डेंटिजेरस सिस्ट: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
3 मई 2026

डेंटिजेरस सिस्ट एक गैर-कैंसरयुक्त, तरल पदार्थ से भरी थैली होती है जो मसूड़े से बाहर न निकले दांत के ऊपरी भाग के चारों ओर बनती है। क्योंकि यह दांत के आसपास के ऊतकों से विकसित होती है, इसलिए इसे कभी-कभी फॉलिक्युलर सिस्ट भी कहा जाता है। रेडिक्युलर सिस्ट के बाद, डेंटिजेरस सिस्ट दांत से संबंधित ऊतकों से उत्पन्न होने वाली सिस्ट ( ओडोंटोजेनिक सिस्ट ) का दूसरा सबसे आम प्रकार है। ये ज्यादातर 10 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं में होती हैं, पुरुषों में थोड़ी अधिक आम हैं, और आमतौर पर निचले जबड़े में फंसे हुए (अटके हुए) अक्ल के दांत से जुड़ी होती हैं।

यह लेख आपको आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में पाए गए निष्कर्षों को समझने में मदद करेगा - प्रत्येक शब्द का क्या अर्थ है और यह आपके इलाज के लिए क्यों महत्वपूर्ण है।

दांतेदार पुटी का क्या कारण बनता है?

डेंटिजेरस सिस्ट कैसे बनता है, यह समझने के लिए दांत के विकास की प्रक्रिया को समझना आवश्यक है। दांत के मसूड़े से बाहर आने से पहले, उसका ऊपरी भाग (जो हिस्सा आमतौर पर मुंह में दिखाई देता है) डेंटल फॉलिकल नामक ऊतक की एक छोटी थैली के अंदर स्थित होता है। यह थैली विकसित हो रहे दांत को एक गुब्बारे की तरह घेरे रहती है। सामान्यतः, जब दांत मसूड़े से बाहर आता है, तो डेंटल फॉलिकल गायब हो जाता है। डेंटिजेरस सिस्ट में, अविकसित दांत के ऊपरी भाग और उसके डेंटल फॉलिकल के बीच तरल पदार्थ जमा होने लगता है, जिससे यह थैली धीरे-धीरे महीनों या वर्षों में एक वास्तविक सिस्ट में परिवर्तित हो जाती है।

इस द्रव के जमाव का सटीक कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। यह स्पष्ट है कि दंत वाहिकाएं खराब मौखिक स्वच्छता, संक्रमण या रोगी द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी कार्य के कारण नहीं होती हैं। ये संक्रामक नहीं होती हैं और अधिकतर मामलों में वंशानुगत भी नहीं होती हैं। सबसे आम स्थिति निचले जबड़े के फंसे हुए अक्ल के दांत की होती है, हालांकि कोई भी अविकसित दांत - जिसमें ऊपरी कैनाइन, निचले प्रीमोलर और अतिरिक्त दांत शामिल हैं - इससे प्रभावित हो सकते हैं।

दांतेदार पुटी के लक्षण क्या हैं?

कई दंत वाहिकाएं बिल्कुल भी लक्षण पैदा नहीं करती हैं और नियमित दंत एक्स-रे के दौरान संयोगवश ही पाई जाती हैं, अक्सर तब जब फंसे हुए अक्ल के दांत का मूल्यांकन किया जा रहा होता है। जब लक्षण विकसित होते हैं, तो वे धीरे-धीरे सामने आते हैं:

• सूजन - जबड़े के साथ-साथ एक ठोस, दर्द रहित उभार, जो अक्सर निचले जबड़े के पिछले हिस्से में होता है।
• दांत निकलने में देरी या दांत न निकलना — एक दांत जो एक निश्चित उम्र तक आ जाना चाहिए था, वह नहीं आया है। कभी-कभी माता-पिता या दंत चिकित्सक द्वारा लापता दांत की जांच के दौरान ही सिस्ट का पता चलता है।
• दांत का विस्थापन — बड़ी सिस्ट अविकसित दांत को उसकी जगह से धकेल सकती हैं, कभी-कभी तो उसे उसकी सही जगह से काफी दूर तक ले जा सकती हैं।
• ढीले दांत — यदि सिस्ट के कारण दांतों की जड़ों को सहारा देने वाली हड्डी नष्ट हो गई है, तो आस-पास के दांत ढीले हो सकते हैं।
• दर्द या कोमलता — आमतौर पर ऐसा तभी होता है जब सिस्ट में संक्रमण हो जाता है या वह फट जाता है।
• सुन्न होना - बहुत बड़े सिस्ट निचले जबड़े से गुजरने वाली नस पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे निचले होंठ और ठोड़ी में सुन्नपन या झुनझुनी हो सकती है।

निदान कैसे किया जाता है?

