Votre rapport de pathologie est négatif pour lésion intraépithéliale ou maligne (NILM)

par Omar Al-Nourhji MD FRCPC
29 août 2025

Négatif pour lésion intraépithéliale ou malignité (NILM) est le résultat le plus courant et le plus rassurant d'un Frottis vaginalCela signifie qu'aucune cellule précancéreuse ou cancéreuse n'a été détectée dans l'échantillon prélevé sur votre col de l'utérus. Autrement dit, le résultat est considéré comme normal.

Comment les pathologistes font-ils ce diagnostic?

L'espace Frottis vaginal Il s'agit d'un test de dépistage du cancer du col de l'utérus. Une petite brosse ou une spatule est utilisée pour prélever délicatement des cellules à la surface du col de l'utérus. Ces cellules sont ensuite placées sur une lame de verre ou dans une solution liquide, puis envoyées au laboratoire.

Un technologue de laboratoire, appelé cytotechnologiste, ou un pathologiste, L'échantillon est ensuite examiné au microscope. Lors d'un frottis cervico-vaginal (appelé NILM), seules les cellules normales sont observées. Celles-ci peuvent inclure :

Pour garantir la précision du test, l'échantillon doit contenir suffisamment de cellules malpighiennes. La présence de cellules endocervicales ou métaplasiques est considérée comme un indicateur de qualité, car elle indique que la zone de transformation a été échantillonnée. Cependant, ces cellules ne sont pas nécessaires à la validité du test.

Parfois, d'autres observations peuvent être rapportées en même temps que la NILM. Parmi celles-ci, on peut citer :

  • Infections telles que les levures, les bactéries ou les virus.

  • Cellules endométriales normales qui se sont détachées de la muqueuse de l’utérus.

Ces résultats ne modifient pas le résultat du NILM mais peuvent être notés dans votre rapport.

Que se passe-t-il après ce diagnostic ?

Le résultat du test NILM étant normal, la plupart des personnes peuvent poursuivre le dépistage systématique du cancer du col de l'utérus. La fréquence du frottis cervical dépend de :

  • Ton âge.

  • Que vous ayez également été testé pour papillomavirus humain (HPV), le virus qui peut augmenter le risque de cancer du col de l’utérus.

Pour de nombreux patients, un dépistage est recommandé tous les trois à cinq ans si le frottis cervico-vaginal et le test HPV sont normaux. Cependant, votre médecin peut ajuster le calendrier en fonction de vos antécédents médicaux.

Le NILM peut-il être utilisé pour les frottis anaux ?

Oui. Le même système de déclaration que pour le frottis cervical est également appliqué au frottis anal. Dans ce contexte, un frottis anal non cancéreux signifie qu'aucune cellule précancéreuse ou cancéreuse n'a été observée dans l'échantillon prélevé sur la paroi anale. Le frottis anal est parfois utilisé chez les personnes présentant un risque accru de cancer anal, comme celles ayant des antécédents d'infection par le virus du papillome humain (VPH) ou un système immunitaire affaibli.

Tout comme pour le dépistage du cancer du col de l'utérus, un résultat de NILM au frottis anal est considéré comme normal et rassurant. Votre médecin déterminera l'intervalle de suivi approprié en fonction de vos facteurs de risque et de vos antécédents médicaux.

Le NILM peut-il être utilisé pour d’autres parties du corps ?

Non. Le terme « négatif pour lésion intraépithéliale ou maligne » (NILM) est utilisé uniquement pour les résultats de frottis cervico-utérin (FCP) ou anal. Le frottis cervico-utérin est un test de dépistage spécifique conçu pour rechercher des lésions précancéreuses ou cancéreuses dans ces deux zones du corps.

Bien que d'autres parties du corps puissent également être examinées par cytologie (étude des cellules au microscope), une terminologie différente est utilisée pour ces tests. Par exemple, cytologie urinaire, cytologie des fluides ou biopsies par aspiration à l'aiguille fine disposent de leurs propres systèmes de déclaration. Le NILM est spécifique au dépistage par frottis du col de l'utérus et du canal anal.

Questions pour votre médecin

  • À quelle fréquence dois-je passer un test Pap en fonction de mon âge et de mes antécédents médicaux ?

  • Un test HPV a-t-il également été effectué et quels ont été les résultats ?

  • Y avait-il d’autres signes d’infection sur mon frottis ?

  • Ai-je besoin de tests ou de traitements de suivi à ce moment-là ?

  • Quels symptômes dois-je surveiller entre les dépistages ?

Autres ressources utiles

Choisir avec soin Canada

Action Cancer Ontario

Société canadienne du cancer

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