लिवर पैनल — जिसे कभी-कभी लिवर फंक्शन टेस्ट, लिवर एंजाइम या एलएफटी भी कहा जाता है — रक्त परीक्षणों का एक समूह है जिसका उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जाता है कि आपका लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और क्या लिवर क्षतिग्रस्त या सूजनग्रस्त है। लिवर पैनल में शामिल परीक्षण अन्य परीक्षणों से काफी हद तक मिलते-जुलते हैं। जो लोग व्यापक चयापचय पैनल (सीएमपी)लेकिन एक विशेष लिवर पैनल में अक्सर अतिरिक्त परीक्षण शामिल होते हैं जो अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं। यकृत स्वास्थ्य के विशिष्ट पहलू।
यह लेख बताता है कि लिवर पैनल में प्रत्येक परीक्षण क्या मापता है, असामान्य परिणामों का क्या अर्थ हो सकता है, और लिवर रोग के पैटर्न की पहचान करने के लिए परिणामों की एक साथ व्याख्या कैसे की जाती है।
आपके परिणाम के लिए लागू संदर्भ सीमा वह है जो आपकी प्रयोगशाला रिपोर्ट पर छपी है, न कि यहाँ दिखाई गई सामान्य सीमाएँ। संदर्भ सीमाएँ विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न-भिन्न होती हैं। यह परिणाम इस्तेमाल किए गए उपकरण, परीक्षण की गई आबादी और उम्र, लिंग और गर्भावस्था जैसी व्यक्तिगत बातों पर निर्भर करता है। अपने परिणाम की तुलना हमेशा अपनी रिपोर्ट पर छपी संदर्भ सीमा से करें और किसी भी असामान्य परिणाम के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
जिगर क्या करता है?
यकृत शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है और चयापचय की दृष्टि से सबसे सक्रिय अंगों में से एक है। यह सैकड़ों कार्य करता है, जिनमें शामिल हैं:
- विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट पदार्थों को छानना रक्त से, जिसमें अल्कोहल और अधिकांश दवाएं शामिल हैं।
- पित्त का उत्पादनएक तरल पदार्थ जो छोटी आंत में वसा को पचाने में मदद करता है
- प्रोटीन का उत्पादन जैसे एल्ब्यूमिन, थक्का जमाने वाले कारक और कई हार्मोन
- ग्लूकोज का भंडारण और उसे मुक्त करना रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर बनाए रखने में मदद करने के लिए
- विटामिनों का भंडारण, जिसमें विटामिन ए, विटामिन डी, विटामिन बी12 और आयरन शामिल हैं।
- पोषक तत्वों का प्रसंस्करण भोजन से अवशोषित
क्योंकि लिवर कई अलग-अलग काम करता है, इसलिए कोई भी एक रक्त परीक्षण लिवर के स्वास्थ्य की पूरी जानकारी नहीं दे सकता। इसके बजाय, लिवर पैनल कई मार्करों को मापता है, जिनमें से प्रत्येक लिवर के कार्य या क्षति के एक अलग पहलू को दर्शाता है।
लिवर पैनल क्या है?
