जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
अक्टूबर 2
फोकल नोड्यूलर हाइपरप्लासिया (FNH) यकृत में होने वाली एक प्रकार की गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि है । यह युवा महिलाओं में अधिक आम है और पुरुषों या बच्चों में यह दुर्लभ रूप से पाई जाती है।
वर्तमान समय में, हम पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि एफएनएच का कारण क्या है। हालाँकि, यह अक्सर यकृत में असामान्य रक्त वाहिकाओं से जुड़ा होता है जिससे यह सिद्धांत सामने आया है कि वृद्धि रक्त प्रवाह में वृद्धि की प्रतिक्रिया है।
लिवर के एफएनएच वाले अधिकांश रोगियों को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होगा और अन्य कारणों से पेट की इमेजिंग करने पर वृद्धि संयोगवश पाई जाएगी। दुर्लभ मामलों में, वृद्धि इतनी बड़ी हो जाएगी कि पेट दर्द जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं
नहीं। लीवर का एफएनएच एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) स्थिति है जो समय के साथ लीवर कैंसर में परिवर्तित नहीं होगी।
ज्यादातर मामलों में, निदान अकेले इमेजिंग अध्ययन द्वारा किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ या सभी वृद्धि को हटा दिए जाने के बाद भी निदान किया जा सकता है और ऊतक को माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए रोगविज्ञानी के पास भेजा जाता है।
सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, FNH सामान्य यकृत कोशिकाओं से बना होता है जिन्हें हेपेटोसाइट्स कहते हैं । हेपेटोसाइट्स दो कोशिकाओं की मोटाई वाले समूहों में व्यवस्थित होते हैं जिन्हें प्लेट्स कहते हैं। हेपेटोसाइट्स में कोई बढ़ी हुई माइटोटिक गतिविधि (नई कोशिकाओं के निर्माण के लिए विभाजित होने वाली कोशिकाएं) या साइटोलॉजिक एटिपिया (असामान्य कोशिका आकार, आकृति या रंग) नहीं दिखाई देती है। अक्सर वृद्धि के केंद्र में एक निशान दिखाई देता है, साथ ही कई असामान्य दिखने वाली रक्त वाहिकाएं भी होती हैं। जब इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC) नामक परीक्षण किया जाता है, तो हेपेटोसाइट्स अक्सर ग्लूटामिन सिंथेस (GS) नामक प्रोटीन के लिए दृढ़ता से सकारात्मक परिणाम देते हैं। FNH में हेपेटोसाइट्स बीटा-कैटेनिन मार्ग की अति-सक्रियता के परिणामस्वरूप GS का उच्च स्तर व्यक्त करते हैं।
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