Оценка по шкале Глисона: определение

Шкала Глисона — это число, которое патологи используют для описания рака предстательной железы на основе того, как выглядят опухолевые клетки под микроскопом. Эта шкала помогает врачам прогнозировать, насколько быстро и агрессивно может расти и распространяться рак. Шкала Глисона может быть определена только после исследования образца ткани опухоли предстательной железы.

Как определяется показатель Глисона?

Для расчета баллов по шкале Глисона патологоанатомы сначала присваивают раковым клеткам оценку от 3 до 5 в зависимости от того, насколько рак похож на нормальную ткань предстательной железы:

• 3-я степень : Раковые клетки внешне похожи на нормальные клетки предстательной железы и обычно растут медленно.

• 4-я степень : Раковые клетки меньше похожи на нормальные клетки предстательной железы, растут быстрее и имеют более высокую вероятность распространения.

• 5-я степень : Раковые клетки сильно отличаются от нормальных желез, быстро растут и склонны к агрессивному распространению.

Исторически использовались степени 1 и 2, но сегодня они больше не диагностируются.

После того, как степени определены, две наиболее распространенные степени опухоли объединяются для определения балла по шкале Глисона. Например:

• Если опухоль преимущественно 3-й степени (70%) и частично 4-й степени (30%), то оценка по шкале Глисона составляет 3+4=7.

• Если опухоль полностью относится к 3-й степени злокачественности, то оценка по шкале Глисона составляет 3+3=6.

Что означают различные показатели по шкале Глисона?

• Оценка по шкале Глисона 6 (3+3) : Эти опухоли являются низкозлокачественными, растут медленно и редко распространяются. Обычно они требуют тщательного наблюдения с помощью активного контроля, а не немедленного лечения.

• Оценка по шкале Глисона 7 (3+4 или 4+3) : Эти опухоли относятся к промежуточной степени злокачественности. Они имеют умеренный риск роста или распространения, занимая промежуточное положение между низко- и высокозлокачественными опухолями по степени агрессивности.

• Оценка по шкале Глисона от 8 до 10 (4+4, 4+5, 5+4 или 5+5) : Эти опухоли являются высокозлокачественными и сильно отличаются от нормальной ткани предстательной железы. Они, как правило, быстро растут и имеют более высокую вероятность распространения. Для таких опухолей обычно рекомендуется агрессивное лечение.

Понимание вашего индекса Глисона поможет вам и вашей медицинской команде выбрать лучший план лечения с учетом вашего конкретного типа рака предстательной железы.