מהי parakeratosis?

פאראקרטוזיס היא מילה שבה משתמשים פתולוגים כדי לתאר שינוי בשכבת השטח של אפיתל קשקשי, שהיא הרקמה המצפה חלקים רבים בגוף, כולל העור, הפה, הגרון, הוושט, צוואר הרחם ותעלת פי הטבעת. ברקמה בריאה, ה תאי קשקש על פני השטח מתבגרים ומאבדים את הגרעינים שלהם (החלק בתא שמכיל את החומר הגנטי) כשהם יוצרים שכבה חיצונית מגנה של קרטין.

בפרקרטוזיס, תאי שטח אלו שומרים על הגרעינים שלהם, דבר שבדרך כלל לא נראה בקרטין בוגר. שינוי זה בדרך כלל אומר שהרקמה מגיבה לגירוי, דלקת או פציעה. פרקרטוזיס נראה לעיתים קרובות באזורים שבהם הרקמה נרפאת, מתחדשת או נמצאת תחת לחץ.

מה גורם לפארקרטוזיס?

פאראקרטוזיס יכול להיגרם ממגוון מצבים, שרובם אינם סרטניים.

זה קורה בדרך כלל ברקמות שהן:

• מודלק או מגורה, כמו בדלקת עור כרונית או דלקת ושט.

• נגוע, כולל בזיהומים פטרייתיים או ויראליים.

• חשיפה לטראומה חוזרת ונשנית, כגון חיכוך, לחץ או גירוי כימי.

• מושפע מהפרעות עור בסיסיות, כגון פסוריאזיס או ליזן פלנוס.

• עוברים גדילה לא תקינה של תאים, כגון דיספלזיה או סרטן במקרים נדירים.

האם פאראקרטוזיס הוא שינוי בלתי מזיק או משהו מדאיג יותר תלוי בהקשר, כולל מאפיינים אחרים הנראים ברקמה ובהיסטוריה הקלינית.

האם פאראקרטוזיס חמור?

פאראקרטוזיס כשלעצמו אינו רציני בדרך כלל ולעתים קרובות הוא שינוי שפיר והפיך. ברוב המקרים, הוא משקף תיקון רקמות תקין או תגובה לגירוי.

עם זאת, כאשר נראה פאראקרטוזיס לצד ממצאים חריגים אחרים - כגון דיספלזיה (שינויים טרום סרטניים) או גדילת תאים חריגה - ייתכן שזה חלק ממצב משמעותי יותר. הרופא שלך יפרש את ממצא הפארקרטוזיס בשילוב עם חלקים אחרים בדוח הפתולוגיה שלך וכל מידע קליני רלוונטי.

איך נראית פאראקרטוזיס תחת מיקרוסקופ?

תחת מיקרוסקופ, פאראקרטוזיס נראית כשכבה מעובה של קרטין על פני השטח של אפיתל קשקשי, עם גלוי גרעינים עדיין קיים בתאים שעל פני השטח. זה מבדיל אותו מאורתוקרטוזיס, שבה לתאים שעל פני השטח אין גרעינים, דבר הנחשב נורמלי בחלקים רבים של הגוף.

ניתן לראות פאראקרטוזיס יחד עם שינויים פני השטח אחרים כגון:

• היפרקרטוזיס - שכבת קרטין עבה מהרגיל,

• אקנתוזיס - עיבוי של כל האפיתל הקשקשי,

• דלקת - נוכחות של תאי חיסון בתוך או מתחת לאפיתל,

היכן בגוף נצפית בדרך כלל פאראקרטוזיס?

ניתן לראות פאראקרטוזיס ברקמות מחלקים רבים ושונים של הגוף המרופדים באפיתל קשקשי, כולל:

• עור - בדרך כלל במצבים כמו פסוריאזיס.

• ושט - במצב של ריפלוקס או גירוי.

• צוואר הרחם - באזורים שעוברים תיקון או עם דיספלזיה.

• פה ולשון - בתגובה לחיכוך או עישון.

• תעלת אנאלית - במיוחד בגירוי כרוני או קשור ל-HPV שינויים.

שאלות לשאול את הרופא שלך

• מה גרם לפאראקרטוזיס במקרה שלי?

• האם יש סימנים כלשהם של דיספלזיה או סרטן בדוח הפתולוגיה שלי?

• האם אני זקוק/ה למעקב או טיפול כלשהו?

• האם סביר להניח שהשינוי הזה יחלוף מעצמו?