पेशाब में खून आना – अपने पेशाब परीक्षण के परिणामों को समझना

अनुभाग संपादक: क्रिस्टोफर मैककुडेन पीएच.डी., डीएबीसीसी, एफएडीएलएम, एफसीएसीबी
नवम्बर 12/2026

मूत्र में रक्त आना , जिसे हीमेटुरिया कहते हैं, मूत्र परीक्षण में पाया जाने वाला एक सामान्य लक्षण है और आमतौर पर यह किसी गंभीर समस्या का कारण नहीं होता है। रिपोर्ट में यह दो जगहों पर दिखाई दे सकता है। डिपस्टिक से रक्त की मात्रा को सूक्ष्म स्तर से लेकर अधिक स्तर तक मापा जाता है, और माइक्रोस्कोप से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या गिनी जाती है, जैसे कि "आरबीसी 5-10/एचपीएफ"।

इस लेख में बताया गया है कि मूत्र परीक्षण में रक्त की उपस्थिति का क्या अर्थ है और मूत्र परीक्षण में आने वाले परिणाम और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में अंतर क्यों हो सकता है। इसमें मूत्र में रक्त आने के सामान्य कारणों और डॉक्टरों द्वारा आगे की जांच की आवश्यकता का निर्णय लेने के तरीके का भी वर्णन किया गया है।

आपके परिणाम के लिए लागू संदर्भ सीमा वह है जो आपकी प्रयोगशाला रिपोर्ट पर छपी है, न कि यहाँ दिखाई गई सामान्य सीमाएँ। संदर्भ सीमाएँ विभिन्न प्रयोगशालाओं में उपयोग किए गए उपकरण, परीक्षण की गई आबादी और आयु, लिंग और गर्भावस्था जैसी व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न होती हैं। हमेशा अपने परिणाम की तुलना अपनी रिपोर्ट पर छपी संदर्भ सीमा से करें और किसी भी असामान्य (या अप्रत्याशित रूप से सामान्य) परिणाम के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

मूत्र परीक्षण में रक्त की जांच से क्या पता चलता है?

मूत्र परीक्षण में रक्त की जाँच की जाती है, जिसमें गुर्दे और शरीर के बाहर के बीच कहीं से मूत्र में प्रवेश करने वाली लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। मूत्र परीक्षण के दो भाग रक्त की जाँच करते हैं, और वे अलग-अलग तरीके से काम करते हैं।

• डिपस्टिक से निकला खून। डिपस्टिक पर लगा रासायनिक पैड, लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाले लौह युक्त प्रोटीन हीमोग्लोबिन के संपर्क में आने पर रंग बदलता है। परिणाम को नेगेटिव से लेकर लार्ज तक के ग्रेड में दर्शाया जाता है।
• सूक्ष्मदर्शी से देखने पर लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं। एक तकनीशियन या स्वचालित विश्लेषक मूत्र में मौजूद वास्तविक लाल रक्त कोशिकाओं की गणना करता है। परिणाम प्रति उच्च-शक्ति क्षेत्र (HPF) के आधार पर बताया जाता है, जो माइक्रोस्कोप के माध्यम से एक बार में देखे जाने वाले मूत्र का वृत्त होता है।

पेशाब में दिखने वाला खून, जिससे पेशाब गुलाबी, लाल या कोला रंग का हो जाता है, उसे दिखाई देने वाला या स्थूल हेमेटुरिया कहते हैं। वह खून जो केवल जांच से ही पता लगाया जा सकता है, उसे सूक्ष्म हेमेटुरिया कहते हैं।

टेस्ट किट और लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती में अंतर क्यों हो सकता है?

एक ही मूत्र परीक्षण में रक्त की जांच के लिए पॉजिटिव डिपस्टिक और सामान्य लाल रक्त कोशिका गणना आना एक आम और भ्रामक स्थिति है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि डिपस्टिक हीमोग्लोबिन पर प्रतिक्रिया करता है, न कि संपूर्ण कोशिकाओं पर, और इन दोनों परिणामों का अर्थ अलग-अलग होता है।

• नमूने में लाल रक्त कोशिकाएं टूट गईं। बहुत कम सांद्रता वाले या क्षारीय मूत्र में, या परीक्षण से पहले बहुत देर तक रखे गए नमूने में लाल रक्त कोशिकाएं फट जाती हैं। उनके द्वारा उत्सर्जित हीमोग्लोबिन से डिपस्टिक पर सकारात्मक परिणाम तो मिलता है, लेकिन गिनती के लिए कोई भी साबुत कोशिका नहीं बचती।
• रक्त से मुक्त हीमोग्लोबिन। कुछ स्थितियों में रक्त वाहिकाओं के अंदर लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं, और मुक्त हीमोग्लोबिन मूत्र में चला जाता है।
• मांसपेशियों से प्राप्त मायोग्लोबिन। मायोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो हीमोग्लोबिन के समान होता है और मांसपेशियों को नुकसान पहुंचने पर निकलता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक व्यायाम या चोट लगने के बाद। यह डिपस्टिक को पॉजिटिव भी दिखाता है।

