การตรวจชิ้นเนื้อสำลักเข็มละเอียด (FNAB)

สิงหาคม 29, 2023

การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักด้วยเข็มละเอียด (FNAB) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้เข็มบางๆ และการดูดเพื่อเอาเนื้อเยื่อหรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยออกจากบริเวณที่ผิดปกติของร่างกาย แพทย์มักทำขั้นตอนนี้กับบริเวณที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อในต่อมไทรอยด์ ต่อมน้ำลาย ตับอ่อน เต้านม ปอด ต่อมน้ำเหลือง และช่องท้อง จากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งนักพยาธิวิทยาจะตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ หลังจากการตรวจเสร็จสิ้น นักพยาธิวิทยาจะใส่ผลลัพธ์ลงในรายงานทางพยาธิวิทยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่ารายงานทางเซลล์วิทยา

การตรวจชิ้นเนื้อสำลักเข็มละเอียดแสดงให้เห็นอะไร?

เนื่องจากการตรวจชิ้นเนื้อสำหรับการสำลักเข็มแบบละเอียด (FNAB) ใช้การดูดเพื่อดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อเข้าไปในเข็ม โครงสร้างปกติส่วนใหญ่จะแตกออกเป็นเซลล์กลุ่มเล็กๆ และเซลล์เดี่ยว ด้วยเหตุนี้ FNAB จึงไม่ใช่การทดสอบที่ดีสำหรับการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ในตัวอย่างเนื้อเยื่อ แต่จะดีมากในการตรวจสอบคุณลักษณะของเซลล์แต่ละเซลล์

ชนิดและจำนวนเซลล์ที่เห็นเมื่อตรวจตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ทำ FNAB และสภาวะที่ทำให้เกิดความผิดปกติ ตัวอย่างจากเนื้องอกอาจแสดงเซลล์เนื้องอกเป็นส่วนใหญ่หรือมีเพียงเซลล์เนื้องอกจำนวนเล็กน้อยที่ล้อมรอบด้วยเซลล์ปกติ เช่น เซลล์อักเสบ ของเหลวเช่นเลือดอาจมองเห็นได้ในพื้นหลัง จุลินทรีย์ที่ติดเชื้อเช่นแบคทีเรียและปรสิตยังสามารถมองเห็นได้ ไวรัส มีขนาดเล็กเกินกว่าจะมองเห็นได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์มาตรฐาน แต่สามารถมองเห็นเซลล์ที่ติดไวรัสและการทดสอบที่เรียกว่า อิมมูโนวิทยา สามารถใช้เพื่อช่วยระบุไวรัส

หมายความว่าอย่างไรหากรายงานของฉันระบุว่า “มีผลบวกต่อความร้ายกาจ”?

ผลบวกสำหรับความร้ายกาจหมายความว่าเซลล์มะเร็งถูกพบในการตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานของเข็ม (FNAB) ชนิดของมะเร็งจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ FNAB และลักษณะทางจุลทรรศน์ของเซลล์ที่ผิดปกติ ในบางสถานการณ์ นักพยาธิวิทยาของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น อิมมูโนวิทยา เพื่อกำหนดชนิดของเซลล์มะเร็งที่มีอยู่

หมายความว่าอย่างไรหากรายงานของฉันระบุว่า “ผลลบสำหรับความร้ายกาจ”?

ผลลบต่อความร้ายกาจหมายความว่าไม่พบเซลล์มะเร็งในการตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานของเข็ม (FNAB) ผลลัพธ์นี้ใช้กับพื้นที่ของตัวอย่างเนื้อเยื่อเท่านั้น

หมายความว่าอย่างไรหากรายงานของฉันระบุว่า “ไม่ได้รับการวินิจฉัย”

ไม่ใช่การวินิจฉัยหมายความว่านักพยาธิวิทยาของคุณไม่สามารถเข้าถึงการวินิจฉัยตามเนื้อเยื่อที่มีอยู่ได้ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีเซลล์ในตัวอย่างไม่เพียงพอ หรือหากเซลล์ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากองค์ประกอบอื่นๆ เช่น เลือดหรือเมือกขวางทาง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า "ไม่ใช่การวินิจฉัย" ไม่ได้หมายความว่ากลุ่มตัวอย่างเป็นปกติ "ไม่ใช่การวินิจฉัย" หมายความว่าไม่สามารถตีความตัวอย่างได้และแพทย์ของคุณควรพิจารณาทำการตรวจชิ้นเนื้ออีกครั้งเพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ดีขึ้น

รายงานการตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานด้วยเข็มละเอียดสามารถผิดพลาดได้หรือไม่?

การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักด้วยเข็มละเอียด (FNAB) จะกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อเพียงเล็กน้อยออกจากร่างกาย ส่งผลให้การตรวจชิ้นเนื้ออาจพลาดบริเวณที่ผิดปกติ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น รายงานของคุณอาจบอกว่าไม่มีอะไรผิดปกติเมื่อตรวจดูตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำหรือดำเนินการขั้นตอนอื่น เช่น การตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มเจาะหลัก เพื่อให้นักพยาธิวิทยาตรวจเนื้อเยื่อได้มากขึ้น

เกี่ยวกับบทความนี้

แพทย์เขียนบทความนี้เพื่อช่วยให้คุณอ่านและทำความเข้าใจรายงานพยาธิวิทยาของคุณ สอบถามเพิ่มเติม หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับบทความนี้หรือรายงานพยาธิวิทยาของคุณ หากต้องการทราบข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับรายงานพยาธิวิทยาของคุณ โปรดอ่าน บทความนี้.

แหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ

Atlas ของพยาธิวิทยา