Hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse (PASH)

par Jason Wasserman MD PhD FRCPC
19 novembre 2023


L'hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse (PASH) est une croissance non cancéreuse du sein. Il est composé de cellules spécialisées appelées myofibroblastes. La croissance est appelée «pseudoangiomateuse» (ce qui signifie «comme des vaisseaux sanguins») car les myofibroblastes forment de petits espaces en forme de fentes qui ressemblent à des vaisseaux sanguins lorsqu'ils sont examinés au microscope.

Qu'est-ce qui cause PASH?

Le PASH semble être causé par des déséquilibres hormonaux, en particulier l'hormone sexuelle progestérone.

Le PASH est-il associé à un risque accru de développer un cancer du sein ?

Certaines études ont montré que le PASH est associé à un très faible risque accru de développer cancer du sein heures supplémentaires. Cependant, d'autres études sont nécessaires et la science reste floue pour le moment.

Le PASH est-il considéré comme une condition précancéreuse ?

Non, PASH n'est pas une condition précancéreuse et il ne se transformera pas en cancer du sein heures supplémentaires.

Quels sont les symptômes du PASH ?

Pour la plupart des patients, le PASH ne provoque aucun symptôme et est découvert accidentellement (par accident) lors de l'examen du tissu mammaire pour une autre raison. Cependant, pour certains patients, la zone atteinte de PASH deviendra suffisamment grande pour qu'elle puisse être ressentie comme une masse dans le sein. Très rarement, PASH peut se développer très rapidement dans un ou les deux seins imitant une tumeur cancéreuse. Même lorsque PASH se développe rapidement, ce n'est pas une tumeur cancéreuse.

Comment se fait le diagnostic de PASH ?

Le diagnostic de PASH est posé après que le tissu du sein a été prélevé et envoyé à un pathologiste pour examen au microscope. Le diagnostic peut être posé après une intervention chirurgicale appelée biopsie est effectuée pour enlever une petite quantité de tissu ou après qu'une plus grande surface de tissu a été enlevée dans un excision or résection. Le PASH est souvent un diagnostic fortuit, ce qui signifie qu'il est découvert lors de l'examen du tissu mammaire pour une autre raison.

hyperplasie stromale pseudoangiomateuse (PASH)
Hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse (PASH). Cette image montre à quoi ressemble PASH au microscope.

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