病理学辞書チーム
2023 年 4 月 13 日
ヒトパピローマウイルス (HPV) は、非常に一般的な性感染症のウイルスです。 HPV には 100 種類以上の型があり、一部の型は他の型よりもがんを引き起こす可能性が高くなります。 ウイルスが感染する 扁平上皮細胞 通常、皮膚、口と喉、子宮頸部、陰茎、肛門管に見られます。
HPV は通常、膣、肛門、またはオーラル セックスによって感染し、性行為中の皮膚と皮膚の接触によって広がることもあります。
HPV に感染しても、ほとんどの人は症状を発症せず、ウイルスは自然に消えていきます。 しかし、場合によっては、HPV が生殖器疣贅を引き起こしたり、子宮頸がん、肛門がん、のどのがんなどのより深刻な健康問題につながる可能性があります。
ハイリスクHPVとは、がんを引き起こす可能性が高い特定のタイプのヒトパピローマウイルスを指します。 ほとんどの HPV 感染は何の症状も引き起こさず、自然に治りますが、リスクの高いタイプの HPV は細胞内に長くとどまる傾向があり、時間の経過とともに細胞が癌になる可能性があります。
高リスク HPV に最も一般的に関連するがんの種類には、子宮頸がん、咽頭がん、陰茎がん、肛門がんなどがあります。 さらに、ハイリスク HPV も生殖器疣贅を引き起こす可能性がありますが、これはあまり一般的ではありません。 ハイリスク HPV 感染は、必ずしもがんを発症することを意味するわけではありませんが、リスクが高まることに注意することが重要です。
HPV 16 型と 18 型は、HPV の中で最も一般的な XNUMX つの高リスク型であり、子宮頸がん、肛門がん、および一部の種類の咽頭がんを含む、HPV 関連がんの大部分を引き起こす原因となっています。
HPV は、成人の子宮頸がん、陰茎がん、肛門がん、のどのがんの大部分を占めています。 これらの場所で、HPV は、 扁平上皮がん(SCC) 腫瘍は異常な物質で構成されているため 扁平上皮細胞. 喉などの体の一部では、がんは次のように説明されます。 非角化扁平上皮がん 腫瘍細胞は角化と呼ばれるプロセスを経ていないため、顕微鏡下でピンク色が少なくなり、青色に見えます。
HPV によって引き起こされる前がん状態は、通常、次の XNUMX つのグループに分けられます。 低悪性度扁平上皮内病変(LSIL) と 高悪性度扁平上皮内病変(HSIL) がんの発症に関連するリスクは、HSIL の方が高くなります。
HPV の検査にはいくつかの方法があります。 ほとんどの医師は、HPV 感染の兆候を探すために領域を検査することから始めます。 領域に異常が見られる場合は、一部の細胞を切除と呼ばれる処置で除去することがあります。 パパニコロウ または 生検. リスクの高いタイプの HPV に感染した細胞は、多くの場合、HPV と呼ばれるタンパク質を大量に産生します。 p16. このため、p16 陽性の細胞は HPV に感染する可能性が高いため、p16 は HPV の「代理マーカー」と見なされます。 HPV を探すために使用されるその他の検査には、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) や in situ ハイブリダイゼーション (ISH). これらの検査はどちらも、感染細胞内の HPV によって生成された遺伝物質を探します。