मूत्रमार्ग के अधिकांश भाग में पाई जाने वाली यूरोथेलियल कोशिकाएं होती हैं। ये गुर्दे की श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और ऊपरी मूत्रमार्ग के भीतरी भाग को ढकती हैं। डॉक्टर इन्हें पहले संक्रमणकालीन कोशिकाएं कहते थे। ये सभी मिलकर यूरोथेलियम नामक एक परत बनाती हैं। यूरोथेलियम एक अवरोधक के रूप में कार्य करता है जो मूत्र को नीचे के ऊतकों तक पहुँचने से रोकता है।
यूरोथेलियल कोशिकाएं सामान्य कोशिकाएं होती हैं। रोगविज्ञानी अक्सर इन्हें मूत्र के नमूनों और मूत्राशय की बायोप्सी में देखते हैं। यह लेख बताता है कि यूरोथेलियल कोशिकाएं क्या होती हैं, वे कैसी दिखती हैं, मूत्र में इनकी उपस्थिति का क्या अर्थ है और किन कैंसरों की शुरुआत इनसे होती है।
यूरोथेलियल कोशिकाएं क्या हैं?
मूत्रमार्ग की परत बनाने वाली उपकला कोशिकाओं का एक प्रकार यूरोथेलियल कोशिकाएं हैं । यह परत अंग के आकार के अनुसार बदलती है। मूत्राशय भरा होने पर, परत फैलकर पतली होकर दो या तीन परतों में सिमट जाती है। मूत्राशय खाली होने पर, यह सिकुड़कर मोटी होकर पांच से सात परतों में सिमट जाती है। सतह की कोशिकाएं एक मजबूत अवरोध बनाती हैं, जिससे मूत्र अंग की दीवार में रिस नहीं पाता।
मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग और गुर्दे में मौजूद उन अंगों के बारे में अधिक जानकारी आप लेखों में प्राप्त कर सकते हैं जिनकी परत मूत्रवाहिनी कोशिकाएं बनाती हैं।
सूक्ष्मदर्शी से देखने पर यूरोथेलियल कोशिकाएं कैसी दिखती हैं?
यूरोथेलियल कोशिकाएं कई परतों में बनी होती हैं। प्रत्येक परत में अलग-अलग प्रकार की कोशिकाएं होती हैं:
- छत्र कोशिकाएं। ये कोशिकाएँ सतह पर स्थित होती हैं। ये बड़ी और गुंबद के आकार की होती हैं। इनमें से कई में दो केंद्रक होते हैं। इनमें प्रचुर मात्रा में गुलाबी रंग होता है। कोशिका द्रव्य.
- मध्यवर्ती कोशिकाएँ। ये कोशिकाएँ मध्य परतों में स्थित होती हैं। परतों की संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि अंग कितना फैला हुआ है।
- बेसल कोशिकाएँ। ये कोशिकाएँ सबसे नीचे एक परत बनाती हैं। ये क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बदलने के लिए विभाजित हो सकती हैं।
यूरोथेलियल कोशिका का केंद्रक अपेक्षाकृत बड़ा होता है। यह गोलाकार से अंडाकार होता है। क्रोमेटिन महीन और समान रूप से फैला हुआ दिखाई देता है। एक केंद्रक भी दिखाई दे सकता है।
क्या मूत्र में यूरोथेलियल कोशिकाओं का पाया जाना सामान्य बात है?
मूत्र में यूरोथेलियल कोशिकाओं का पाया जाना सामान्य बात है। यूरोथेलियल परत से कुछ कोशिकाएं निकलती हैं और मूत्र के साथ बाहर निकल जाती हैं। मूत्र के नमूने में, कोशिकाएं आमतौर पर एक-एक करके दिखाई देती हैं। पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी से इनकी जांच करते हैं। डॉक्टर इस परीक्षण को मूत्र कोशिका विज्ञान कहते हैं। कोशिका विज्ञान रिपोर्ट लेख में बताया गया है कि ये रिपोर्ट कैसे काम करती हैं।
रोगविज्ञानी मूत्र में मूत्रकोशिकीय कोशिकाओं की जांच क्यों करते हैं?
पैथोलॉजिस्ट मूत्राशय कैंसर या ऊपरी मूत्र पथ में कैंसर की खोज के लिए मूत्र में मौजूद यूरोथेलियल कोशिकाओं की जांच करते हैं। कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह ही मूत्र में निकल सकती हैं। पैथोलॉजिस्ट कोशिकाओं के आकार, आकृति, रंग और उनके नाभिक की स्थिति का अध्ययन करते हैं। कई रिपोर्टों में पेरिस प्रणाली का उपयोग किया जाता है, जो यह बताती है कि उच्च श्रेणी की कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की कितनी संभावना है।
यूरोथेलियल कोशिकाओं के लिए 'असामान्य' का क्या अर्थ है?
एटिपिकल का अर्थ है कि माइक्रोस्कोप के नीचे देखने पर कोशिकाएं असामान्य दिखती हैं। यह परिवर्तन उनके आकार, आकृति या रंग में हो सकता है। एटिपिकल कोशिकाओं का मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता। कई सौम्य स्थितियां भी कोशिका संबंधी एटिपिया का कारण बन सकती हैं । इसके कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण। जीवाणु और कवक संक्रमण के कारण मूत्रमार्ग की कोशिकाएं प्रतिक्रियाशील दिखाई दे सकती हैं।
- विषाणुजनित संक्रमण। बीके पॉलीओमावायरस यूरोथेलियल कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है। संक्रमित कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं की तरह दिखती हैं, इसलिए रोगविज्ञानी इन्हें डेकोय कोशिकाएं कहते हैं। देखें वायरल साइटोपैथिक प्रभाव.
