Votre rapport de pathologie pour le kératoacanthome

par Jason Wasserman MD PhD FRCPC et Zuzanna Gorski MD
9 décembre 2024


Le kératoacanthome est une maladie à croissance rapide mais bénin Tumeur cutanée (non cancéreuse). Elle touche généralement la peau pileuse du visage, bien que d'autres parties du corps puissent parfois être touchées.

Quelles sont les causes du kératoacanthome ?

On pense que le kératoacanthome est causé par une exposition excessive au soleil. Cependant, dans de nombreux cas, la tumeur ne se développe qu'après que la peau a été touchée par un événement secondaire tel qu'un traumatisme, une piqûre d'insecte, une intervention médicale ou une exposition à des produits chimiques.

Quels sont les symptômes du kératoacanthome ?

Les symptômes du kératoacanthome sont uniques et aident au diagnostic. Ils comprennent l'apparition soudaine d'un nodule lisse en forme de dôme qui croît rapidement sur plusieurs mois. La croissance s'arrête généralement et la tumeur reste stable pendant des mois avant de diminuer spontanément de taille. Dans de nombreux cas, la tumeur peut disparaître complètement sans aucun traitement.

Le kératoacanthome est-il un type de cancer de la peau ?

Le kératoacanthome n'est pas un type de cancer de la peau. Malgré sa croissance rapide, on pense qu'il s'agit d'un processus réactif (non cancéreux) et que les cellules tumorales sont incapables de métastaser (se propager) à ganglions lymphatiques ou d’autres parties du corps. Cependant, certaines tumeurs peuvent devenir très grosses et leur croissance peut endommager les tissus environnants.

À quoi ressemble le kératoacanthome au microscope ?

À l'examen microscopique, le kératoacanthome est constitué de bien différencié cellules squameuses qui ressemblent beaucoup aux cellules squameuses que l'on trouve normalement dans la peau. Les cellules ne montrent pas de signes significatifs atypie cytologique (ce qui signifie qu'ils ont un aspect normal) et figures mitotiques (les cellules se divisent pour créer de nouvelles cellules) ne sont généralement visibles qu’à la périphérie même de la tumeur.

La tumeur montre les deux exophyte et endophyte croissance, ce qui signifie qu'elle se développe à la fois vers le haut à partir de la surface de la peau et vers le bas dans les tissus sous-jacents. La croissance vers le bas est souvent décrite comme étant en forme de bol, très lisse et ronde. L'une des caractéristiques de cette tumeur est que son centre est rempli de débris kératosiques (cellules squameuses matures mortes).

Cellules inflammatoires, principalement lymphocytes, sont généralement observés autour de la tumeur selon un motif que les pathologistes décrivent comme lichénoïde. Des fonctionnalités plus agressives telles que envahissement périneural, envahissement lymphovasculaire et nécrose sont rarement observés dans le kératoacanthome. L'absence de ces caractéristiques permet de distinguer cette tumeur d'une tumeur bien différenciée. carcinome épidermoïde, un type de cancer de la peau, qui présente souvent ces caractéristiques.

Kératoacanthome

Quelle est la différence entre le kératoacanthome et le carcinome épidermoïde ?

Malgré sa croissance rapide, le kératoacanthome est considéré comme un bénin Tumeur (non cancéreuse) qui peut disparaître spontanément et qui peut être guérie uniquement par la chirurgie. En revanche, carcinome épidermoïde est une malin tumeur (cancéreuse) qui peut métastaser (propagation à ganglions lymphatiques et d'autres parties du corps.

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