El equipo del diccionario de patología
Abril 13, 2023
El virus del papiloma humano (VPH) es un virus de transmisión sexual muy común. Hay más de 100 tipos de VPH y algunos tipos tienen más probabilidades que otros de causar cáncer. El virus infecta células escamosas que normalmente se encuentran en la piel, la boca y la garganta, el cuello uterino, el pene y el canal anal.
El VPH generalmente se transmite a través del sexo vaginal, anal u oral, y también se puede propagar a través del contacto de piel con piel durante la actividad sexual.
La mayoría de las personas que se infectan con el VPH no desarrollan ningún síntoma y el virus desaparece por sí solo. Sin embargo, en algunos casos, el VPH puede causar verrugas genitales o provocar problemas de salud más graves, como cáncer cervical, anal o de garganta.
El VPH de alto riesgo se refiere a ciertos tipos de virus del papiloma humano que tienen más probabilidades de causar cáncer. Si bien la mayoría de las infecciones por VPH no causan ningún síntoma y desaparecen por sí solas, los tipos de VPH de alto riesgo tienden a permanecer más tiempo dentro de las células, lo que puede hacer que las células se vuelvan cancerosas con el tiempo.
Los tipos de cáncer más comúnmente asociados con el VPH de alto riesgo incluyen el cáncer de cuello uterino, el cáncer de garganta, el cáncer de pene y el cáncer anal. Además, el VPH de alto riesgo también puede causar verrugas genitales, pero esto es menos común. Es importante tener en cuenta que tener una infección por VPH de alto riesgo no significa necesariamente que desarrollará cáncer, pero sí aumenta su riesgo.
Los VPH 16 y 18 son los dos tipos de VPH de alto riesgo más comunes y son responsables de causar la mayoría de los cánceres relacionados con el VPH, incluidos el cáncer cervical, anal y algunos tipos de cáncer de garganta.
El VPH es responsable de la mayoría de los cánceres de cuello uterino, pene, ano y garganta en adultos. En estos lugares, el VPH causa un tipo de cáncer llamado carcinoma de células escamosas (CCE) porque el tumor se compone de anormal células escamosas. En algunas partes del cuerpo, como la garganta, el cáncer se describe como carcinoma de células escamosas no queratinizante porque las células tumorales no pasan por un proceso llamado queratinización que las hace ver menos rosadas y más azules bajo el microscopio.
Las condiciones precancerosas causadas por el VPH generalmente se dividen en dos grupos: lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) y lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) y el riesgo asociado con el desarrollo de cáncer es mayor con HSIL.
Hay varias formas diferentes de hacer la prueba del VPH. La mayoría de los médicos comenzarán examinando el área para buscar signos de infección por VPH. Si el área parece anormal, se pueden extraer algunas células en un procedimiento llamado Prueba de Papanicolaou o un biopsia. Las células infectadas con un tipo de VPH de alto riesgo a menudo producen grandes cantidades de una proteína llamada p16. Por esta razón, p16 se considera un 'marcador sustituto' para el VPH porque es probable que las células que son positivas para p16 estén infectadas por el VPH. Otras pruebas que se usan para detectar el VPH incluyen la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y hibridación in situ (ISH). Ambas pruebas buscan material genético producido por el VPH dentro de las células infectadas.