- मूत्र पथरी. पथरी त्वचा की परत और उसकी कोशिकाओं को बदल सकती है।
- उपचार। विकिरण, मूत्राशय में डाली जाने वाली कीमोथेरेपी और बीसीजी इम्यूनोथेरेपी, ये सभी कोशिकाओं के स्वरूप को बदल सकते हैं।
कैंसर में भी असामान्य कोशिकाएं पाई जा सकती हैं। इसी कारण डॉक्टर आमतौर पर असामान्य परिणाम की निगरानी करते हैं।
किस प्रकार के कैंसर मूत्रमार्ग की कोशिकाओं से शुरू होते हैं?
डॉक्टर मूत्रमार्ग की कोशिकाओं से शुरू होने वाले कैंसर को मूत्रमार्ग कैंसर कहते हैं। इसके मुख्य प्रकार हैं:
- यूरोथेलियल कार्सिनोमा। यूरोटेलियल कार्सिनोमा यह मूत्र मार्ग की परत का कैंसर है।
- पैपिलरी यूरोथेलियल कार्सिनोमा। पैपिलरी यूरोटेलियल कार्सिनोमा यह उंगली जैसी संरचनाओं के रूप में बढ़ता है। रोगविज्ञानी इसे निम्नलिखित भागों में विभाजित करते हैं: निम्न श्रेणी और उच्च ग्रेड प्रकार के।
- यूरोथेलियल कार्सिनोमा इन सीटू. यूरोथेलियल कार्सिनोमा इन सीटू यह एक सपाट, उच्च श्रेणी का कैंसर है। यह गर्भाशय की परत के भीतर ही रहता है। यह भी देखें कैंसर की स्थित में.
मूत्रकोशिकीय कोशिकाओं से होने वाली हर वृद्धि कैंसर नहीं होती। मूत्रकोशिकीय पैपिलोमा एक गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि है।
मेरी रिपोर्ट में यूरोथेलियल कोशिकाओं के बारे में क्या जानकारी हो सकती है?
मूत्र परीक्षण रिपोर्टों में अक्सर पेरिस प्रणाली की श्रेणियों का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक प्रयोगशाला इन्हें थोड़ा अलग तरीके से प्रस्तुत करती है:
- उच्च श्रेणी के यूरोथेलियल कार्सिनोमा के लिए नकारात्मक। पैथोलॉजिस्ट को उच्च श्रेणी के कैंसर की कोशिकाएं नहीं दिखीं। यह परिणाम संतोषजनक है, लेकिन अगर आपके डॉक्टर को अभी भी चिंता है तो यह कैंसर की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं करता है।
- असामान्य यूरोथेलियल कोशिकाएं। कुछ कोशिकाएं असामान्य दिखती हैं, लेकिन इतनी नहीं कि उन्हें संदिग्ध या कैंसर कहा जा सके।
- उच्च श्रेणी के यूरोथेलियल कार्सिनोमा की आशंका है। इन कोशिकाओं से कैंसर की आशंका काफी बढ़ जाती है, लेकिन रोग विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं।
- उच्च श्रेणी का यूरोथेलियल कार्सिनोमा। रोगविज्ञानी ने कैंसर कोशिकाएं देखीं।
- गैर-निदानिक। नमूने में कोशिकाओं की संख्या बहुत कम थी, या कोशिकाएं इतनी खराब स्थिति में संरक्षित थीं कि उनका मूल्यांकन करना संभव नहीं था। इसका मतलब यह नहीं है कि परिणाम सामान्य है।
कम ग्रेड के ट्यूमर का पता लगाने के लिए मूत्र कोशिका परीक्षण कम विश्वसनीय होता है। इसी कारण पेरिस प्रणाली ने अपने दूसरे संस्करण में कम ग्रेड की श्रेणी को हटा दिया। आपका डॉक्टर इन ट्यूमर का पता लगाने के लिए ऊतक बायोप्सी जैसे अन्य परीक्षणों का उपयोग कर सकता है ।
मेरी रिपोर्ट के बाद क्या होगा?
आगे की प्रक्रिया परिणाम पर निर्भर करती है। डॉक्टर आमतौर पर असामान्य परिणाम की जांच करते हैं। संदिग्ध या सकारात्मक परिणाम आने पर, वे लगभग हमेशा ऊतक बायोप्सी की सलाह देते हैं। बायोप्सी या ट्यूमर हटाने की रिपोर्ट अलग से तैयार की जाती है। TURBT पैथोलॉजी रिपोर्ट लेख में उस रिपोर्ट के बारे में विस्तार से बताया गया है।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- मेरी रिपोर्ट यूरोथेलियल कोशिकाओं के बारे में क्या कहती है?
- क्या मूत्र का नमूना जांच के लिए पर्याप्त था?
- यदि मेरा परिणाम असामान्य है, तो इसका कारण क्या हो सकता है?
- क्या संक्रमण, पथरी या हाल ही में हुए किसी उपचार से इन परिवर्तनों की व्याख्या की जा सकती है?
- क्या मुझे दोबारा मूत्र परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
- क्या मुझे बायोप्सी या मूत्राशय की जांच कराने की आवश्यकता है?
- मुझे कितनी बार अनुवर्ती परीक्षण करवाना चाहिए?
- मुझे किन लक्षणों के आधार पर आपसे संपर्क करना चाहिए?
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