Vaskulitis: Definition

Vaskulitis ist ein Zustand, der Entzündung der Blutgefäße. Dazu gehören Arterien, Venen und kleine Kapillaren, die Blut zu und von Ihren Organen und Geweben transportieren. Wenn sich diese Gefäße entzünden, können sie beschädigt werden und ihre Funktion beeinträchtigen, was den Blutfluss im gesamten Körper beeinträchtigt. Eine Vaskulitis kann je nach betroffenen Gefäßen und Organen leicht bis schwer verlaufen.

Was sind die Symptome einer Vaskulitis?

Die Symptome einer Vaskulitis können sehr unterschiedlich sein, da Blutgefäße im gesamten Körper betroffen sein können.

Häufige Symptome sind:

• Fieber.

• Müdigkeit und Schwäche.

• Muskel- und Gelenkschmerzen.

• Hautausschläge oder Geschwüre.

• Gewichtsverlust.

• Taubheit oder Kribbeln in den Händen und Füßen.

• Atembeschwerden oder Brustschmerzen.

• Nierenprobleme oder Veränderungen beim Wasserlassen.

• Kopfschmerzen, Verwirrtheit oder Sehstörungen (wenn Gefäße im Gehirn oder in den Augen betroffen sind).

Die Symptome hängen oft von der konkreten Art der Vaskulitis und den betroffenen Organen ab.

Was verursacht eine Vaskulitis?

Die genaue Ursache einer Vaskulitis ist nicht immer bekannt. Sie hängt jedoch oft mit Problemen des körpereigenen Immunsystems zusammen. In vielen Fällen greift das Immunsystem fälschlicherweise Blutgefäße an, was zu EntzündungDies kann allein auftreten oder mit anderen Erkrankungen einhergehen, wie zum Beispiel:

• Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus).

• Bestimmte Infektionen (z. B. Hepatitis B oder C).

• Allergische Reaktionen auf Medikamente oder Chemikalien.

• Selten bestimmte Krebsarten.

Wie wird eine Vaskulitis klassifiziert?

Ärzte klassifizieren Vaskulitis hauptsächlich anhand der Größe der betroffenen Blutgefäße.

Zu den allgemeinen Kategorien gehören:

• Vaskulitis großer Gefäße: Betrifft die Aorta und andere große Arterien. Beispiele sind Riesenzellarteriitis und Takayasu-Arteriitis.

• Vaskulitis der mittleren Gefäße: Betrifft mittelgroße Arterien, die innere Organe versorgen, wie z. B. Polyarteriitis nodosa und Kawasaki-Syndrom.

• Vaskulitis kleiner Gefäße: Betrifft kleine Blutgefäße wie Kapillaren. Beispiele hierfür sind Granulomatose mit Polyangiitis, mikroskopische Polyangiitis und Purpura Schönlein-Henoch.

Diese Einteilung hilft den Ärzten, die beste Behandlungsmethode zu bestimmen.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Ärzte diagnostizieren eine Vaskulitis in der Regel durch die Bewertung der Symptome, eine körperliche Untersuchung und die Überprüfung der Laborergebnisse. Dazu können Blutuntersuchungen gehören, um Anzeichen von Entzündung oder Autoantikörper. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Röntgen, CT oder MRT können ebenfalls durchgeführt werden, um nach beschädigten Gefäßen zu suchen. In vielen Fällen führen Ärzte eine Biopsie, bei der eine kleine Probe des betroffenen Gewebes zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnommen wird.

Was zeigt eine Biopsie bei Vaskulitis?

Bei der Untersuchung einer Biopsie des von Vaskulitis betroffenen Gewebes unter dem Mikroskop zeigt sich eine Entzündung innerhalb oder um die Wände der Blutgefäße. Pathologen Achten Sie auf Anzeichen wie Schwellungen, in die Gefäßwände eindringende weiße Blutkörperchen, Schäden oder Verdickungen der Gefäßwände und manchmal auf Blutungen. Diese Befunde bestätigen die Diagnose einer Vaskulitis und helfen bei der Identifizierung des spezifischen Typs.

Wie schädigt eine Vaskulitis ein Blutgefäß?

Vaskulitis schädigt Blutgefäße durch Entzündungen. Wenn das Immunsystem fälschlicherweise Blutgefäße angreift, führt eine Entzündung zu Schwellungen, Verdickungen und Schwächungen der Gefäßwände. Mit der Zeit können diese Schäden die Gefäße verengen oder sogar blockieren und so den Blutfluss verringern. In schweren Fällen können Blutgefäße so stark geschädigt werden, dass sie bluten, Blutgerinnsel bilden oder platzen, was zu erheblichen Gewebe- oder Organschäden führt.

Welche Arten von Blutgefäßen sind betroffen?

Eine Vaskulitis kann alle Blutgefäße im Körper betreffen, darunter Arterien, Venen und Kapillaren. Die Symptome und der Schweregrad der Erkrankung hängen von den betroffenen Gefäßen ab.

• Große Arterien, wie die Aorta und ihre Hauptäste. Zu den Vaskulitisarten, die diese Gefäße betreffen, gehören die Riesenzellarteriitis und die Takayasu-Arteriitis.

• Mittelgroße Arterien versorgen Organe wie Nieren und Herz. Erkrankungen wie Polyarteriitis nodosa und Kawasaki-Syndrom betreffen diese Arterien.

• Kleine Arterien, Venen und Kapillaren. Beispiele hierfür sind Granulomatose mit Polyangiitis, mikroskopische Polyangiitis, Purpura Schönlein-Henoch (IgA-Vaskulitis) und Churg-Strauss-Syndrom (eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis).

Da bei einer Vaskulitis Gefäße unterschiedlicher Größe betroffen sein können, kann die Krankheit ein breites Spektrum an Symptomen und Komplikationen hervorrufen.