中咽頭の扁平上皮がん

Jason Wasserman MD PhDFRCPCによる
2023 年 4 月 28 日

中咽頭の扁平上皮がんとは何ですか？

扁平上皮癌 (SCC) は、最も一般的なタイプの中咽頭癌です。 の 中咽頭 扁桃腺、舌の付け根、口蓋垂、軟口蓋を含む喉の領域です。 このタイプのがんは急速に転移します。 リンパ節 特に首にあるもの。 多くの患者にとって、病気の最初の兆候は首の目立つしこりです。

中咽頭の扁平上皮がんの原因は何ですか?

中咽頭のほとんどの SCC は、長期にわたる感染によって引き起こされます。 ヒトパピローマウイルス（HPV）. 中咽頭の SCC のあまり一般的でない原因は、喫煙、過度のアルコール摂取、および免疫抑制です。

この診断はどのように行われますか？

中咽頭の SCC の診断は通常、小組織標本を採取した後に行われます。 生検. 生検は中咽頭から採取することも、頸部から採取することもできます。 一部の患者では、腫瘍全体を切除する手術が行われることがあります。 他の患者は、腫瘍を切除する手術を伴う、または伴わない放射線療法を受ける場合があります。

腫瘍が摘出された場合は、別の病理レポートを作成する病理学者に送られます。 このレポートは、元の診断を確認または修正し、腫瘍の大きさや腫瘍細胞の広がりなどの追加の重要な情報を提供します。 リンパ節。 この情報は、がんの病期を判断し、追加の治療が必要かどうかを判断するために使用されます。

中咽頭の扁平上皮癌が非角化性と記載されている場合、それはどういう意味ですか?

非角質化は、顕微鏡下で検査したときに紫/青に見える細胞を表すために病理学者が使用する用語です。 細胞質 細胞の (体) には、ケラチンと呼ばれる特殊なタンパク質がほとんど含まれていません。 これらのタイプの細胞は、通常の基底細胞に似ているため、バサロイドと呼ばれることがあります。 中咽頭の SCC のほとんどは、以下によって引き起こされます。 HPV 非角質化しています。

中咽頭の扁平上皮癌が角化性と表現されている場合、それはどういう意味ですか?

角質化は、顕微鏡下で検査したときにピンク色に見える細胞を表すために病理学者が使用する用語です。 細胞質 細胞の (体) には、ケラチンと呼ばれる特殊なタンパク質が大量に含まれています。 中咽頭の一部の SCC、特に以下が原因ではない SCC HPV、角質化しています。

p16とは何ですか？なぜそれが重要なのですか？

に感染した扁平上皮細胞 HPV と呼ばれるタンパク質を大量に生成する p16 病理学者はと呼ばれるテストを使用して見ることができます 免疫組織化学。 余分なp16を生成する細胞で構成される腫瘍は陽性または反応性として記述され、余分なp16を生成しない細胞は陰性または非反応性として報告されます。 中咽頭のほとんどの腫瘍はp16陽性になります。

転移性扁平上皮がんとは？

転移性 SCC とは、がん細胞が腫瘍から別の臓器や組織に広がっていることを意味します。 リンパ節. 中咽頭の SCC が首のリンパ節に広がることは非常に一般的であり、多くの患者にとって、病気の最初の兆候は首の前部または側面のしこりです。

腫瘍の大きさはどのように測定され、なぜ重要なのですか?

腫瘍の大きさは、腫瘍全体が喉から外科的に除去された後にのみ決定できます。 腫瘍の大きさは、腫瘍の病期 (pT) を決定するために使用されるため、また、より大きな腫瘍はより悪い状態に関連付けられるため、重要です。 予後.

マージンとは何ですか?なぜマージンが重要なのですか?

A マージン あなたの体から腫瘍を取り除くために外科医によって切断された組織です. レポートに記載されているマージンの種類は、関与する臓器と実施された手術の種類によって異なります。 余白は、腫瘍全体が切除された後にのみレポートに記載されます。 切除 or 切除. マージンは通常、説明されていません。 生検 標本。

負のマージンは、組織の切断端のいずれにも腫瘍細胞が見られなかったことを意味します。 切断された組織の一番端に腫瘍細胞がある場合、マージンは陽性と呼ばれます。 陽性マージンは、治療後に腫瘍が同じ部位に再発するリスクが高いことに関連しています。