ऊतक के नमूने की सूक्ष्मदर्शी से पैथोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने के बाद निदान किया जाता है । डेंटिजेरस सिस्ट का पहला संदेह आमतौर पर डेंटल एक्स-रे, पैनोरैमिक एक्स-रे या कोन-बीम सीटी स्कैन में होता है, जिसमें दांत के क्राउन के चारों ओर और दांत की गर्दन (जहां क्राउन जड़ से मिलता है) पर जुड़ा हुआ एक स्पष्ट काला क्षेत्र दिखाई देता है। केवल इमेजिंग से ही निश्चित निदान नहीं किया जा सकता क्योंकि अन्य घाव - विशेष रूप से ओडोंटोजेनिक केराटोसिस्ट और, कम सामान्यतः, एमेलोब्लास्टोमा - ठीक उसी संरचना में हो सकते हैं। सिस्ट को आमतौर पर अविकसित दांत के साथ ही ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा निकाल दिया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, रोगविज्ञानी एक खुली जगह (सिस्ट गुहा) की तलाश करता है, जो स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला की एक पतली, समतल परत से ढकी होती है। "स्तरीकृत" का अर्थ है कि कोशिकाएं परतों में व्यवस्थित होती हैं, जैसे दीवार में ईंटें। परत आमतौर पर केवल दो से चार कोशिकाओं मोटी होती है और दिखने में एक समान होती है। कुछ क्षेत्रों में, कोशिकाएं घनाकार (बॉक्स के आकार की), स्तंभकार (चौड़ाई से लंबी) या कभी-कभी सिलियायुक्त दिखाई दे सकती हैं, जिसका अर्थ है कि उनकी सतह पर छोटे बालों जैसे उभार होते हैं - यह एक सामान्य लक्षण है जो सिस्ट की विकासात्मक उत्पत्ति को दर्शाता है। परत के नीचे, सिस्ट की दीवार रेशेदार (निशान जैसी) संयोजी ऊतक से बनी होती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि एक सरल डेंटिजेरस सिस्ट की परत की कोशिकाओं में एटिपिया (असामान्य कोशिकीय परिवर्तन) नहीं दिखाई देते हैं , जो इस बात की पुष्टि करने में मदद करता है कि घाव सौम्य है और रोगविज्ञानी को इसे ट्यूमर या पूर्व-कैंसर परिवर्तनों वाले दुर्लभ सिस्ट से अलग करने में सक्षम बनाता है।

एक सूजा हुआ दांतेदार पुटी क्या है?

जब सिस्ट की दीवार में सूजन पैदा करने वाली कोशिकाएं मौजूद होती हैं, तो डेंटिजेरस सिस्ट को सूजनग्रस्त कहा जाता है। सूजन अक्सर तब होती है जब सिस्ट संक्रमित हो जाता है या फट जाता है, खासकर आंशिक रूप से निकले हुए दांत से जुड़े सिस्ट में, जहां मुंह के बैक्टीरिया सिस्ट के अंदर तक पहुंच सकते हैं। माइक्रोस्कोप के नीचे, पैथोलॉजिस्ट लिम्फोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और मल्टीन्यूक्लिएटेड जाइंट सेल्स जैसी सूजन पैदा करने वाली कोशिकाओं के साथ-साथ कोलेस्ट्रॉल क्लेफ्ट्स (टूटी हुई कोशिकाओं से निकले कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल द्वारा छोड़े गए दरार जैसे स्थान) देख सकते हैं। सूजन सिस्ट की परत को मोटा, अधिक अनियमित और पहचानना मुश्किल बना सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सिस्ट कैंसरग्रस्त हो गया है। हालांकि, यह कभी-कभी रेडिकुलर सिस्ट से माइक्रोस्कोपिक अंतर करना अधिक कठिन बना देता है, ऐसे में सिस्ट का एक्स-रे स्थान (जड़ के सिरे के बजाय, न निकले हुए दांत के क्राउन के आसपास) निर्णायक सुराग होता है।

विस्फोट पुटी — एक संबंधित निदान

इरप्शन सिस्ट एक मिलती-जुलती समस्या है जो मसूड़े के मुलायम ऊतक में, दांत के ठीक ऊपर होती है। यह अक्सर छोटे बच्चों में तब देखी जाती है जब उनका दूध का दांत या स्थायी दाढ़ मसूड़े से बाहर आने ही वाली होती है। यह सिस्ट मसूड़े पर एक मुलायम, नीले रंग की सूजन के रूप में दिखाई देती है और आमतौर पर दांत के निकलने के साथ ही अपने आप ठीक हो जाती है। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर इरप्शन सिस्ट, डेंटिजेरस सिस्ट के समान दिखती है - अंतर केवल इतना है कि यह जबड़े की हड्डी के बजाय मसूड़े में स्थित होती है।

प्रैग्नेंसी क्या है?

