ब्रेनर ट्यूमर का सौम्य रूप: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

एमिली गोएबेल, एमडी एफआरसीपीसी द्वारा
अगस्त 27, 2025

ब्रेनर ट्यूमर एक सौम्य ट्यूमर है जो अंडाशय में शुरू होता है और कैंसर रहित होता है। यह मूत्रमार्ग की परत (जिसे यूरोथेलियल एपिथेलियम कहा जाता है) जैसी कोशिकाओं के समूह से बना होता है, जो स्ट्रोमा नामक घने सहायक ऊतक से घिरा होता है । चूंकि यह ट्यूमर सौम्य होता है , इसलिए यह शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता और कैंसर में परिवर्तित नहीं होता।

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर कितना आम है?

ब्रेनर ट्यूमर असामान्य तो हैं, लेकिन दुर्लभ नहीं। ये सभी सौम्य डिम्बग्रंथि उपकला ट्यूमर का लगभग 5 प्रतिशत होते हैं। ये अक्सर 40 से 70 वर्ष की आयु के वयस्कों में पाए जाते हैं, हालाँकि ये कभी-कभी 30 वर्ष से कम आयु की युवा महिलाओं या 80 वर्ष से अधिक आयु की वृद्ध महिलाओं में भी देखे जा सकते हैं।

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर कहां पाए जाते हैं?

अधिकांश ब्रेनर ट्यूमर केवल एक अंडाशय में पाए जाते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में ये दोनों अंडाशयों में भी विकसित हो सकते हैं। बहुत कम ही, अंडाशय के बाहर भी ब्रेनर ट्यूमर पाए गए हैं।

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर वाले अधिकांश रोगियों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते। कई मामलों में, ट्यूमर का पता संयोगवश तब चलता है जब किसी अन्य कारण से अंडाशय को हटा दिया जाता है।

अगर ट्यूमर बड़ा है, तो इससे पेट में सूजन या दर्द हो सकता है। कुछ मामलों में, ब्रेनर ट्यूमर हार्मोन उत्पन्न करते हैं। ऐसा होने पर, वे असामान्य योनि रक्तस्राव या हार्मोन गतिविधि से संबंधित अन्य परिवर्तन जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं।

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर का क्या कारण है?

ब्रेनर ट्यूमर का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ ट्यूमर वाल्थर्ड रेस्ट नामक संक्रमणकालीन प्रकार की कोशिकाओं के छोटे घोंसले से विकसित हो सकते हैं, जो फैलोपियन ट्यूब के पास पाए जा सकते हैं। टेराटोमा नामक एक अन्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर से जुड़े दुर्लभ मामलों की उत्पत्ति जर्म कोशिकाओं में हो सकती है, जो वे कोशिकाएं होती हैं जो सामान्य रूप से अंडों में विकसित होती हैं।

ब्रेनर ट्यूमर में आनुवंशिक परिवर्तनों का अध्ययन किया गया है, लेकिन उत्परिवर्तन असामान्य हैं। कुछ ट्यूमर में, MYC नामक जीन की प्रतियों में वृद्धि देखी गई है।

यह निदान कैसे किया जाता है?

ब्रेनर ट्यूमर के सौम्य होने का निदान आमतौर पर ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने और रोगविज्ञानी द्वारा उसकी जांच करने के बाद किया जाता है । रोगविज्ञानी माइक्रोस्कोप के नीचे ट्यूमर के पतले नमूनों को देखकर उसकी विशिष्ट विशेषताओं का पता लगाता है, जिनमें रेशेदार ऊतक से घिरे मूत्रकोशिकीय प्रकार की कोशिकाओं के समूह शामिल होते हैं।

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री जैसे विशेष प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जा सकते हैं। ये परीक्षण ट्यूमर कोशिकाओं में विशिष्ट प्रोटीन की खोज करते हैं जो निदान की पुष्टि करने और अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर को खारिज करने में मदद करते हैं।

माइक्रोस्कोप के नीचे एक सौम्य ब्रेनर ट्यूमर कैसा दिखता है?

