Abszess: Definition


29. April 2026


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Ein Abszess ist eine lokal begrenzte Eiteransammlung – eine dickflüssige Substanz aus abgestorbenen Zellen, Zelltrümmern und Immunzellen –, die sich im Gewebe bildet. Er entsteht, wenn das Immunsystem des Körpers stark auf eine Verletzung, Infektion oder andere Reizung reagiert und sich die reagierenden Zellen schneller vermehren, als sie abgebaut werden können. Ein Abszess ist keine Krebsart, kann aber gelegentlich zusammen mit anderen Befunden in einer pathologischen Untersuchung festgestellt werden. Der Nachweis eines Abszesses in Ihrem Befund zeigt Ihrem Arzt an, dass das Immunsystem zum Zeitpunkt der Probenentnahme aktiv auf etwas im Gewebe reagiert hat.

Abszess


Was verursacht einen Abszess?

Abszesse können aus verschiedenen Gründen entstehen. Infektionen sind zwar eine häufige Ursache, aber nicht alle Abszesse sind infektiös:

  • Infektion Bakterien sind die häufigste Ursache. Ein Abszess kann entstehen, wenn Bakterien durch eine Wunde, eine verstopfte Drüse oder einen verstopften Ausführungsgang in das Gewebe eindringen oder sich von einer benachbarten Infektion ausbreiten. Auch Pilze können Abszesse verursachen, wenn auch seltener.
  • Trauma — Eine körperliche Verletzung kann eine Immunreaktion auslösen, die auch ohne Infektion zur Abszessbildung führt.
  • Behinderung — Wenn eine Drüse, ein Gang oder eine Hohlstruktur verstopft wird, können sich Flüssigkeit und Immunzellen ansammeln und einen Abszess bilden.
  • Chronisch entzündliche Erkrankungen — Erkrankungen wie Morbus Crohn können wiederholte Entzündungsepisoden verursachen, die zur Abszessbildung führen.
  • Tumoren — Manchmal kann sich in Gewebe in der Nähe eines Tumors ein Abszess bilden, wenn das Immunsystem auf Tumormaterial in der Umgebung reagiert.

Wie sieht ein Abszess unter dem Mikroskop aus?

Bei der mikroskopischen Untersuchung von Abszessgewebe durch einen Pathologen fällt als auffälligster Befund eine dichte Ansammlung von Neutrophilen auf – einer Art weißer Blutkörperchen, die zu Infektions- oder Verletzungsherden eilen und dort beim Abbau schädlicher Substanzen helfen. Diese Neutrophilen sind typischerweise von abgestorbenem Gewebe und Zelltrümmern umgeben. Je nach Ursache können auch andere Immunzellen wie Makrophagen oder Lymphozyten vorhanden sein. In manchen Fällen lassen sich Bakterien oder Pilze direkt im Gewebe nachweisen, was zur Identifizierung der Abszessursache beiträgt.

Was bedeutet der Befund eines Abszesses in meinem Bericht?

Ein Abszess im Pathologiebericht bedeutet, dass das Immunsystem zum Zeitpunkt der Probenentnahme auf eine Gewebeveränderung reagierte. Der Befund selbst beschreibt das Gesehene – Ihr Pathologe sucht darüber hinaus nach Hinweisen auf die zugrunde liegende Ursache, wie beispielsweise Anzeichen einer Infektion, einer Verstopfung oder einer Begleiterkrankung wie einer Entzündung.

Die Bedeutung eines Abszesses hängt ganz von seiner Ursache und Lage ab. Manche Abszesse lassen sich unkompliziert mit Antibiotika oder durch Drainage behandeln. Andere können auf eine Grunderkrankung hinweisen – wie beispielsweise Morbus Crohn, eine verstopfte Speicheldrüse oder ein perforiertes Organ –, die weitere Untersuchungen oder eine entsprechende Behandlung erfordert. Ihr Arzt wird die pathologischen Befunde zusammen mit Ihrer Krankengeschichte auswerten, um die weiteren Schritte festzulegen.

Fragen an Ihren Arzt

  • Was hat den in meiner Probe gefundenen Abszess verursacht?
  • Liegt eine Grunderkrankung vor – wie beispielsweise eine Infektion oder eine Entzündungskrankheit –, die behandelt werden muss?
  • Werde ich Antibiotika, eine Drainage oder eine andere Behandlung benötigen?

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