진균종: 병리 보고서 이해하기

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2024 년 5 월 14 일

곰팡이 덩어리라고도 알려진 부비동 균종은 부비동 내에서 발생하는 일종의 곰팡이 감염입니다. 이는 일반적으로 비침습적이지만 곰팡이 축적의 대량 효과로 인해 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

균종의 원인은 무엇입니까?

부비강의 균종은 진균 균사의 축적으로 인해 발생하며, 가장 일반적으로 Aspergillus 종의 진균에서 발생하지만 다른 진균도 관련될 수 있습니다. 이는 일반적으로 단일 부비동에서 형성되며 진균 포자를 흡입한 후 부비동의 점액 내벽에 군집화할 때 발생합니다. 이는 일반적으로 정상적인 면역체계를 갖고 부비동 질환의 병력이 없는 사람에게 발생하지만, 부비동 질환의 병력이 있는 개인에게도 발생할 수 있습니다. 만성 비부비동염.

균종의 증상은 무엇입니까?

부비동 균종의 증상은 종종 만성 부비동염의 증상과 유사하며 다음을 포함할 수 있습니다.

• 코 막힘 또는 막힘.
• 부비동 압력 또는 통증.
• 후비루.
• 후각 감소.
• 때때로 2차 세균 감염이 있는 경우 분비물에서 악취가 날 수 있습니다.

일반적으로 영향을 받는 사이트

균종은 일반적으로 부비동 중에서 가장 크고 눈 아래 뺨 부위에 위치하는 상악동에서 발생합니다. 이 부비동은 크기가 더 크고 흡입된 공기와 진균 포자를 포함한 입자에 더 자주 노출되기 때문에 가장 흔한 부위입니다. 그러나 균종종은 접형동, 전두동 또는 사골동과 같은 다른 부비동에서도 발생할 수 있지만 이는 덜 일반적입니다. 상악동에 대한 선호는 곰팡이가 자랄 수 있는 분비물이 축적되고 정체되는 배수 패턴과 관련이 있을 수 있습니다.

이러한 위치별 경향은 증상과 치료에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 상악동의 균종은 안면 통증이나 압박감의 더 두드러진 증상을 유발할 수 있는 반면, 접형동이나 전두동의 균종은 이마나 눈 뒤에 더 광범위하게 느껴지는 두통이나 통증을 유발할 수 있습니다. 곰팡이 덩어리를 제거하기 위한 수술적 접근법은 영향을 받은 부비동에 따라 다르며, 중요한 해부학적 구조를 주의 깊게 탐색해야 합니다.

미세한 외관

현미경으로 보면 균종은 촘촘한 곰팡이 균사의 집합체로 나타나며, 일반적으로 서로 얽혀 있고 뭉쳐져 있으며 종종 점액과 세포 잔해로 둘러싸여 있습니다. 이 곰팡이 성분은 특별한 얼룩 등 그로콧 or PAS-D, 주변과 구별하는 데 도움이 됨 염증 세포 그리고 부비동 조직. 그만큼 비 침습적 균종의 성질은 곰팡이 성분이 부비동 조직이나 혈관에 침투하지 않는다는 것을 의미합니다.

균종은 다른 이유로 시행된 영상검사에서 우연히 진단되는 경우가 많으며, 증상을 토대로 의심한 후 내시경 검사 및 영상검사를 통해 확진하는 경우도 있습니다. 치료에는 일반적으로 곰팡이 덩어리를 외과적으로 제거하는 것이 포함됩니다. 왜냐하면 이러한 감염은 일반적으로 약물이 흡수되는 것을 방해하는 곰팡이 공의 조밀하고 조밀한 특성으로 인해 항진균 약물에 반응하지 않기 때문입니다.