Gleason-Score: Definition

Der Gleason-Grad ist ein System Pathologen Verwenden Sie, um zu beschreiben, wie Prostatakrebszellen unter dem Mikroskop aussehen. Es hilft Ärzten zu verstehen, wie aggressiv eine Art von Prostatakrebs genannt Adenokarzinom sein könnte. Der Gleason-Grad kann nur nach der Untersuchung einer Tumorprobe bestimmt werden.

Wie bestimmen Pathologen den Gleason-Grad?

Um den Gleason-Grad zu bestimmen, untersuchen Pathologen Prostatakrebszellen unter dem Mikroskop und vergleichen sie mit normalen Prostatadrüsen. Jeder Krebsbereich erhält eine Zahl zwischen 1 und 5. Tumore, die normalen Drüsen sehr ähnlich sind, erhalten eine niedrigere Zahl (3), was auf ein langsameres Wachstum und ein geringeres Ausbreitungsrisiko hindeutet. Tumore, die sich stark von normalen Drüsen unterscheiden, erhalten eine höhere Zahl (4 oder 5) und sind aggressiver, wachsen schnell und neigen eher zur Ausbreitung.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Grade 1 und 2 in der modernen Praxis nicht mehr verwendet werden. Diese Grade waren historisch bedeutsam, werden heute aber praktisch nicht mehr diagnostiziert. Das bedeutet, dass die Gleason-Grade derzeit zwischen 3 und 5 liegen.

Was ist ein Gleason-Score?

Der Gleason-Score wird durch Addition der beiden häufigsten im Tumor gefundenen Gleason-Grade berechnet. Weist ein Tumor nur einen einzigen Gleason-Grad auf, wird dieser verdoppelt. Beispiel:

• Wenn 70 % des Tumors Grad 3 und 30 % Grad 4 sind, beträgt der Gleason-Score 3+4=7.
• Wenn der Tumor vollständig vom Grad 3 ist, beträgt der Gleason-Score 3+3=6.

Der Gleason-Score hilft Ärzten, das wahrscheinliche Verhalten und Wachstumsmuster des Tumors vorherzusagen.

Was bedeuten unterschiedliche Gleason-Scores?

• Gleason-Score 6 (3+3): Diese Tumoren sind niedriggradig und ähneln stark den normalen Prostatadrüsen. Sie wachsen in der Regel langsam, breiten sich selten aus und können oft durch eine sorgfältige Überwachung, die sogenannte aktive Überwachung, in den Griff bekommen werden.
• Gleason-Score 7 (3+4 oder 4+3): Diese Tumoren sind mittelgradig und ähneln in gewisser Weise normalen Drüsen. Sie haben ein mittleres Wachstums- oder Ausbreitungsrisiko und liegen hinsichtlich ihrer Aggressivität zwischen niedrig- und hochgradigen Tumoren.
• Gleason-Scores von 8 bis 10 (z. B. 4+4, 4+5, 5+4 oder 5+5): Diese Tumoren sind hochgradig, d. h. sie unterscheiden sich stark vom normalen Prostatagewebe und haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, schnell zu wachsen und sich aggressiv auszubreiten.

Das Verständnis des Gleason-Scores hilft Ihnen und Ihrem medizinischen Team dabei, den wirksamsten Behandlungsplan basierend auf der Aggressivität des Krebses auszuwählen.