Qu'est-ce que l'EGFR ?

Examiné par des pathologistes
28 décembre 2025

EGFR L'abréviation EGFR signifie « récepteur du facteur de croissance épidermique ». Il s'agit d'un gène qui code pour une protéine présente à la surface de nombreuses cellules normales. Cette protéine agit comme un récepteur, c'est-à-dire qu'elle reçoit des signaux extracellulaires qui indiquent à la cellule quand croître et se diviser.

L'EGFR est considéré comme un biomarqueurUn biomarqueur est une caractéristique mesurable d'une tumeur, telle qu'une modification génétique ou une anomalie protéique, qui aide les médecins à comprendre le comportement d'un cancer et à déterminer quels traitements sont les plus susceptibles de fonctionner.

Quel est le rôle de l'EGFR dans les cellules normales ?

Dans les cellules saines, la protéine EGFR contribue à contrôler la croissance et la réparation cellulaires normales.

Lorsqu'un signal de croissance se lie à l'EGFR à la surface cellulaire, le récepteur est activé et envoie un signal à l'intérieur de la cellule, l'incitant à croître ou à se diviser. Une fois le signal traité, le récepteur se désactive. Cette régulation fine contribue au maintien de la structure et du fonctionnement normaux des tissus.

Quels types de cancers sont associés à l'EGFR ?

Les modifications impliquant l'EGFR sont le plus souvent observées dans le cancer du poumon, en particulier dans le cancer du poumon adénocarcinomeDes modifications de l'EGFR peuvent également être observées dans :

• Certains cancers de la tête et du cou.

• Certaines tumeurs cérébrales.

• Certains cancers du côlon et du rectum.

Tous les cancers n'impliquent pas l'EGFR, et la présence d'une mutation de l'EGFR ne détermine pas le stade du cancer.

Comment l'EGFR provoque-t-il le cancer ?

Le cancer peut se développer lorsque les signaux de croissance à l'intérieur d'une cellule ne sont plus contrôlés de manière adéquate.

Dans certaines tumeurs, le gène EGFR devient mutéCela signifie que ses instructions d'ADN ont été modifiées. Ces mutations peuvent entraîner une activation constante de la protéine EGFR, même en l'absence de signal de croissance. Par conséquent, la cellule continue de croître et de se diviser sans régulation normale, ce qui conduit à la formation de tumeurs.

Les mutations de l'EGFR sont généralement acquises, c'est-à-dire qu'elles se développent dans les cellules tumorales au cours de la vie d'une personne et ne sont pas héritées des parents.

Pourquoi les pathologistes effectuent-ils des tests de dépistage de l'EGFR ?

Le dosage de l'EGFR est réalisé car il s'agit d'un biomarqueur prédictif important. Autrement dit, le résultat du test permet de prédire l'efficacité probable de certains traitements.

Dans le cancer du poumon, certaines thérapies ciblées sont conçues spécifiquement pour bloquer la signalisation anormale de l'EGFR. Ces traitements sont plus efficaces en présence de mutations spécifiques de l'EGFR. En l'absence de mutation de l'EGFR, ces traitements ont peu de chances d'être efficaces et d'autres options peuvent être envisagées.

Le dépistage de l'EGFR permet aux médecins d'adapter le traitement à la biologie de la tumeur.

Comment les pathologistes détectent-ils l'EGFR ?

Le test EGFR est généralement réalisé sur un échantillon de tissu tumoral prélevé par biopsie ou intervention chirurgicale. Dans certains cas, il peut également être effectué à partir d'un échantillon de sang, une technique souvent appelée biopsie liquide, qui recherche l'ADN tumoral circulant dans le sang.

Les méthodes d'essai standard comprennent :

• Réaction en chaîne par polymérase (PCR)– des tests basés sur la recherche de mutations spécifiques de l'EGFR.

• Séquençage de nouvelle génération (NGS), qui peut analyser simultanément l'EGFR ainsi que de nombreux autres gènes liés au cancer.

• Immunohistochimie, qui peut être utilisé dans certains cancers pour mesurer les niveaux de protéine EGFR plutôt que les mutations génétiques.

Comment les résultats de l'EGFR apparaissent-ils dans un rapport d'anatomopathologie ?

Les résultats concernant l'EGFR se trouvent généralement dans une section du rapport d'anatomopathologie intitulée tests moléculaires, tests de biomarqueurs ou études complémentaires.

Les résultats sont généralement présentés de l'une des manières suivantes :

• Mutation de l'EGFR détectée, suivie du nom de la mutation spécifique (par exemple, délétion de l'exon 19 ou mutation L858R).

• Aucune mutation de l'EGFR détectée, parfois décrite comme EGFR de type sauvage.

Votre rapport peut également inclure un bref commentaire expliquant si le résultat est pertinent pour une thérapie ciblée. Dans certains cas, le rapport indiquera si la tumeur est éligible ou non à un traitement ciblant l'EGFR en fonction des résultats.

Questions à poser à votre médecin

• Ma tumeur a-t-elle été testée pour l'EGFR ?

• Des mutations de l'EGFR ont-elles été trouvées ?

• L'EGFR est-il considéré comme un biomarqueur dans mon type de cancer ?

• Comment mes résultats EGFR influencent-ils mes options de traitement ?

• Existe-t-il d'autres biomarqueurs à tester ?