लिवर पैनल में शामिल सटीक परीक्षण प्रयोगशालाओं और नैदानिक स्थितियों के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं, लेकिन अधिकांश में निम्नलिखित का कुछ संयोजन शामिल होता है:
- एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT) — यकृत कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर निकलने वाला एक एंजाइम
- एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) — यकृत की चोट से निकलने वाला एक अन्य एंजाइम, जो हृदय और मांसपेशियों में भी पाया जाता है।
- क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) — एक एंजाइम जो पित्त नलिकाओं की समस्याओं और हड्डी रोग के साथ बढ़ता है
- गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ (GGT) — एक एंजाइम जो लिवर और पित्त नलिकाओं की समस्याओं के साथ बढ़ता है, लेकिन हड्डियों की बीमारी के साथ नहीं।
- लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) — एक एंजाइम जो शरीर में हर जगह पाया जाता है, जिसमें लीवर भी शामिल है।
- कुल बिलीरुबिन — यकृत द्वारा संसाधित एक अपशिष्ट उत्पाद
- अन्नसार — यकृत द्वारा निर्मित सबसे प्रचुर मात्रा में पाया जाने वाला प्रोटीन
- पूर्ण प्रोटीन एल्ब्यूमिन और ग्लोबुलिन की संयुक्त मात्रा
- प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) — रक्त के थक्के जमने का एक माप जो यकृत द्वारा निर्मित थक्के बनाने वाले कारकों पर निर्भर करता है
पहले छह आइटम सीएमपी के साथ ओवरलैप करते हैं। हमारा सीएमपी लेख इस लेख में ALT, AST, ALP, कुल बिलीरुबिन, एल्ब्यूमिन और कुल प्रोटीन का विस्तृत वर्णन है। यह लेख मुख्य रूप से अतिरिक्त परीक्षणों – GGT, LDH और PT – और इन सभी के परिणामों की एक साथ व्याख्या करने पर केंद्रित है।
लिवर पैनल क्यों किया जाता है?
लिवर पैनल कई कारणों से कराया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- लक्षणों की जांच करने के लिए। पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला पड़ना), पेट दर्द, मतली, थकान, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल या बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना, ये सभी लक्षण लिवर संबंधी जांच कराने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।
- असामान्य सीएमपी की अनुवर्ती कार्रवाई के लिए। यदि सीएमपी पर लिवर से संबंधित परीक्षण असामान्य हैं, तो अक्सर जीजीटी और पीटी सहित अधिक व्यापक लिवर पैनल परीक्षण अगला कदम होता है।
- यकृत रोग की जांच के लिए। लिवर की बीमारी के जोखिम कारकों में अत्यधिक शराब का सेवन, मोटापा, टाइप 2 मधुमेह, वायरल हेपेटाइटिस का संक्रमण, लिवर की बीमारी का पारिवारिक इतिहास और कुछ दवाओं का उपयोग शामिल हैं।
- ज्ञात यकृत रोग की निगरानी के लिए। क्रोनिक हेपेटाइटिस, फैटी लिवर रोग, सिरोसिस या ऑटोइम्यून लिवर रोग से पीड़ित मरीजों की लिवर संबंधी जांच नियमित रूप से की जाती है।
- दवाओं की निगरानी के लिए। कई दवाएं - जिनमें स्टैटिन, मेथोट्रेक्सेट, तपेदिक रोधी दवाएं, दौरे रोधी दवाएं और कीमोथेरेपी शामिल हैं - यकृत को प्रभावित कर सकती हैं, और उनके प्रभावों की निगरानी के लिए यकृत परीक्षण पैनल का उपयोग किया जाता है।
- सर्जरी से पहले और अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान। लिवर का कार्य रक्त के थक्के जमने, दवा के चयापचय और रिकवरी को प्रभावित करता है, इसलिए लिवर पैनल अक्सर प्री-ऑपरेटिव और इनपेशेंट परीक्षण का हिस्सा होते हैं।
परीक्षण कैसे किया जाता है?