इसका विपरीत पैटर्न भी देखने को मिलता है। विटामिन सी की अधिक मात्रा लेने से लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के बावजूद भी डिपस्टिक परीक्षण का परिणाम नकारात्मक आ सकता है। इन्हीं कारणों से, अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन (एयूए/एसयूएफयू, 2020, संशोधित 2025) के दिशानिर्देशों के अनुसार, मूत्र में रक्त की उपस्थिति का निदान केवल डिपस्टिक परीक्षण के आधार पर नहीं किया जाना चाहिए। डिपस्टिक परीक्षण का परिणाम सकारात्मक आने पर सूक्ष्मदर्शी परीक्षण किया जाना चाहिए, और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर आगे की प्रक्रिया तय की जानी चाहिए।

मूत्र में रक्त की जांच कैसे की जाती है?

रक्त की जांच के लिए मूत्र परीक्षण में एक साफ-सुथरा, मध्य धारा का मूत्र नमूना लिया जाता है जिसे एक रोगाणु रहित कप में एकत्र किया जाता है। चूंकि मासिक धर्म का रक्त और हाल ही में हुई किसी प्रक्रिया का रक्त नमूने में मिल सकता है, इसलिए परीक्षण का समय अक्सर इस तरह निर्धारित किया जाता है ताकि इनसे बचा जा सके। यदि पहले परिणाम पर मासिक धर्म, कठिन व्यायाम या संदूषण का प्रभाव पड़ा हो, तो आमतौर पर कुछ दिनों बाद दोबारा नमूना लिया जाता है।

मूत्र में रक्त आने के परिणामों का क्या अर्थ होता है?

मूत्र में रक्त की जांच के परिणाम डिपस्टिक ग्रेड और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या दोनों को एक साथ देखकर पढ़े जाते हैं।

• डिपस्टिक नेगेटिव। हीमोग्लोबिन का पता नहीं चला, जो कि सामान्य बात है।
• डिपस्टिक से नापने पर बहुत कम मात्रा में निशान दिखाई देता है। हीमोग्लोबिन की थोड़ी मात्रा पाई गई, और सूक्ष्मदर्शी के परिणाम से पता चलता है कि क्या वास्तव में लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं।
• डिपस्टिक मध्यम या बड़ा। अधिक मात्रा में इसका पता चला, जो आमतौर पर लाल रक्त कोशिकाओं को इंगित करता है, लेकिन यह मुक्त हीमोग्लोबिन या मायोग्लोबिन को भी इंगित कर सकता है।
• आरबीसी 0 से 2 प्रति एचपीएफ। कुछ लाल रक्त कोशिकाएं होना सामान्य बात है, और कई प्रयोगशालाएं इसे सामान्य ही मानती हैं।
• प्रति एचपीएफ 3 या अधिक आरबीसी। एयूए/एसयूएफयू दिशानिर्देश इसे सूक्ष्म हेमेटुरिया के रूप में परिभाषित करता है जब यह विधिवत रूप से एकत्र किए गए नमूने में पाया जाता है।
• बहुत सारी लाल रक्त कोशिकाएं या "इतनी अधिक संख्या में कि गिनना असंभव है।" इतनी अधिक लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं कि उन्हें गिना नहीं जा सकता, जो कि दिखाई देने वाले रक्त के साथ आम बात है।
• विकृत लाल रक्त कोशिकाएं या लाल रक्त कोशिका कास्ट। विकृत लाल रक्त कोशिकाएं, या लाल रक्त कोशिका के सांचे, यह संकेत देते हैं कि रक्त गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयों से आ रहा है।

पेशाब में खून आने के क्या कारण हो सकते हैं?

पेशाब में खून आने के कई संभावित कारण हो सकते हैं, और अधिकतर गंभीर नहीं होते। सामान्य और आमतौर पर हानिरहित कारणों में शामिल हैं:

• माहवारी। मासिक धर्म का रक्त आसानी से मूत्र के नमूने में प्रवेश कर सकता है।
• ज़ोरदार व्यायाम। लंबी दूरी की दौड़ और अन्य कठिन व्यायाम के कारण पेशाब में खून आ सकता है जो कुछ दिनों में ठीक हो जाता है।
• हाल ही में हुई एक प्रक्रिया। मूत्र कैथेटर लगाने या मूत्राशय या प्रोस्टेट ग्रंथि पर कोई प्रक्रिया करने से अस्थायी रक्तस्राव हो सकता है।

पेशाब में खून आने के अन्य कारणों पर भी गहनता से विचार करने की आवश्यकता है:

