Puntuación en escala del feocromocitoma de la glándula suprarrenal (PASS): definición

El equipo del diccionario de patología
8 de junio de 2023

¿Qué es el Feocromocitoma de la puntuación escalada de la glándula suprarrenal (PASS)?

El feocromocitoma de la puntuación escalada de la glándula suprarrenal (PASS) es una herramienta que los médicos usan para predecir el comportamiento de un feocromocitoma. Una puntuación de 3 o menos significa que es probable que el tumor se comporte de manera no cancerosa y se cure solo con cirugía. Por el contrario, una puntuación de 4 o más significa que es más probable que el tumor se comporte como un cáncer y se disemine a otras partes del cuerpo.

Para determinar la puntuación PASS, su patólogo buscará características microscópicas específicas. A cada función se le asigna un número determinado de puntos que se suman para dar el puntaje total de APROBADO.

• Invasión del tejido adiposo periadrenal (2 puntos) – Las células tumorales se han diseminado fuera de la glándula suprarrenal hacia la grasa que la rodea.
• > 3 mitosis por cada 10 campos de alta potencia (2 puntos) – Hay más de 3 células en división en los 10 campos de visión de un patólogo con un aumento de 400X (campos de alta potencia).
• Mitosis atípicas (2 puntos) – Las células en división se ven anormales cuando se examinan bajo el microscopio. Esto conduce a nuevas células que no pueden funcionar normalmente.
• Necrosis (2 puntos) – Las células tumorales están muriendo.
• Husillo celular (2 puntos) – Las células tumorales son más largas que redondas.
• Monotonía celular (2 puntos) – Todas las celdas se ven exactamente iguales entre sí.
• Nidos grandes o crecimiento difuso (2 puntos) – Las células crecen en grandes grupos en lugar de formar pequeñas bolas de células (zellballen).
• Alta celularidad (2 puntos) – Hay más células tumorales y están más juntas de lo que normalmente se espera para un feocromocitoma.
• Pleomorfismo nuclear marcado (1 punto) – Todas las celdas se ven muy diferentes entre sí.
• Invasión capsular (1 punto) – Las células tumorales se han diseminado más allá de la cápsula tumoral hacia el tejido fuera de la glándula suprarrenal.
• Invasión vascular (1 punto) – Las células tumorales se encuentran dentro de los vasos sanguíneos.
• Hipercromático células tumorales (1 punto) – La parte de la célula que contiene el material genético, el núcleo, es mucho más oscuro de lo normal.

El PASS fue desarrollado por Dr. Lester Thompson, patólogo y experto en el campo de la patología endocrina y de cabeza y cuello.