लिवर पैनल परीक्षण के लिए रक्त का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है, जो आमतौर पर बांह की नस से लिया जाता है। अधिकांश लिवर परीक्षणों के लिए उपवास की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ डॉक्टर उपवास के बाद नमूना लेना पसंद करते हैं ताकि भारी भोजन के बाद होने वाले हल्के स्तर के उतार-चढ़ाव से बचा जा सके, लेकिन यह अलग-अलग डॉक्टरों पर निर्भर करता है। परिणाम आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर उपलब्ध हो जाते हैं।
अतिरिक्त लिवर पैनल परीक्षण
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ (GGT)
गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ एक एंजाइम है जो लिवर और पित्त नलिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह लिवर की क्षति और पित्त नलिकाओं की समस्याओं के लिए सबसे संवेदनशील परीक्षणों में से एक है, लेकिन यह बहुत विशिष्ट नहीं है - कई चीजें जीजीटी के स्तर को बढ़ा सकती हैं।
वयस्कों के लिए एक सामान्य संदर्भ सीमा 8-61 यू/एल है, जिसमें पुरुषों में आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक मान होते हैं।
जीजीटी की सबसे उपयोगी भूमिका एल्कलाइन फॉस्फेटेज (ALP) के बढ़े हुए स्तर के यकृत संबंधी और गैर-यकृत संबंधी कारणों में अंतर करना महत्वपूर्ण है। ALP यकृत और हड्डियों दोनों की समस्याओं के साथ बढ़ता है। GGT यकृत और पित्त नलिकाओं की समस्याओं के साथ बढ़ता है, लेकिन हड्डियों की बीमारी के साथ नहीं बढ़ता है। इसलिए जब ALP बढ़ा हुआ हो:
- यदि जीजीटी का स्तर भी बढ़ा हुआ होइसका स्रोत संभवतः यकृत या पित्त नलिकाएं हैं।
- यदि जीजीटी सामान्य हैऐसे में, एएलपी का बढ़ा हुआ स्तर हड्डियों या किसी अन्य गैर-यकृत स्रोत से होने की अधिक संभावना है।
उच्च जीजीटी के कारण:
- पित्त नलिका में रुकावट (पित्त पथरी, ट्यूमर या सिकुड़न)
- शराब का सेवन, यहां तक कि मध्यम स्तर पर भी — जीजीटी हाल ही में शराब के सेवन के सबसे संवेदनशील मार्करों में से एक है और इसका उपयोग अक्सर शराब से परहेज की निगरानी के लिए किया जाता है।
- फैटी लिवर की बीमारी
- वायरल हेपेटाइटिस
- सिरैसस
- कुछ दवाएं, जिनमें फेनिटोइन, कार्बामाज़ेपाइन और बार्बिट्यूरेट्स शामिल हैं।
- हृदय विफलता (मामूली वृद्धि)
जीजीटी का स्तर चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से कम होना दुर्लभ है।
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)
लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज एक एंजाइम है जिसका उपयोग शरीर की कोशिकाएं ऊर्जा उत्पादन के लिए करती हैं। यह यकृत, फेफड़े, गुर्दे, रक्त कोशिकाओं, हृदय और मांसपेशियों में पाया जाता है। चूंकि एलडीएच शरीर के इतने व्यापक रूप में मौजूद है, इसलिए इसका बढ़ा हुआ स्तर यह दर्शाता है कि शरीर में कहीं न कहीं कोशिकाएं क्षतिग्रस्त या नष्ट हो रही हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं करता कि वे कहाँ हैं।
वयस्कों के लिए एक सामान्य संदर्भ सीमा लगभग 122-222 यू/एल है।
उच्च एलडीएच के कारण:
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस सहित यकृत रोग
- हीमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का तेजी से टूटना)
- दिल का दौरा और हृदय की मांसपेशियों में अन्य चोटें (हालांकि अब ट्रोपोनिन को पसंदीदा हृदय परीक्षण माना जाता है)
- कंकाल की मांसपेशियों में चोट
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़ों में रक्त का थक्का)