• संक्रमण। मूत्राशय या गुर्दे में संक्रमण होने पर अक्सर मूत्र में लाल और सफेद रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं, आमतौर पर इसके लक्षणों में जलन शामिल होती है।
• गुर्दे की पथरी. पथरी मूत्र मार्ग की परत को खरोंच सकती है और अक्सर कमर या पीठ में दर्द का कारण बन सकती है।
• गुर्दे की समस्याएं। गुर्दे के फिल्टर से संबंधित कुछ रोग, जैसे कि आईजीए नेफ्रोपैथीइसके कारण मूत्र में रक्त आ सकता है, अक्सर प्रोटीन के साथ और कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेष भी आ सकते हैं।
• एक बढ़ा हुआ प्रोस्टेट. पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़ने से छोटी रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव हो सकता है।

रक्त पतला करने वाली दवाएं अकेले मूत्र में रक्त आने का कारण नहीं होतीं। इन दवाओं का सेवन करने वाले लोगों की जांच आमतौर पर अन्य लोगों की तरह ही की जाती है।

पेशाब में खून आने की आगे की जांच कब की जाती है?

वयस्कों में, मूत्र में लगातार रक्त आने की जांच कभी-कभी गुर्दे या मूत्राशय में किसी प्रकार की समस्या, जैसे कि ट्यूमर, की पुष्टि के लिए की जाती है। यह एक एहतियाती कदम है, न कि कैंसर की आशंका का संकेत। सूक्ष्मदर्शी से मूत्र में रक्त की जांच किए गए वयस्कों पर किए गए अध्ययनों में, लगभग 100 में से 2 से 4 लोगों में मूत्राशय का कैंसर पाया गया, जबकि बाकी 96 से 98 लोगों में नहीं पाया गया।

AUA/SUFU दिशानिर्देश के तहत, निर्णय मुख्य रूप से आपकी उम्र और धूम्रपान के इतिहास पर निर्भर करता है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि रक्त की मात्रा कितनी है और क्या बार-बार किए जाने वाले परीक्षणों में भी यह दिखाई देता है।

जिन लोगों को संक्रमण का सबसे कम खतरा होता है, उन्हें आमतौर पर केवल मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। अन्य लोगों को गुर्दे का अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन और मूत्राशय के अंदर की जांच के लिए सिस्टोस्कोपी (पतले कैमरे की सहायता से मूत्राशय की जांच) करानी पड़ सकती है। कुछ विशेष परिस्थितियों में मूत्र में असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए मूत्र कोशिका परीक्षण भी किया जाता है। सूक्ष्मदर्शी से दिखाई देने वाले रक्त की तुलना में दिखाई देने वाले रक्त की जांच किए जाने की संभावना अधिक होती है।

मूत्र परीक्षण में रक्त की उपस्थिति सकारात्मक आने पर क्या होता है?

मूत्र परीक्षण में रक्त की उपस्थिति सकारात्मक आने पर आगे क्या होगा, यह लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, आपके लक्षणों और मूत्र परीक्षण के अन्य परिणामों पर निर्भर करता है। आमतौर पर, सकारात्मक परिणाम आने पर सूक्ष्मदर्शी परीक्षण या दोबारा मूत्र परीक्षण किया जाता है। संक्रमण की संभावना होने पर मूत्र संवर्धन परीक्षण किया जा सकता है, और यदि प्रोटीन या कास्ट मौजूद हों तो गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए रक्त परीक्षण या मूत्र एल्ब्यूमिन परीक्षण भी किया जा सकता है। मूत्राशय और गुर्दे की समस्याओं के लिए आपका डॉक्टर आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास या गुर्दे के फिल्टर संबंधी समस्याओं के लिए गुर्दे रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या मेरे मूत्र परीक्षण में आया खून डिपस्टिक पर, माइक्रोस्कोप के नीचे या दोनों जगह दिखाई दिया?
• एक उच्च-शक्ति क्षेत्र में कितनी लाल रक्त कोशिकाएं देखी गईं?
• क्या मेरे मासिक धर्म, व्यायाम या हाल ही में हुई किसी सर्जरी के कारण यह परिणाम आया है?
• क्या परीक्षण को दोहराया जाना चाहिए, और अगला नमूना लेने का सबसे अच्छा समय कब है?
• क्या संक्रमण या गुर्दे की पथरी के कारण खून आ रहा है?
• क्या मेरे मूत्र परीक्षण में प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेष या विकृत लाल रक्त कोशिकाएं भी पाई गईं?
• मेरी उम्र और धूम्रपान के इतिहास के आधार पर, मेरी जोखिम श्रेणी क्या है?
• क्या मुझे इमेजिंग या सिस्टोस्कोपी की आवश्यकता है, और क्यों?
• क्या मेरी स्थिति में मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण सहायक होगा?
• मुझे यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए?

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