – Der Tumor ist so weit gewachsen, dass er das Zervixstroma miteinbezieht.
• T3 – Der Tumor ist durch die Gebärmutterwand gewachsen und befindet sich nun auf der äußeren Oberfläche der Gebärmutter, ODER er hat sich auf die Eileiter oder Eierstöcke ausgebreitet.
• T4 – Der Tumor ist direkt in die Harnblase oder den Dickdarm eingewachsen.

Nodales Stadium (pN) für endometriales endometrioides Adenokarzinom

Auf der Grundlage der Untersuchung von Lymphknoten Vom Becken und Bauchraum ausgehend, wird das endometriale endometrioide Karzinom in die Stadien N0 bis N2 eingeteilt.

• N0 – In keinem der untersuchten Lymphknoten wurden Tumorzellen gefunden.
• N1mi – In mindestens einem Lymphknoten des Beckens wurden Tumorzellen gefunden, jedoch war der Bereich mit Krebszellen nicht größer als 2 Millimeter (nur vereinzelte Krebszellen oder Mikrometastasen).
• N1a – In mindestens einem Lymphknoten des Beckens wurden Tumorzellen gefunden, und der Bereich mit Krebszellen war größer als 2 Millimeter (Makrometastasierung).
• N2mi – Tumorzellen wurden in mindestens einem Lymphknoten außerhalb des Beckens gefunden, jedoch war der Bereich mit Krebszellen nicht größer als 2 Millimeter (nur vereinzelte Krebszellen oder Mikrometastasen).
• N2a – Es wurden Tumorzellen in mindestens einem Lymphknoten außerhalb des Beckens gefunden, und der Bereich mit Krebszellen war größer als 2 Millimeter (Makrometastasierung).
• NX – Es wurden keine Lymphknoten zur Untersuchung eingesandt.

FIGO-Bühne

Das FIGO-Staging-System, entwickelt von der Internationalen Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe, ist eine standardisierte Methode zur Klassifizierung von Endometriumkarzinomen anhand ihres Ausbreitungsstadiums. Dieses System ist wichtig, da es Ärzten hilft, das Ausmaß des Tumors zu bestimmen, eine geeignete Behandlung zu planen und die Prognose (den wahrscheinlichen Krankheitsverlauf) einzuschätzen.

• Stadium I: Der Krebs ist auf die Gebärmutter beschränkt.
  • IA: Der Krebs ist auf das Endometrium beschränkt oder hat sich weniger als bis zur Hälfte in das Myometrium ausgebreitet.
    Prognose: Tumoren im Stadium IA haben eine ausgezeichnete Prognose und können mit hoher Wahrscheinlichkeit allein durch eine Operation erfolgreich behandelt werden.
  • IB: Der Krebs hat bereits mehr als die Hälfte des Myometriums befallen.
    Prognose: Obwohl Stadium IB fortgeschrittener ist als Stadium IA, ist die Prognose im Allgemeinen gut, insbesondere bei rechtzeitiger Behandlung.
• Stadium II: Der Krebs hat sich von der Gebärmutter bis zum Gebärmutterhals ausgebreitet, ist aber noch nicht über die Gebärmutter hinausgegangen.
  Prognose: Bei Krebserkrankungen im Stadium II ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass zusätzliche Behandlungen wie Bestrahlung oder Chemotherapie erforderlich sind, aber viele Patienten haben bei angemessener Behandlung dennoch eine günstige Prognose.
• Stadium III: Der Krebs hat sich über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet, befindet sich aber noch im Beckenbereich.
  • IIIA: Der Krebs hat sich auf die äußere Oberfläche der Gebärmutter oder auf nahegelegenes Gewebe ausgebreitet.
  • IIIB: Der Krebs hat sich auf die Vagina oder die Beckenwand ausgebreitet.
  • IIIC: Der Krebs hat sich auf die Lymphknoten ausgebreitet.
    Prognose: Tumoren im Stadium III sind fortgeschrittener und erfordern häufig eine Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie. Die Prognose ist vorsichtiger, aber die Behandlung kann in vielen Fällen dennoch erfolgreich sein.
• Stadium IV: Der Krebs hat sich auf entfernte Organe wie Blase, Darm oder Lunge ausgebreitet.
  • IVA: Der Krebs hat sich auf nahegelegene Organe wie die Blase oder den Enddarm ausgebreitet.
  • IVB: Der Krebs hat sich auf entfernte Organe wie die Lunge oder die Leber ausgebreitet.
    Prognose: Krebserkrankungen im Stadium IV sind am weitesten fortgeschritten und weisen eine ungünstigere Prognose auf. Die Behandlung konzentriert sich in diesem Stadium in der Regel auf die Linderung der Symptome und die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs.

Fragen an Ihren Arzt

• Welche FIGO-Klasse und welches FIGO-Stadium habe ich?

• Wie tief ist der Tumor in das Myometrium eingedrungen?

• Waren Lymphknoten betroffen?

• Gab es eine lymphovaskuläre Invasion?

• Zu welchem ​​molekularen Subtyp gehört mein Tumor?

• Beeinflussen meine Biomarker-Ergebnisse die Behandlungsmöglichkeiten?