- कुछ कैंसर, जिनमें शामिल हैं लसीकार्बुद और जर्म सेल ट्यूमर, जहां एलडीएच का उपयोग कभी-कभी रोग गतिविधि के मार्कर के रूप में किया जाता है।
- गंभीर संक्रमण
कम एलडीएच के कारण ये दुर्लभ हैं और आमतौर पर चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं होते हैं।
अकेले एलडीएच परीक्षण से निदान करना शायद ही कभी संभव होता है। यह अधिक विशिष्ट परीक्षणों के साथ मिलकर किए गए विश्लेषण के आधार पर ही सबसे उपयोगी होता है।
प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) और INR
प्रोथ्रोम्बिन टाइम (PT) यह मापता है कि रक्त को थक्का बनने में कितना समय लगता है। यह परीक्षण रक्त के नमूने में विशिष्ट रसायन मिलाकर और थक्का बनने की प्रक्रिया में लगने वाले समय को मापकर किया जाता है। इस थक्का निर्माण प्रक्रिया में शामिल अधिकांश प्रोटीन यकृत द्वारा निर्मित होते हैं, इसलिए यकृत की कार्यक्षमता में कमी होने पर PT बढ़ जाता है।
वयस्कों के लिए एक सामान्य संदर्भ सीमा लगभग 11-13.5 सेकंड है, हालांकि प्रयोगशालाओं में भिन्नता होती है और परीक्षण अक्सर अन्य परिणामों के साथ रिपोर्ट किया जाता है। अंतर्राष्ट्रीय मानकीकृत अनुपात (INR)INR प्रयोगशाला के विभिन्न परिणामों को समायोजित करता है और विभिन्न प्रयोगशालाओं के परिणामों की तुलना करने की सुविधा देता है। रक्त पतला करने वाली दवा न लेने वाले व्यक्ति का सामान्य INR 0.8–1.2 होता है।
लंबे समय तक पीटी (PT) बने रहने या INR (INR) के उच्च स्तर के कारण:
- गंभीर यकृत रोग, विशेष रूप से सिरोसिस या तीव्र यकृत विफलता में, बढ़ा हुआ पीटी खराब यकृत कार्यप्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।
- विटामिन K की कमी, जो कुअवशोषण, लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग या खराब पोषण के कारण हो सकती है।
- वारफेरिन और अन्य विटामिन K विरोधी एंटीकोआगुलेंट
- डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोएगुलेशन (डीआईसी), एक गंभीर रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार है।
- वंशानुगत रक्त के थक्के जमने वाले कारकों की कमी
पीटी और आईएनआर विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि लिवर एंजाइमों (एएलटी, एएसटी, एएलपी, जीजीटी, एलडीएच) के विपरीत, ये लिवर की क्षति के बजाय उसकी वास्तविक कार्यक्षमता को दर्शाते हैं। जिन मरीजों का लिवर अभी भी ठीक से काम कर रहा है, उनमें भी लिवर एंजाइम का स्तर बहुत अधिक हो सकता है, जबकि क्रोनिक लिवर रोग से पीड़ित मरीज में पीटी का बढ़ा हुआ स्तर लिवर की कार्यक्षमता में महत्वपूर्ण कमी का चेतावनी संकेत है।
पीटीटी सहित रक्त के थक्के जमने संबंधी परीक्षणों की अधिक विस्तृत चर्चा के लिए, हमारा लेख देखें। अपने रक्त जमाव परीक्षण को समझना लेख.
लिवर पैनल को एक साथ जोड़ना
लिवर संबंधी प्रत्येक परीक्षण लिवर स्वास्थ्य के एक अलग पहलू को दर्शाता है। सबसे उपयोगी जानकारी अक्सर व्यक्तिगत परीक्षणों के बजाय समग्र रूप से पैनल को देखने से प्राप्त होती है।
यकृत क्षति बनाम यकृत कार्य के परीक्षण
लिवर संबंधी परीक्षणों को दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित करना सहायक होता है:
- यकृत क्षति के परीक्षण इनमें ALT, AST, ALP, GGT और LDH शामिल हैं। लिवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने या पित्त नलिकाओं में रुकावट आने पर इनका स्तर बढ़ जाता है। ये आपको समस्या का संकेत तो देते हैं, लेकिन सीधे तौर पर यह नहीं बताते कि लिवर का बचा हुआ हिस्सा ठीक से काम कर रहा है या नहीं।
