Su informe patológico del quiste del conducto tirogloso

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
9 de Septiembre de 2024


A quiste del conducto tirogloso Es una bolsa llena de líquido en la parte delantera del cuello, generalmente en la línea media. Se forma a lo largo del recorrido que sigue la glándula tiroides durante su desarrollo inicial. Normalmente, el conducto tirogloso desaparece después de que la glándula tiroides alcanza su posición final en el cuello, pero en algunos casos, parte del conducto permanece y puede convertirse en un conducto quisteEstos quistes son benigno (no cancerosos) y pueden ocurrir a cualquier edad, aunque son más comunes en niños y adultos jóvenes.

¿Cuáles son los síntomas de un quiste del conducto tirogloso?

Los síntomas de un quiste del conducto tirogloso pueden variar, pero los signos comunes incluyen:

  • Un bulto indoloro en la parte delantera del cuello que puede moverse al tragar o sacar la lengua.
  • Hinchazón o sensibilidad en el cuello, especialmente si el quiste se infecta.
  • En algunos casos, puede haber dificultad para tragar o respirar si el quiste aumenta de tamaño.

Ocasionalmente, el quiste puede infectarse, lo que provoca dolor, enrojecimiento y drenaje de líquido del quiste.

¿Qué causa un quiste del conducto tirogloso?

Un quiste del conducto tirogloso se forma cuando parte del conducto tirogloso (el camino que sigue la glándula tiroides durante su desarrollo) no desaparece por completo. El tejido restante puede formar una quiste, llenándose de líquido con el tiempo. Aunque no se entiende por completo la razón exacta por la que algunas personas desarrollan estos quistes, suelen estar presentes desde el nacimiento. Pueden agrandarse o volverse visibles más adelante en la vida, a menudo después de una infección de las vías respiratorias superiores.

¿Cómo se hace este diagnóstico?

El diagnóstico de un quiste del conducto tirogloso se realiza generalmente con base en un examen físico y estudios de diagnóstico por imágenes. Un médico examinará el cuello y puede notar que el bulto se mueve cuando usted traga o saca la lengua. Las pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ultrasonido or Un TC, puede ayudar a confirmar el diagnóstico al mostrar la ubicación y el tamaño del quiste. A veces, se puede extraer una pequeña muestra de líquido del quiste y examinarla para descartar otras afecciones. El diagnóstico también se puede realizar después de extirpar quirúrgicamente el quiste y enviarlo a un patólogo para examinarlo bajo el microscopio.

Características microscópicas

Cuando se examina bajo un microscopio, un quiste del conducto tirogloso generalmente muestra las siguientes características:

  • Pared del quiste revestida por células epiteliales: Estas células pueden ser de diferentes tipos, como columnares o células escamosas, similar a las células que recubren otras partes del cuerpo como la piel o el tracto respiratorio.
  • Tejido tiroideo en la pared del quiste: Se pueden observar pequeñas cantidades de tejido tiroideo en la pared del quiste, lo que confirma que se desarrolló a partir del conducto tirogloso.
  • Inflamación: Si el quiste se ha infectado o inflamado, puede haber signos de inflamación, como la presencia de células inmunes.

Estas características ayudan a los patólogos a confirmar el diagnóstico de un quiste del conducto tirogloso.

Esta imagen muestra un quiste del conducto tirogloso observado al microscopio. El quiste está revestido por epitelio de tipo respiratorio (derecha) con tejido tiroideo subyacente (izquierda).
Esta imagen muestra un quiste del conducto tirogloso observado al microscopio. El quiste está revestido por epitelio de tipo respiratorio (derecha) con tejido tiroideo subyacente (izquierda).

¿Cuál es el riesgo de desarrollar cáncer en un quiste del conducto tirogloso?

Si bien la mayoría de los quistes del conducto tirogloso son benignoExiste un pequeño riesgo de desarrollar cáncer dentro del quiste. El tipo de cáncer más común que se encuentra en los quistes del conducto tirogloso es carcinoma papilar de tiroides, un tipo de cáncer de tiroides. Sin embargo, esto ocurre en menos del 1% de los casos. Si se detecta cáncer, el tratamiento generalmente implica cirugía para extirpar el quiste y cualquier tejido tiroideo restante, junto con otro tratamiento si es necesario.

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