Melanosis coli ist eine harmlose Erkrankung des Dickdarms (Kolon). Dabei verfärbt sich die Dickdarmschleimhaut aufgrund der Ablagerung eines Pigments namens Lipofuszin dunkelbraun oder schwarz. Dieses Pigment entsteht in den Zellen, die die Innenfläche des Dickdarms auskleiden. Melanosis coli ist nicht krebsartig und steht typischerweise im Zusammenhang mit der längeren Einnahme von Abführmitteln.
Melanosis coli verursacht in der Regel keine Symptome. Die meisten Menschen erfahren von dieser Erkrankung erst, wenn sie sich aus anderen Gründen einer Darmspiegelung unterziehen. Treten Symptome auf, hängen diese meist mit der zugrundeliegenden Ursache zusammen, wie z. B. Verstopfung oder regelmäßiger Einnahme von Abführmitteln.
Die Hauptursache für Melanosis coli ist die langfristige Einnahme bestimmter Abführmittel, insbesondere solcher mit Anthrachinonen. Diese Abführmittel regen die Darmtätigkeit an und umfassen Produkte mit Sennesblättern, Cascara und Aloe. Bei häufiger Anwendung führen diese Substanzen zu Pigmentablagerungen in den Dickdarmzellen.
Melanosis coli wird typischerweise im Rahmen einer Koloskopie diagnostiziert. Dabei untersucht der Arzt die Darmschleimhaut mithilfe eines dünnen, flexiblen Schlauchs mit einer Kamera. Während dieser Untersuchung erscheint die Darmschleimhaut dunkelbraun oder schwarz statt ihrer üblichen rosa Farbe. Gegebenenfalls entnimmt der Arzt eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) zur mikroskopischen Untersuchung.
Unter dem Mikroskop zeigt die Melanosis coli Zellen, die mit einem bräunlich-schwarzen Pigment, dem Lipofuszin, gefüllt sind. Dieses Pigment verleiht dem Gewebe ein dunkles, gesprenkeltes Aussehen. Es findet sich hauptsächlich in Histiozyten , Zellen, die normalerweise in der Dickdarmschleimhaut vorkommen und Zelltrümmer abbauen.
Melanosis coli selbst ist nicht schädlich und erhöht nicht das Risiko für Darmkrebs. Es deutet jedoch auf eine chronische Einnahme von Abführmitteln hin, die zu anderen gesundheitlichen Problemen führen kann. Wenn Melanosis coli diagnostiziert wird, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die Einnahme von stimulierenden Abführmitteln zu reduzieren oder ganz einzustellen. Dies ist auch wichtig, da es während der Darmspiegelung andere Erkrankungen verschleiern oder verdecken kann, was die Untersuchung etwas schwieriger macht. Besprechen Sie alle Bedenken oder Behandlungsänderungen immer mit Ihrem Arzt.
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