- यकृत कार्यप्रणाली के परीक्षण इनमें एल्ब्यूमिन, कुल बिलीरुबिन और पीटी/आईएनआर शामिल हैं। ये लिवर की वास्तविक कार्य क्षमता को दर्शाते हैं। इनसे पता चलता है कि लिवर अपनी जिम्मेदारियों को ठीक से निभा पा रहा है या नहीं।
यह संभव है कि चोट के असामान्य लक्षण हों लेकिन कार्य संबंधी लक्षण सामान्य हों (उदाहरण के लिए, प्रारंभिक तीव्र वायरल हेपेटाइटिस में), या चोट के लगभग सामान्य लक्षण हों लेकिन कार्य संबंधी लक्षण असामान्य हों (उदाहरण के लिए, उन्नत सिरोसिस में)। विभिन्न लक्षणों का संयोजन किसी एक परीक्षण की तुलना में कहीं अधिक जानकारी प्रदान करता है।
यकृत परीक्षण असामान्यताओं के तीन पैटर्न
- हेपेटोसेल्यूलर पैटर्न। ALT और AST का स्तर बढ़ा हुआ है, जबकि ALP और बिलीरुबिन का स्तर सामान्य या हल्का बढ़ा हुआ है। यह स्थिति लिवर की कोशिकाओं को सीधे नुकसान पहुंचने का संकेत देती है। इसके कारणों में वायरल हेपेटाइटिस, फैटी लिवर रोग, शराब से संबंधित लिवर की क्षति और दवाओं की विषाक्तता शामिल हैं। अचानक बहुत अधिक ALT (कभी-कभी 1000 U/L से भी अधिक) का स्तर तीव्र हेपेटाइटिस, दवा विषाक्तता या लिवर की गंभीर क्षति का संकेत देता है।
- कोलेस्टेटिक पैटर्न। एएलपी और बिलीरुबिन का स्तर बढ़ा हुआ होता है, जबकि एएलटी और एएसटी का स्तर सामान्य या हल्का बढ़ा हुआ होता है। जीजीटी का स्तर भी आमतौर पर बढ़ा हुआ होता है, जो लिवर से संक्रमण की पुष्टि करता है। यह पैटर्न पित्त प्रवाह संबंधी समस्याओं की ओर इशारा करता है और पित्त नलिका अवरोध (अक्सर पित्त पथरी), प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ या कुछ दवाओं की प्रतिक्रिया जैसे कारणों का संकेत देता है।
- मिश्रित पैटर्न। दोनों समूहों में वृद्धि देखी गई है। यह एक विशिष्ट लक्षण नहीं है और इसके लिए अतिरिक्त जांच की आवश्यकता हो सकती है।
एएसटी:एएलटी अनुपात
एएसटी और एएलटी के सापेक्षिक स्तर विशिष्ट कारणों का संकेत दे सकते हैं:
- An AST:ALT अनुपात 2 से अधिक किसी व्यक्ति में लिवर एंजाइम का स्तर बढ़ा हुआ होना एक विशिष्ट लक्षण है। शराब से संबंधित जिगर की बीमारी.
- An AST:ALT अनुपात 1 से कम (ALT का स्तर AST से अधिक होना) वायरल हेपेटाइटिस या फैटी लिवर रोग का अधिक विशिष्ट लक्षण है।
- एएलटी का स्तर बढ़ा हुआ न होने पर भी एएसटी का बहुत उच्च स्तर मांसपेशियों में चोट या हीमोलिसिस जैसे गैर-यकृत स्रोत का संकेत दे सकता है।
परिमाण मायने रखता है
लिवर एंजाइम का स्तर कितना बढ़ता है, यह भी जानकारीपूर्ण होता है:
- लिवर एंजाइमों का हल्का बढ़ा हुआ स्तर (सामान्य ऊपरी सीमा से 2-3 गुना से कम) ये लक्षण आम हैं, अक्सर गैर-विशिष्ट होते हैं, और अपने आप ठीक हो सकते हैं। इनके सामान्य कारणों में फैटी लिवर रोग, शराब, दवाएं और वायरल संक्रमण शामिल हैं।
- लिवर एंजाइमों का स्तर मध्यम रूप से बढ़ा हुआ (सामान्य से 3-10 गुना अधिक) ये अधिक विशिष्ट होते हैं और अक्सर अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।
- लिवर एंजाइम का अत्यधिक बढ़ा हुआ स्तर (सामान्य से 10 गुना अधिक, या 1,000 यू/एल से ऊपर) आमतौर पर ये कारण सीमित सूची की ओर इशारा करते हैं - तीव्र वायरल हेपेटाइटिस, दवा की विषाक्तता (विशेष रूप से एसिटामिनोफेन की अधिक मात्रा), गंभीर यकृत इस्केमिया, या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का प्रकोप - और आमतौर पर तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
लिवर पैनल के बाद क्या होता है?
