Índice de rotulagem Ki-67: definição

O processo de Índice de rotulagem Ki-67 é um número que informa aos médicos qual a porcentagem de células em uma amostra de tecido que estão se dividindo ativamente. É baseado em um teste para Ki-67, uma proteína que aparece no núcleo das células quando se preparam para se dividir. Células que estão em repouso e não se dividem não apresentam Ki-67.

Ao calcular o índice de rotulagem, patologistas pode medir quantas células estão se dividindo em comparação ao número total de células na amostra.

Como o índice de marcação Ki-67 é medido?

Os patologistas realizam um teste de laboratório chamado imuno-histoquímica (IHC)Este teste utiliza anticorpos que se ligam à proteína Ki-67 em células em divisão. Ao microscópio, essas células aparecem coradas (positivas), enquanto as células em repouso permanecem sem cor (negativas).

O índice de rotulagem é então calculado em porcentagem. Por exemplo:

• Se 10 de 100 células forem positivas para Ki-67, o índice de marcação é de 10%.

• Se 70 de 100 células forem positivas, o índice de marcação é 70%.

Às vezes, o cálculo é feito estimando visualmente a porcentagem e, outras vezes, a análise de imagem digital é usada para maior precisão.

O que significa o índice de marcação Ki-67?

O índice de marcação Ki-67 fornece informações sobre a rapidez com que as células estão crescendo:

• Baixo índice de marcação Ki-67 – Apenas um pequeno número de células está se dividindo. O tecido ou tumor está crescendo lentamente.

• Alto índice de marcação Ki-67 – Um grande número de células está se dividindo. O tecido ou tumor está crescendo mais rapidamente.

O significado exato de um índice "baixo" ou "alto" depende do tipo de tumor. Por exemplo, em tumores neuroendócrinos, o índice de marcação Ki-67 é uma parte essencial da classificação. No câncer de mama, ele ajuda a separar tumores de crescimento lento daqueles que podem se comportar de forma mais agressiva.

Um alto índice de marcação de Ki-67 é sempre câncer?

Não. Um alto índice de marcação Ki-67 nem sempre significa câncer. Alguns tecidos normais contêm naturalmente muitas células em divisão. Por exemplo, em gânglios linfáticosAs células imunológicas se multiplicam rapidamente quando o corpo está combatendo uma infecção. Nessas situações, o índice de marcação Ki-67 estará alto, mas o resultado é normal.

É por isso que o índice de marcação Ki-67 deve sempre ser interpretado no contexto do tecido que está sendo testado e se há um tumor presente.

Por que o índice de marcação Ki-67 está incluído no meu relatório de patologia?

Seu laudo patológico pode incluir o índice de marcação Ki-67 se você tiver um tipo de câncer em que este exame forneça informações importantes sobre o comportamento do tumor. Um índice mais alto pode sugerir um tumor mais agressivo e com crescimento mais rápido, enquanto um índice mais baixo sugere um crescimento mais lento.

Os médicos usam essas informações juntamente com outras características do tumor, como seu tipo, grau, e estágio, para orientar decisões de tratamento e fornecer informações sobre o prognóstico.

Perguntas para fazer ao seu médico

• Qual é o índice de marcação Ki-67 no meu tumor?

• Esse número significa que meu tumor está crescendo lentamente ou rapidamente?

• Como o índice de rotulagem Ki-67 afeta as opções de tratamento que você está recomendando?

• O índice de rotulagem é usado para classificar ou estadiar meu tipo de tumor?

• Meu índice de marcação Ki-67 poderia refletir células normais em divisão em vez de células tumorais?