Sentinel-Lymphknoten

MeinPathologieBericht
26. Oktober 2023

Lymphknoten sind kleine Immunorgane, die im ganzen Körper verteilt sind. Krebsartige Tumorzellen, die einem Tumor entkommen, wandern oft zu den Lymphknoten, bevor sie sich in andere Teile des Körpers ausbreiten. Ein Wächterlymphknoten ist einer der ersten Lymphknoten, zu dem eine Tumorzelle wandert, nachdem sie den Primärtumor verlassen hat.

Patienten mit der Diagnose Brustkrebs wie z invasives duktales Karzinom oder Haut Melanom Bei Patienten, die sich in der Haut befinden, kann eine so genannte Sentinel-Lymphknoten-Biopsie durchgeführt werden, um in diesen Lymphknoten nach Tumorzellen zu suchen. Um die Wächterlymphknoten zu finden, injiziert ein Arzt einen Farbstoff oder einen radioaktiven Tracer in die Nähe des Primärtumors. Anschließend untersucht der Arzt nahegelegene Lymphknoten auf den farbigen Farbstoff oder verwendet ein spezielles Gerät, um den radioaktiven Tracer zu finden. Sobald die Lymphknoten gefunden sind, werden sie entfernt und zur Untersuchung unter dem Mikroskop an einen Pathologen geschickt.

Bei manchen Krebsarten führen Pathologen einen speziellen Test durch Immunhistochemie (IHC) nach kleinen Gruppen von Tumorzellen in Wächterlymphknoten zu suchen. Die Chance, Tumorzellen in anderen Lymphknoten zu finden, ist geringer und die Patienten haben ein besseres Prognose wenn in keinem der untersuchten Wächterlymphknoten Tumorzellen gefunden werden. Pathologen beschreiben einen Lymphknoten als „negativ“, wenn keine Tumorzellen gefunden werden und als „positiv“, wenn Tumorzellen im Lymphknoten gefunden werden.

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