यदि आपके लिवर पैनल के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो आमतौर पर आगे की जांच की आवश्यकता नहीं होती है। यदि परिणाम असामान्य हैं, तो आगे की कार्रवाई असामान्य पैटर्न, गंभीरता और आपकी समग्र नैदानिक स्थिति पर निर्भर करती है। कुछ सामान्य आगे की कार्रवाइयां इस प्रकार हैं:
- परीक्षण दोहराएं। लिवर एंजाइमों में मामूली असामान्यता अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है। 2-4 सप्ताह बाद दोबारा जांच कराने से यह पुष्टि हो सकती है कि असामान्यता वास्तविक है और बनी हुई है या नहीं।
- हेपेटाइटिस परीक्षण. लिवर एंजाइमों का लगातार उच्च स्तर बने रहने पर आमतौर पर हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी, और कभी-कभी हेपेटाइटिस ए के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है।
- लौह अध्ययन. फेरिटिन का उच्च स्तर हेमोक्रोमैटोसिस की जांच कराने के लिए प्रेरित कर सकता है, जो कि एक आनुवंशिक स्थिति है जिसके कारण आयरन की अधिकता हो जाती है।
- ऑटोइम्यून लिवर परीक्षण। अस्पष्टीकृत रूप से लगातार बढ़े हुए स्तर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (एएनए, एंटी-स्मूथ मसल एंटीबॉडी) या प्राइमरी बिलियरी कोलेंजाइटिस (एंटी-माइटोकॉन्ड्रियल एंटीबॉडी) के लिए परीक्षण कराने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।
- इमेजिंग। पेट का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पहला इमेजिंग परीक्षण होता है और इससे फैटी लिवर, पित्त की पथरी, पित्त नलिका में रुकावट और लिवर ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। अधिक जानकारी की आवश्यकता होने पर सीटी या एमआरआई किया जा सकता है।
- दवाओं और शराब की समीक्षा। आपका डॉक्टर आपसे सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और शराब के सेवन के बारे में पूछ सकता है, और यह देखने के लिए कि लिवर की जांच में सुधार होता है या नहीं, संदिग्ध पदार्थों को बंद कर सकता है या उनमें बदलाव कर सकता है।
- किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना। लगातार या महत्वपूर्ण असामान्यताओं की स्थिति में यकृत रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- लीवर बायोप्सी। कुछ मामलों में, ए लीवर बायोप्सी जब रक्त परीक्षण और इमेजिंग से यकृत रोग के कारण और गंभीरता का पता नहीं चल पाता है, तो उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
लिवर संबंधी जांच में असामान्यताएं आम हैं और अक्सर इनके कारण हानिरहित होते हैं, लेकिन इन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। लगातार बनी रहने वाली असामान्यताएं, चाहे वे हल्की ही क्यों न हों, उनके कारण का पता लगाने के लिए गहन जांच आवश्यक है।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- क्या मेरे लिवर परीक्षण के किसी भी परिणाम संदर्भ सीमा से बाहर थे?
- मेरे लिवर परीक्षणों से कौन सा पैटर्न सामने आता है — हेपेटोसेल्यूलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित?
- ऊंचाई में यह वृद्धि कितनी महत्वपूर्ण है, और इसके सबसे संभावित कारण क्या हैं?
- क्या मेरी कोई दवाइयां, सप्लीमेंट्स या शराब का सेवन इसमें योगदान दे रहा है?
- क्या परीक्षण को दोहराया जाना चाहिए, और यदि हां, तो कब?
- क्या मुझे हेपेटाइटिस बी या सी, ऑटोइम्यून लिवर रोग या हेमोक्रोमैटोसिस के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
- क्या मुझे पेट का अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग करवानी चाहिए?
- क्या मैं अपने आहार, वजन, शराब के सेवन या दवाओं में कुछ बदलाव कर सकता हूँ जिससे मेरे परिणाम बेहतर हो सकें?
- क्या मुझे हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए?
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