दांतों में मौजूद सिस्ट का इलाज संभव नहीं है। यह सौम्य होता है और कैंसर में नहीं बदलता। सिस्ट और उससे जुड़ा हुआ अविकसित दांत निकालने के बाद, हड्डी लगभग हमेशा अगले 6 से 12 महीनों में पूरी तरह से भर जाती है, और फॉलो-अप एक्स-रे में वह क्षेत्र सामान्य दिखता है। सिस्ट को पूरी तरह से निकाल देने के बाद इसके दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है।

हालांकि यह बेहद दुर्लभ है, लेकिन यह माना जाता है कि एमीलोब्लास्टोमा या, इससे भी कम मामलों में, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक लंबे समय से मौजूद डेंटिजेरस सिस्ट की परत से उत्पन्न हो सकता है। यही कारण है कि पैथोलॉजिस्ट एक छोटे से नमूने पर निर्भर रहने के बजाय माइक्रोस्कोप के नीचे पूरी सिस्ट की दीवार की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं। यदि रिपोर्ट में केवल एक सरल डेंटिजेरस सिस्ट का वर्णन है जिसमें कोई असामान्यता या ट्यूमर नहीं है, तो सर्जरी के अलावा किसी और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

निदान के बाद क्या होता है?

दांतों में मौजूद सिस्ट का इलाज ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा किया जाता है, जो अक्सर बाद में किसी भी दंत चिकित्सा कार्य के लिए जनरल डेंटिस्ट या ऑर्थोडॉन्टिस्ट के साथ मिलकर काम करते हैं। ऑपरेशन का विकल्प सिस्ट के आकार, स्थान, रोगी की उम्र और प्रभावित दांत को बचाया जा सकता है या नहीं, इस पर निर्भर करता है।

• निष्कर्षण के साथ नाभिक निष्कासन — यह सबसे आम तरीका है। एक ही ऑपरेशन में सिस्ट और फंसे हुए दांत को निकाल दिया जाता है। खाली जगह में कुछ महीनों में नई हड्डी बन जाती है।
• मार्सुपियलाइजेशन (डीकंप्रेशन) — इसका उपयोग बहुत बड़े सिस्ट के लिए किया जाता है, खासकर कम उम्र के रोगियों में, जहाँ प्रभावित दाँत को बचाना वांछनीय होता है। सिस्ट को मुँह में खोल दिया जाता है और कई महीनों तक धीरे-धीरे सिकुड़ने दिया जाता है। एक बार जब सिस्ट का आकार कम हो जाता है, तो प्रभावित दाँत अक्सर प्राकृतिक रूप से निकल आता है या ऑर्थोडॉन्टिक उपचार द्वारा उसे सही स्थिति में लाया जा सकता है, और फिर बचे हुए सिस्ट को निकाला जा सकता है।
• दांत को सुरक्षित रखते हुए उसे निकालना — कभी-कभी छोटे सिस्ट के मामले में यह संभव होता है जब प्रभावित दांत निकलने की स्थिति में हो और उसे बचाना उचित हो।

हड्डी के ठीक होने की पुष्टि के लिए आमतौर पर 6 और 12 महीने बाद फॉलो-अप एक्स-रे किए जाते हैं। सिस्ट के हट जाने और हड्डी के भर जाने के बाद आमतौर पर इसके आगे लंबी अवधि के फॉलो-अप की आवश्यकता नहीं होती है। यदि प्रभावित दांत को निकालना पड़ा, तो बाद में उस खाली जगह को इम्प्लांट, ब्रिज या - कम उम्र के मरीजों में - पास के दांत को ऑर्थोडॉन्टिक तरीके से उस खाली जगह में लाकर बदला जा सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• यह सिस्ट किस दांत से संबंधित था, और क्या वह दांत निकाला गया था?
• क्या ऑपरेशन के दौरान पूरी सिस्ट को निकाल दिया गया था?
• क्या पैथोलॉजी रिपोर्ट में सिस्ट की परत में एटिपिया, एमीलोब्लास्टोमा या किसी अन्य ट्यूमर जैसी कोई असामान्य विशेषता दिखाई दी?
• हड्डी को कितना नुकसान पहुंचा है, और इसे ठीक होने में कितना समय लगेगा?
• सिस्ट के दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• यदि संबंधित दांत को सुरक्षित रखा जाता है, तो क्या वह अपने आप निकल आएगा या उसे सही स्थिति में लाने के लिए मुझे ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की आवश्यकता होगी?
• यदि दांत को बचाया नहीं जा सका, तो उसे बदलने के लिए मेरे पास क्या विकल्प हैं?
• आगे के एक्स-रे का शेड्यूल क्या है?
• क्या कोई अन्य ऐसे दांत हैं जो अभी तक नहीं निकले हैं और जिनकी निगरानी की जानी चाहिए?
• क्या मुझे कोई स्थायी सुन्नपन या मेरे दांतों के काटने में कोई बदलाव महसूस होगा?

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