Lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah pada serviks

oleh Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Desember 18, 2023

Lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah (LSIL) pada serviks adalah pertumbuhan abnormal yang disebabkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV). Virus menginfeksi sel skuamosa ditemukan di bagian serviks yang disebut zona transformasi. Seiring waktu, sel yang terinfeksi mengalami perubahan genetik yang menyebabkan LSIL. Pertumbuhan abnormal yang terlihat pada LSIL adalah contohnya displasia. Selain pada leher rahim, LSIL juga dapat mempengaruhi vagina dan farji. Baik pada wanita maupun pria, LSIL mungkin juga melibatkan saluran anal dan kulit perianal.

Bisakah lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah berubah menjadi kanker seiring waktu?

Meskipun LSIL dianggap sebagai penyakit non-kanker, terdapat risiko kecil bahwa LSIL akan berubah menjadi sejenis kanker serviks yang disebut karsinoma sel skuamosa lembur. Namun, untuk sebagian besar pasien dengan LSIL, sistem kekebalan akan menghilangkan sel yang terinfeksi dan jaringan akan kembali normal. Lesi intraepitel skuamosa derajat tinggi (HSIL) adalah kondisi terkait yang juga disebabkan oleh HPV. Namun, dibandingkan dengan LSIL, risiko terkena kanker dari HSIL jauh lebih tinggi.

Bagaimana diagnosis lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah pada serviks dibuat?

Diagnosis LSIL biasanya dibuat setelah beberapa sel dikeluarkan dari serviks dalam prosedur yang disebut Tes pap atau biopsi. Diagnosis juga dapat dibuat ketika sebagian atau seluruh serviks diangkat karena alasan lain. Sampel jaringan kemudian dikirim ke ahli patologi yang memeriksanya di bawah mikroskop.

Seperti apa lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah jika dilihat di bawah mikroskop?

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, abnormal sel skuamosa di LSIL lebih gelap dan lebih besar dari sel skuamosa normal. Itu kromatin (materi genetik) yang ditemukan di dalam inti Sel dapat digambarkan sebagai kasar atau vesikular yang berarti terbagi menjadi kelompok-kelompok kecil. Meskipun sel skuamosa normal memiliki satu inti, beberapa sel abnormal pada LSIL mungkin memiliki dua inti. Sel-sel abnormal yang ditemukan di LSIL kadang-kadang disebut koilosit.

Apa yang terjadi setelah lesi intraepitel skuamosa tingkat rendah didiagnosis pada tes Pap?

Setelah diagnosis pertama LSIL, ulangi Tes pap harus dilakukan dalam waktu enam bulan. Jika LSIL terlihat lagi, dokter Anda harus merujuk Anda ke dokter spesialis yang akan melakukan kolposkopi. Kolposkopi memungkinkan dokter Anda melihat seluruh permukaan luar serviks.

Selama kolposkopi, dokter akan mencari area yang terlihat tidak normal pada permukaan serviks. Jika kelainan ditemukan, dokter dapat memutuskan untuk mengambil sedikit biopsi, untuk mengkonfirmasi diagnosis LSIL dan untuk mencari perubahan pra-kanker dan kanker yang dapat dilihat dengan LSIL. Dokter Anda mungkin juga mengambil sampel kecil jaringan dari saluran endoserviks dan endometrium.

Direkomendasikan bahwa sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan LSIL menjalani tes Pap ulangan setelah 6 bulan. Jika Anda telah didiagnosis dengan LSIL, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan yang tersedia untuk Anda.

Tentang artikel ini

Artikel ini ditulis oleh dokter untuk membantu Anda membaca dan memahami laporan patologi Anda. Hubungi Kami jika Anda memiliki pertanyaan tentang artikel ini atau laporan patologi Anda. Untuk pengenalan lengkap laporan patologi Anda, baca artikel ini.

Artikel terkait di MyPathologyReport

Lesi intraepitel skuamosa derajat tinggi (HSIL) pada serviks

Virus papiloma manusia (HPV)

Sumber daya bermanfaat lainnya

Atlas Patologi

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS