di Jason Wasserman Dottore in Medicina e Chirurgia FRCPC
26 Marzo 2024
Iperplasia papillare diffusa del ghiandola tiroidea significa un aumento sia delle dimensioni che del numero di cellule nella ghiandola tiroidea. Il termine diffondere significa che i cambiamenti sono visti in tutta la ghiandola tiroidea mentre il termine papillare è usato per descrivere piccole proiezioni di tessuto simili a dita che sono comunemente viste in questa condizione. È una condizione non cancerosa tipicamente riscontrata nelle persone affette dalla malattia di Graves.
L'iperplasia papillare diffusa della tiroide è causata da una condizione autoimmune chiamata morbo di Grave. Nella malattia di Grave, il sistema immunitario produce autoanticorpi (anticorpi diretti ai tessuti normalmente presenti nel corpo) che attivano una proteina chiamata recettore dell'ormone stimolante la tiroide (TSHR). Il TSHR si trova su cellule follicolari specializzate nella ghiandola tiroidea e, quando attivato, stimola le cellule a produrre l'ormone tiroideo. La costante stimolazione fa sì che la ghiandola tiroidea si ingrandisca e produca livelli anormalmente elevati di ormone tiroideo.
I pazienti con iperplasia papillare diffusa della tiroide presentano tipicamente una condizione chiamata ipertiroidismo. Nell'ipertiroidismo, la tiroide produce troppo ormone tiroideo. I sintomi di un'eccessiva produzione di ormoni tiroidei includono nervosismo, ansia, tremore, affaticamento, aumento della sudorazione, palpitazioni e perdita di peso.
La diagnosi di iperplasia papillare diffusa viene in genere effettuata dopo che l'intera ghiandola tiroidea è stata rimossa chirurgicamente e inviata a un patologo per l'esame al microscopio.
Il termine "sezioni rappresentative" significa che solo alcune parti della ghiandola tiroidea sono state poste su vetrini ed esaminate al microscopio. I patologi in genere esaminano sezioni rappresentative solo quando un paziente ha una storia di malattia di Grave perché la ghiandola è molto grande e l'esame dell'intera ghiandola raramente si traduce in informazioni aggiuntive che cambierebbero la diagnosi.
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