您的汗腺瘤病理报告

作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2024 年 11 月 25 日

汗腺瘤是一种源自皮肤内汗腺的非癌性皮肤肿瘤。这类肿瘤相对罕见，可发生在身体任何部位。它们最常见于躯干（胸部、背部和腹部）和四肢（手臂和腿部）。汗腺瘤通常生长缓慢，表现为皮肤下的小而坚硬的无痛肿块。

汗腺瘤的症状有哪些？

汗腺瘤的症状可能因其大小和位置而异。常见症状包括：

• 皮下有一个小而硬的肿块：汗腺瘤通常表现为几毫米到几厘米大小的无痛肿块。
• 增长缓慢：这些肿瘤通常会随着时间的推移逐渐生长，并且最初可能不会引起明显的症状。
• 压痛或疼痛：在某些情况下，特别是当肿瘤长大或受到刺激时，会引起轻微的不适或压痛。
• 皮肤变化：肿瘤上方的皮肤可能看起来正常，但在某些情况下，它可能会变得拉伸、发红或略微凸起。
• 溃疡或引流：罕见的情况下，肿瘤可能会突破皮肤，导致溃疡或液体排出。

什么原因导致汗腺瘤？

大多数汗腺瘤与一种称为 聚变 涉及基因 CRTC1 以及 MAML2。这种融合导致汗腺细胞异常生长，从而导致肿瘤形成。尽管这种基因变化已被确认，但其发生的具体原因尚不完全清楚。它通常不是遗传的，也不与任何特定的环境因素有关。

汗腺瘤需要切除吗？

尽管汗腺瘤是非癌性的，但通常出于以下几个原因而被切除：

• 持续增长：这些肿瘤会慢慢增大，可能会导致不适或美容问题。
• 准确诊断：完全切除可以进行彻底的病理检查，以确认诊断并排除其他疾病。

虽然汗腺瘤不会随着时间的推移转变为癌症，但通常建议通过手术切除来缓解症状、达到美容目的或确保正确诊断。

这个诊断是如何做出的？

A 病理学家 通常在肿瘤被切除并在显微镜下检查后，医生才会诊断为汗腺瘤。在大多数情况下，整个肿瘤是通过手术切除的，手术称为 切除，这为确诊提供了足够的组织。或者，可以通过一种称为 活检. 然后在实验室中分析组织，病理学家识别汗腺瘤的特征，确认诊断并将其与其他类型的皮肤肿瘤区分开来。

保证金

边缘是指外科医生为切除肿瘤而切开的组织。 病理学家 仔细检查边缘，确保所有肿瘤细胞均已被切除。边缘评估可能有两种结果：

• 负边际：这意味着切除的组织边缘没有肿瘤细胞。阴性边缘表明整个肿瘤已被成功切除，并且肿瘤复发的风险较低。
• 正边缘：这意味着肿瘤细胞存在于切除组织的边缘。阳性边缘会增加肿瘤在同一部位复发（重新生长）的风险。如果发生这种情况，可能会建议进一步治疗，例如额外的手术。