Citometria de fluxo

4 de março de 2023

Na patologia, “fluxo” geralmente se refere à citometria de fluxo, um teste laboratorial usado para analisar as características físicas e químicas de fluidos e tecidos corporais, como sangue e medula óssea. Este teste permite a análise simultânea de múltiplas características físicas e/ou químicas de células individuais que fluem através de um aparelho de detecção óptico e/ou eletrônico. Este teste é comumente usado no diagnóstico e monitoramento de cânceres no sangue, como linfoma e leucemia, embora também possa ser usado para uma variedade de outras condições.

Por que a citometria de fluxo é realizada?

• Contagem de células: A citometria de fluxo é usada para contar e analisar as características físicas das células, como tamanho e complexidade. Alguns tipos de células, como explosões não pode ser contado usando este teste.
• Detecção de biomarcadores: A técnica identifica e quantifica biomarcadores específicos na superfície ou no interior das células, o que é crucial para o diagnóstico de doenças.
• Diagnóstico e monitoramento de doenças: É fundamental no diagnóstico de câncer no sangue, deficiências imunológicas e doenças infecciosas, analisando as propriedades das células sanguíneas. O Flow também é usado para monitorar os efeitos do tratamento e procurar doenças recorrentes.
• Imunofenotipagem: É o processo de identificação da presença e quantidade de determinados tipos celulares em uma amostra, essencial para o diagnóstico de tipos específicos de leucemia e linfoma, bem como monitorar doenças infecciosas como o HIV.

Como é realizada a citometria de fluxo?

1. Preparação da amostra: Uma amostra contendo células, como sangue, medula óssea ou lisados ​​de tecidos, é preparada suspendendo as células numa solução tampão. As células podem ser coradas com corantes fluorescentes ou anticorpos marcados com marcadores fluorescentes que se ligam a componentes ou marcadores celulares específicos.
2. Executando a amostra: A amostra preparada é colocada no citômetro de fluxo. A máquina usa um sistema fluídico para transformar a amostra em um fluxo de fluido estreito e hidrodinamicamente focado. As células são alinhadas de modo que passem pelo feixe de laser, uma de cada vez.
3. Detecção: À medida que as células passam pelo laser, elas espalham a luz e os marcadores fluorescentes são excitados e emitem luz em vários comprimentos de onda. Os detectores capturam essa luz (fluorescência dispersa e emitida) e a convertem em sinais elétricos.
4. Análise: Os dados coletados pelo citômetro de fluxo são analisados ​​por meio de software especializado. As propriedades de cada célula podem ser visualizadas em gráficos ou histogramas, permitindo a análise de milhares a milhões de células em um curto período.

Como os resultados deste teste são descritos em um relatório de patologia?

Os resultados da citometria de fluxo em um laudo patológico são normalmente descritos de forma detalhada e estruturada, com foco nas características específicas e nas populações de células analisadas durante o teste. O conteúdo e o formato do relatório podem variar dependendo da finalidade do teste, do tipo de amostra analisada e da doença ou condição específica que está sendo investigada. No entanto, a maioria dos relatórios de citometria de fluxo incluirá os seguintes elementos principais:

• Informações da amostra: Detalhes sobre a amostra testada, incluindo o tipo de amostra (por exemplo, sangue, medula óssea, tecido linfonodal), a data da coleta e quaisquer informações relevantes do paciente.
• Metodologia: Uma breve descrição do método de citometria de fluxo utilizado, incluindo informações sobre a preparação celular, protocolos de coloração e os tipos de marcadores fluorescentes (anticorpos) aplicados.
• Painel de marcadores: Uma lista dos marcadores específicos de superfície celular (antígenos) e/ou marcadores intracelulares testados, juntamente com os rótulos fluorescentes utilizados. Esta seção fornece informações sobre os alvos da análise, que são essenciais para identificar populações de células específicas.
• Resultados: Esta é a seção central do relatório, apresentando os resultados da análise de citometria de fluxo. Os resultados são frequentemente relatados como porcentagens ou contagens absolutas de células que expressam marcadores específicos, indicando a presença e proporção de diferentes tipos de células na amostra. Por exemplo, no contexto da leucemia ou do linfoma, o relatório detalharia o imunofenótipo das células malignas, tais como CD19+ Células B or CD3+ As células T, e sua proporção em relação a toda a população celular analisada.
• Interpretação: O patologista fornece uma interpretação dos resultados, explicando o que os achados significam no contexto da apresentação clínica do paciente e de outros achados laboratoriais. Esta seção pode incluir um diagnóstico (por exemplo, identificação de um tipo específico de leucemia), informações prognósticas e recomendações para testes ou tratamento adicionais.
• Gráficos: Alguns relatórios podem incluir histogramas ou gráficos de dispersão que representam visualmente os dados obtidos na análise de citometria de fluxo. Esses recursos visuais podem ajudar a ilustrar a distribuição e as características das populações celulares analisadas.

Sobre este artigo

Os médicos escreveram este artigo para ajudá-lo a ler e compreender seu relatório patológico. Para entrar em contato conosco: se você tiver dúvidas sobre este artigo ou sobre seu relatório de patologia. Para uma introdução completa ao seu relatório de patologia, leia Este artigo.

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