AE1/AE3：定义

作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2026 年 4 月 6 日

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AE1/AE3是一种病理学家用于辅助确定肿瘤起源的实验室检测方法。其原理是检测一种名为细胞角蛋白的蛋白质——细胞角蛋白是一种存在于上皮细胞内的结构蛋白，这些上皮细胞覆盖着全身器官和腺体的表面。AE1/AE3 并非单一蛋白质，而是两种抗体 AE1 和 AE3 的组合，它们共同检测多种细胞角蛋白。由于大多数起源于上皮细胞的癌症（癌）会持续表达细胞角蛋白，因此 AE1/AE3 检测结果呈阳性是肿瘤起源于上皮细胞的有力指标。

病理学家为什么要检测AE1/AE3？

AE1/AE3 检测是免疫组织化学 (IHC)组合检测的一部分，用于病理学家确定肿瘤由何种细胞构成。以下情况尤其需要确定肿瘤细胞类型：

  • 该肿瘤外观异常，仅凭常规检查无法明确其起源。
  • 只能获得少量组织样本，例如通过针刺活检获得的组织。
  • 组织因瘢痕、炎症或先前的治疗而变形。
  • 病理学家需要检测极少量的癌细胞——例如，淋巴结中孤立的肿瘤细胞，否则这些细胞可能会被漏诊。

AE1/AE3 还用于帮助评估肿瘤侵袭——癌细胞侵入周围组织的深度——以及识别肿瘤出芽，肿瘤出芽是指从主肿瘤脱落的小簇癌细胞，可能与更高的扩散风险有关。

AE1/AE3是如何测试的？

病理学家使用免疫组织化学方法检测AE1/AE3。该技术是将设计用于结合细胞角蛋白的抗体应用于载玻片上的肿瘤组织薄片。当存在细胞角蛋白时，抗体会结合并引发显微镜下可见的颜色变化。这种颜色出现在细胞质中——细胞的主要成分，围绕着细胞核。周围组织中的正常细胞作为对照，可以验证检测结果是否符合预期。

结果如何报告

AE1/AE3 的结果报告为阳性或阴性：

  • 阳性（反应性） —在肿瘤细胞中检测到了细胞角蛋白。这意味着这些细胞很可能来源于上皮组织，支持癌的诊断。大多数癌——包括结肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌和甲状腺癌——均为AE1/AE3阳性。
  • 阴性（无反应） —未检测到细胞角蛋白。这表明肿瘤细胞并非来源于上皮组织。起源于其他细胞类型的肿瘤——例如…… 肉瘤 （肌肉、脂肪或结缔组织癌） 淋巴瘤和黑色素瘤——通常为 AE1/AE3 阴性。

由于AE1/AE3可对多种上皮细胞类型进行染色，因此仅凭阳性结果无法确定肿瘤起源器官或确切的癌变类型。必须结合同一组标记物进行解读，才能获得完整的病理信息。

这个结果对我的诊断意味着什么？

如果您的病理报告包含 AE1/AE3 结果，则表示您的病理学家进行了额外的检测以确认肿瘤的性质。阳性结果支持肿瘤为癌（一种起源于上皮组织的癌症）的结论。阴性结果可能指向其他类型的肿瘤，例如淋巴瘤或肉瘤，通常会需要进行进一步的检查。

无论哪种情况，AE1/AE3 都只是诊断过程中的一部分。病理学家会将 AE1/AE3 的结果与其他染色结果以及组织整体形态结合起来，得出最终诊断。

问你的医生的问题

  • AE1/AE3 检测结果显示了什么？它告诉我们关于我的癌症起源的什么信息？
  • 除了 AE1/AE3 染色外，还进行了哪些其他染色？结果如何？
  • 这个结果是改变还是证实了我的诊断？

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