Encondroma

por Ashley Flaman MD e Bibianna Purgina MD FRCPC
10 de novembro de 2023

Um encondroma é um tipo comum de tumor ósseo não canceroso composto por cartilagem. Os encondromas são geralmente encontrados nos ossos das mãos ou dos pés, mas podem ocorrer em quase todos os ossos do corpo. Geralmente afetam adultos jovens e de meia-idade. Embora muito raro, uma pequena percentagem (menos de 1%) de todos os encondromas pode transformar-se num tipo de cancro denominado condrossarcoma ao longo do tempo.

Quais são os sintomas de um encondroma?

Na maioria dos casos, os encondromas não causam sintomas e são frequentemente encontrados quando exames de imagem (como raio-X ou tomografia computadorizada) são realizados por outro motivo. Quando causam sintomas, dor ou aumento da área afetada é mais comum.

O que causa um encondroma?

A maioria dos encondromas está associada a uma mutação (alteração genética) no gene para IDH1 ou IDH2. O gene alterado leva à produção de uma proteína anormal que resulta no crescimento do tumor ao longo do tempo.

Como é feito esse diagnóstico?

O diagnóstico pode ser feito após a remoção de uma pequena amostra de tecido em um procedimento chamado biopsia ou quando todo o tumor é removido em um procedimento chamado ressecção ou curetagem. Em alguns casos, o diagnóstico pode ser feito sem exame tecidual porque a aparência na imagem é única. Como eles não são cancerígenos e muitos crescem muito lentamente ou não crescem, alguns pacientes podem optar, juntamente com seus cirurgiões, por não remover o tumor.

Como é um encondroma ao microscópio?

Sob o microscópio, um encondroma é composto de células especializadas chamadas condrócitos, que são as células que fazem a cartilagem. Os condrócitos e a matriz (o tecido que envolve os condrócitos) em um encondroma são muito semelhantes à cartilagem normal. Na borda do tumor, há uma fronteira clara entre o tumor e o tecido ósseo normal circundante. Esse recurso é importante porque um tipo de câncer ósseo chamado condrossarcoma pode parecer semelhante a um encondroma ao microscópio.

Em contraste com um encondroma, a fronteira entre o condrossarcoma e o osso normal é menos clara, pois as células tumorais no condrossarcoma se espalham e destroem o osso circundante. Essa disseminação para o osso normal também pode ser observada durante a realização de exames de imagem, como um raio-X. Por esse motivo, seu patologista também pode examinar seu raio-X ou outros resultados de imagem para garantir que não haja destruição óssea antes de fazer o diagnóstico de encondroma.

Sobre este artigo

Este artigo foi escrito por médicos para ajudá-lo a ler e compreender seu relatório patológico. Para entrar em contato conosco: se você tiver alguma dúvida sobre este artigo ou seu relatório de patologia. Ler Este artigo para uma introdução mais geral às partes de um relatório patológico típico.

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