Grau histológico de Nottingham: Definição

O grau histológico de Nottingham (ou grau Scarff-Bloom-Richardson modificado) é um sistema que os patologistas usam para avaliar o câncer de mama sob o microscópio. Ele ajuda a determinar a agressividade do câncer e fornece informações importantes para o planejamento do tratamento. O grau é baseado em quão diferentes as células cancerígenas parecem das células mamárias normais e quão rápido elas estão crescendo.

Como o grau histológico de Nottingham é determinado?

Para calcular o grau, os patologistas examinam três características do câncer:

1. Formação de túbulos: Isso mede o quanto as células cancerígenas formam estruturas semelhantes às glândulas mamárias normais. Se a maioria das células forma túbulos, o câncer obtém uma pontuação menor. Menos túbulos significam uma pontuação maior.
2. Pleomorfismo nuclear:Isso descreve o quão diferentes são as células cancerígenas núcleos (a parte da célula que contém o DNA) parecem comparadas às células normais. A pontuação é baixa se os núcleos forem uniformes e semelhantes ao normal. Se forem muito diferentes e irregulares, a pontuação é maior.
3. Contagem mitótica: Isso conta quantas células cancerígenas estão se dividindo ativamente. As células que estão se dividindo passam por um processo chamado mitose e são chamados figuras mitóticas. Um número maior de células em divisão significa que o câncer cresce mais rápido, resultando em uma pontuação mais alta.

Cada característica é pontuada de 1 a 3, com 1 sendo próximo do normal e 3 sendo mais anormal. As pontuações são somadas para dar uma pontuação total entre 3 e 9, que determina a nota.

O que significam as notas?

A pontuação total coloca o câncer em um dos três graus:

• Grau 1 (baixo grau): Pontuação total de 3 a 5. As células cancerígenas se parecem mais com células normais e geralmente crescem lentamente.
• Grau 2 (grau intermediário): Pontuação total de 6 a 7. As células cancerígenas apresentam mais diferenças do normal e crescem em uma taxa moderada.
• Grau 3 (Grau alto): Pontuação total de 8 a 9. As células cancerígenas parecem muito diferentes do normal e tendem a crescer mais rapidamente.

Por que o grau histológico de Nottingham é importante?

O grau ajuda os médicos a prever o quão agressivo o câncer provavelmente será. Cânceres de grau 1 geralmente crescem lentamente e podem ter um resultado melhor. Cânceres de grau 3 podem crescer e se espalhar mais rapidamente e podem exigir um tratamento mais agressivo. Seu médico usará o grau e outros fatores, como o tamanho do tumor e se o câncer é encontrado nos gânglios linfáticos, para orientar as decisões de tratamento.