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, ब्रेनर ट्यूमर एकसमान कोशिकाओं के छोटे-छोटे समूहों से बने होते हैं जो यूरोथेलियल कोशिकाओं की तरह दिखते हैं । ये समूह घने रेशेदार स्ट्रोमा के भीतर स्थित होते हैं । कुछ समूहों में गुलाबी पदार्थ, बलगम या तरल से भरे छोटे-छोटे सिस्ट जैसे स्थान होते हैं। इन सिस्ट की परत यूरोथेलियल, म्यूसिनस, सिलिएटेड या घनाकार कोशिकाओं से बनी हो सकती है।

ट्यूमर कोशिकाएं सामान्य दिखती हैं, यानी वे देखने में असामान्य नहीं होतीं। वे एकसमान होती हैं, जिनमें अंडाकार केंद्रक , कभी-कभी खांचे नामक छोटे-छोटे मोड़ और महीन क्रोमेटिन होते हैं । छोटे केंद्रक भी देखे जा सकते हैं। रोगविज्ञानी कैल्सीफिकेशन , घने हाइलिनयुक्त स्ट्रोमा के क्षेत्र या म्यूसिनस परिवर्तन भी देख सकते हैं । समसूत्री विभाजन (माइटोटिक गतिविधि) बहुत कम होती है।

जब ब्रेनर ट्यूमर म्यूसिनस ट्यूमर से जुड़े होते हैं, तो म्यूसिनस घटक लगभग हमेशा एक सौम्य म्यूसिनस सिस्टेडेनोमा होता है ।

निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य कौन से परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है?

पैथोलॉजिस्ट कभी-कभी इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री नामक परीक्षण करते हैं , जिसमें ट्यूमर कोशिकाओं के अंदर मौजूद प्रोटीन को उजागर करने के लिए विशेष दागों का उपयोग किया जाता है। ये दाग निदान की पुष्टि करने और अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर को खारिज करने में मदद करते हैं।

ब्रेनर ट्यूमर में आमतौर पर GATA3, CK7, p63, S100P, एंड्रोजन रिसेप्टर, यूरोप्लाकिन और थ्रोम्बोमोडुलिन जैसे प्रोटीनों के लिए सकारात्मक परिणाम आते हैं। ये परिणाम आमतौर पर CK20, PAX8, एस्ट्रोजन रिसेप्टर और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर जैसे प्रोटीनों के लिए नकारात्मक होते हैं। ये परिणाम निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं क्योंकि ये ब्रेनर ट्यूमर की अपेक्षित प्रोफ़ाइल के अनुरूप होते हैं।

क्या स्टेजिंग का उपयोग सौम्य ब्रेनर ट्यूमर के लिए किया जाता है?

नहीं। चूँकि ब्रेनर ट्यूमर सौम्य होते हैं, इसलिए उन्हें कैंसर की तरह वर्गीकृत नहीं किया जाता। स्टेजिंग ज़रूरी नहीं है क्योंकि ये ट्यूमर कैंसर की तरह फैलते या व्यवहार नहीं करते।

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर का पूर्वानुमान क्या है?

सौम्य ब्रेनर ट्यूमर वाले रोगियों के लिए रोग का निदान उत्कृष्ट है। ये ट्यूमर कैंसर-रहित होते हैं और हटाने के बाद इनके दोबारा होने या बढ़ने का कोई जोखिम नहीं होता। ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, आमतौर पर किसी और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या ट्यूमर एक अंडाशय तक ही सीमित था या दोनों तक?

• क्या यह ट्यूमर किसी अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर से संबंधित था?

• क्या ट्यूमर ने कोई हार्मोन-उत्पादक गतिविधि दिखाई?

• क्या सर्जरी के बाद किसी फॉलो-अप की सिफारिश की जाती है?