HPV検査：定義

その HPV検査 感染の証拠を探す臨床検査です。 ヒトパピローマウイルス（HPV）HPVは非常に一般的なウイルスで、子宮頸部、膣、外陰部、肛門、陰茎、そして喉に感染します。ほとんどのHPV感染は自然に治りますが、一部のHPVはがん、特に子宮頸がんを引き起こす可能性があります。子宮頸がんのスクリーニング検査として、HPV検査はパップテストと同時に行われることがあります。一部の地域では、パップテストに代わってHPV検査が子宮頸がんの主なスクリーニング検査となっています。

HPV検査はどのように行われますか?

HPV検査は、子宮頸部から採取した細胞中のHPVのDNAまたはRNAを調べることで行われます。特殊な検査技術を用いて、がんとの関連が最も強い高リスク型のHPVが存在するかどうかを検出します。

この検査は、あらゆるタイプのHPV感染を調べるわけではありません。その代わりに、子宮頸がんのほとんどの原因となるHPV-16やHPV-18などの高リスク型HPVに焦点を当てています。

HPV 検査では何を調べますか?

この検査は、高リスク型HPV感染の有無を調べます。陽性の結果は、検体中に1種類以上の高リスク型HPVが検出されたことを意味します。陰性の結果は、高リスク型が全く検出されなかったことを意味します。

一部の検査では、特にHPV-16とHPV-18といった高リスクHPVの型を特定することもできます。特定の型を知ることで、医師は今後のフォローアップのステップを決定するのに役立ちます。

HPV検査を受けるべき人は誰ですか?

ガイドラインは国によって若干異なりますが、一般的には次のようになります。

• 25歳から65歳までの女性は、HPV検査、 パパニコロー検査、または両方を一緒に（共同テストと呼ばれます）実行します。

• パップテストの結果が不明瞭または異常な場合も、HPV 検査が推奨されることがあります。

• ほとんどのスクリーニング プログラムでは、25 歳未満の人には検査は推奨されていません。この年齢層では HPV 感染が一般的であり、通常は自然に消失するためです。

HPV検査はどのように行われますか?

HPV検査は通常、 パパニコロー検査 定期的な骨盤検査中に。

• 医療専門家が膣内に腟鏡をそっと挿入し、子宮頸部を観察します。

• 小さなブラシまたは綿棒を使用して、子宮頸部の表面から細胞を採取します。

• サンプルは検査のために研究所に送られます。

処置は短時間で完了し、通常は軽い不快感しか生じません。

病理レポートには結果がどのように記載されますか?

病理学的レポートでは、HPV 検査の結果は通常、次のように記載されます。

• 高リスクHPV陰性： 高リスクHPVは検出されませんでした。これは正常な結果とみなされます。

• 高リスクHPV陽性: 高リスク型HPVが検出されました。レポートには、感染がHPV-16、HPV-18、またはその他の高リスク型によるものかどうかが明記される場合があります。

• 決定的ではない、または不十分なサンプル: 場合によっては、サンプルがテストに適しておらず、テストを繰り返す必要があるとレポートに記載されることがあります。

医師は、HPV検査の結果をパップテストの結果や病歴と照らし合わせて解釈します。 HPV 発見された場合は、1 年後に再検査を受けるか、コルポスコピー（特殊な顕微鏡を使用して子宮頸部を詳しく観察する検査）を受けるなど、より綿密なフォローアップが必要になることがあります。

HPV 検査はパップ テストよりも優れていますか?

HPV検査と パパニコロー検査 は子宮頸がんの予防に有用なツールですが、その作用の仕方はそれぞれ異なります。

• HPV 検査は、がんを引き起こす可能性のあるウイルス (HPV) を検出します。

• パップテストは、がんに変化する可能性のある子宮頸部の細胞の異常な変化を調べます。

研究によると、HPV検査は細胞の変化が起こる前に高リスクHPV感染を検出できるため、パップテストよりも感度が高いことがよくあります。そのため、多くのガイドラインでは、HPV検査を子宮頸がんの主なスクリーニング方法として推奨しており、パップテストと併用する（同時検査）場合もあります。医師は、年齢、病歴、地域のスクリーニングガイドラインに基づいて、最適な検査方法をアドバイスします。

体の他の部分も検査できますか？

はい。HPV検査は子宮頸がん検診で最も一般的に用いられていますが、HPVは肛門、陰茎、喉、口にも感染する可能性があります。これらの部位から採取した検体を用いて、通常はイボ、異常な腫瘍、前がん病変などの症状がある場合に、特殊なHPV検査を行うことができます。ただし、これらの部位に対する定期的なHPV検査は標準的ながん検診プログラムには含まれておらず、通常は医学的な理由がある場合にのみ行われます。

この検査は男性のHPV検査にも使用できますか?

男性を対象としたHPV検査は、承認されていません。HPVは男性に感染し、性器疣贅、陰茎がん、肛門がん、咽頭がんなどの症状を引き起こす可能性がありますが、現在、男性におけるHPVの標準的なスクリーニング検査はありません。症状やリスク因子がある場合、医師は肛門または咽頭から採取した検体を用いてHPVの専門的な検査を行うことがあります。ただし、これは一般的なスクリーニング検査としては行われていません。

男性がHPV関連疾患のリスクを減らす最も効果的な方法は、HPVワクチン接種です。このワクチンは、最も一般的な高リスク型HPVの感染を予防します。コンドームの使用も感染リスクを低減できますが、HPV感染を完全に予防できるわけではありません。

医師に尋ねるべき質問

• HPV検査の結果は何でしたか?

• HPVに感染している場合、どのタイプが検出されましたか?

• この結果は子宮頸がんのリスクにどのように影響しますか?

• コルポスコピーやHPV検査の再実施など、追加の検査は必要ですか?

• 子宮頸がん検診はどのくらいの頻度で受けるべきでしょうか？