Votre rapport de pathologie du polype de la glande fundique

Par Jason Wasserman MD PhD FRCPC
11 mai 2023


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Qu'est-ce qu'un polype de la glande fundique?

Un polype de la glande fundique est une croissance non cancéreuse qui se développe à partir des cellules qui tapissent l'intérieur de l'estomac. C'est le type de polype le plus courant dans l'estomac.

Où dans l'estomac les polypes des glandes fundiques commencent-ils ?

L'estomac est divisé en quatre parties : le cardia, le fundus, le corps et le pylore. La plupart des polypes des glandes fundiques apparaissent généralement dans le fond d'œil ou le corps de l'estomac.

Quels sont les symptômes d'un polype de la glande fundique?

La plupart des polypes des glandes fundiques ne provoquent aucun symptôme et le polype est découvert fortuitement lorsqu'un examen de l'estomac est effectué pour une autre raison.

Qu'est-ce qui cause un polype de la glande fundique?

La plupart des polypes des glandes fundiques sont associés à la prise de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons. Des polypes multiples peuvent se développer chez les personnes atteintes d'un syndrome génétique appelé polypose adénomateuse familiale (PAF).

Comment se fait le diagnostic de polype de la glande fundique ?

Le diagnostic de polype de la glande fundique est généralement posé après le retrait d'une partie ou de la totalité du polype au cours d'une procédure appelée endoscopie. Cette procédure consiste à utiliser une caméra fixée à un long tube pour voir l'intérieur de l'estomac. Le tissu prélevé est ensuite envoyé à un pathologiste pour examen au microscope.

À quoi ressemble un polype de la glande fundique au microscope ?

Observés au microscope, les polypes des glandes fundiques sont constitués de cellules épithéliales agglomérées pour former des glandes . Ces glandes contiennent généralement une combinaison de cellules normalement présentes dans l'estomac, notamment des cellules fovéolaires, des cellules pariétales et des cellules principales. Les glandes d'un polype sont souvent qualifiées d' hyperplasiques car elles sont plus volumineuses que les glandes gastriques normales.

polype de la glande fundique
Polype de la glande fundique. La majeure partie du polype est constituée de grosses cellules roses qui forment de grosses glandes dilatées.

Qu'est-ce que cela signifie si une dysplasie est observée dans un polype de la glande fundique ?

La dysplasie est un modèle de croissance précancéreuse qui est parfois observé dans un polype de la glande fundique. Les polypes dysplasiques doivent être complètement éliminés car ils peuvent se transformer en un type de cancer appelé adénocarcinome avec le temps. La dysplasie est très rare dans les polypes de la glande fundique causés par les inhibiteurs de la pompe à protons, mais elle peut être observée chez les patients atteints d'un syndrome génétique associé à plusieurs polypes.

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