par Kimberly Wood, MD MSc FRCPC
19 novembre 2023
Une cicatrice radiale, également connue sous le nom de lésion sclérosante complexe, est une excroissance non cancéreuse du sein caractérisée par un nombre accru de glandes ainsi que Conduits autour d'une cicatrice centrale. Bien que non cancéreuse, cette affection est associée à un risque légèrement accru de développer un cancer du sein par rapport aux femmes sans cicatrices radiales.
La plupart des cicatrices radiales du sein ne provoquent aucun symptôme et la croissance est découverte accidentellement lorsque l'imagerie du sein est réalisée pour d'autres raisons. Rarement, la croissance devient assez grande pour être ressentie comme une grosseur dans le sein.
À l'heure actuelle, les médecins ne savent pas ce qui provoque l'apparition de cette maladie.
Les cicatrices radiales peuvent être diagnostiquées après le prélèvement d'un petit échantillon de tissu au cours d'une procédure appelée biopsie. Le diagnostic peut également être posé après l'ablation d'une plus grande surface de tissu au cours d'une procédure appelée résection. Pour de nombreux patients, une cicatrice radiale est découverte accidentellement après une biopsie ou une résection pour une autre raison. Cependant, certaines cicatrices radiales peuvent être observées à la mammographie/échographie de dépistage, notamment lorsqu'elles mesurent plus de 1 cm. Étant donné qu’une cicatrice radiale peut ressembler beaucoup à un cancer du sein à la mammographie ou à l’échographie, une biopsie est réalisée pour confirmer le diagnostic.
Lorsqu'elle est examinée au microscope, une cicatrice radiale est constituée de tissu conjonctif anormal que les pathologistes décrivent comme fibrose. Le tissu conjonctif anormal est parfois décrit comme présentant une élastose ou étant élastotique car il contient de nombreuses fibres élastiques. Petite forme irrégulière Conduits ainsi que glandes sont souvent vus piégés dans la zone de fibrose. D'autres changements non cancéreux souvent observés dans les tissus entourant la croissance comprennent hyperplasie canalaire habituelle (UDH), Kystes, et apocrines métaplasie.
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