Cos'è una stomia?

A stoma È un'apertura creata chirurgicamente che collega un organo interno all'esterno del corpo. Permette all'aria, ai fluidi o alle scorie di fuoriuscire dal corpo in un modo nuovo quando il normale percorso viene bloccato, danneggiato o rimosso. Una stomia può essere temporanea o permanente, a seconda della condizione medica.

Quando è presente una stomia, il tuo patologo può ricevere un campione di tessuto dalla zona interessata se viene eseguito un intervento chirurgico per riparare, rivedere o chiudere lo stoma, oppure se il medico è preoccupato per irritazione, infezione o alterazioni anomale nella pelle circostante o nel tessuto degli organi.

Che aspetto ha il tessuto dello stoma al microscopio?

Al microscopio, uno stoma contiene solitamente una combinazione di:

• Pelle, che costituisce il bordo esterno dell'apertura.

• Tessuto proveniente dall'organo collegato, come l'intestino, la trachea o il rivestimento del tratto urinario.

Poiché uno stoma è esposto all'ambiente esterno, il tessuto può mostrare segni di irritazione, infiammazione o guarigione. Il patologo esamina questo tessuto per verificare la presenza di infezioni, cicatrici, escrescenze anomale o altre alterazioni che potrebbero richiedere un trattamento.

In quale parte del corpo può essere creata una stomia?

Gli stomi possono essere creati in diverse parti del corpo a seconda della patologia da trattare. Tra i tipi più comuni figurano:

Tracheostomia (stoma del collo)

La tracheostomia è uno stoma creato nel collo che collega la trachea alla pelle.
La tracheotomia consente all'aria di entrare e uscire dai polmoni quando non è possibile respirare attraverso la bocca o il naso. Ciò può essere necessario quando le vie aeree superiori sono ostruite o quando è necessaria una ventilazione meccanica a lungo termine.

Stomia (stoma addominale)

Nell'addome possono essere creati diversi tipi di stomi, a seconda della parte dell'apparato digerente o urinario che necessita di supporto.

Alcuni esempi includono:

• ileostomia: Collega l'intestino tenue (ileo) alla pelle in modo che i rifiuti possano uscire dal corpo quando il colon viene bloccato o rimosso.

• colostomia: Collega una parte dell'intestino crasso (colon) alla pelle per consentire il passaggio delle feci.

• Urostomia: Collega il sistema urinario alla pelle, consentendo all'urina di defluire quando la vescica viene rimossa o non può funzionare normalmente.

Questi stomi aiutano il corpo a eliminare i rifiuti in modo sicuro quando non è possibile utilizzare la via di eliminazione abituale.

Perché il tessuto di una stomia potrebbe essere inviato a un patologo?

Il tessuto correlato allo stoma può essere esaminato per diversi motivi:

• La stomia viene riparata o revisionata chirurgicamente.

• Lo stoma viene chiuso perché il percorso normale è stato ripristinato.

• Durante un esame medico, il tessuto attorno allo stoma appare infiammato, ulcerato o anomalo.

• Si teme un'infezione, un tessuto di granulazione (crescita eccessiva di tessuto in via di guarigione) o, molto raramente, lo sviluppo di un tumore.

I patologi esaminano il tessuto per determinare la causa di eventuali problemi e per indirizzare il trattamento successivo, se necessario.

Quali condizioni possono influenzare una stomia?

Ecco alcuni problemi comuni che possono verificarsi attorno a uno stoma:

• Irritazione o infiammazione causata dall'esposizione a feci, urina o umidità.

• Tessuto di granulazione, ovvero tessuto cicatriziale in eccesso che può sanguinare facilmente.

• Infezione della pelle o dei tessuti più profondi.

• Stenosi, ovvero restringimento dell'apertura dello stoma.

• Ernia parastomale, un rigonfiamento vicino allo stoma causato dall'indebolimento della parete addominale.

• Tumori rari che possono svilupparsi in stomie di vecchia data, soprattutto in persone affette da determinate patologie.

Il referto patologico descriverà i cambiamenti osservati nei tessuti e aiuterà il medico a decidere se è necessario un trattamento.

Domande da porre al medico

• Perché è stato prelevato del tessuto dalla mia stomia?

• Quali cambiamenti ha osservato il patologo nel tessuto?

• I risultati sono correlati a irritazione, infezione o altre condizioni?

• Ho bisogno di cure, di ulteriori esami o di controlli successivi?

• Se la mia stomia è temporanea, quando può essere chiusa?

• Se la stomia è permanente, come posso prendermi cura al meglio della pelle circostante?