ओडोन्टोजेनिक सिस्ट: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
3 मई 2026

ओडोंटोजेनिक सिस्ट जबड़े की हड्डियों - निचले जबड़े (मैंडिबल) और ऊपरी जबड़े (मैक्सिला) - के भीतर विकसित होने वाली एक गैर-कैंसरयुक्त, तरल पदार्थ से भरी गांठ होती है। "ओडोंटोजेनिक" शब्द का अर्थ है "दांत उत्पन्न करने वाला": ये सिस्ट उन कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं जो मूल रूप से दांतों के विकास में शामिल होती हैं। अधिकांश ओडोंटोजेनिक सिस्ट हानिरहित होती हैं और धीरे-धीरे बढ़ती हैं, लेकिन यदि इन्हें हटाया न जाए तो ये इतनी बड़ी हो सकती हैं कि आसपास की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकती हैं, दांतों को विस्थापित कर सकती हैं या जबड़े को कमजोर कर सकती हैं।

यह लेख दंत संबंधी सिस्टों के समूह का एक संक्षिप्त विवरण प्रस्तुत करता है। यह आपको पैथोलॉजी रिपोर्ट में पहचाने गए विशिष्ट प्रकार के सिस्ट को समझने से पहले व्यापक श्रेणी को समझने में मदद करेगा — प्रत्येक शब्द का अर्थ और आपके उपचार के लिए इसका महत्व।

दंतजनित सिस्ट कैसे बनते हैं?

दांतों के विकास की प्रक्रिया को समझने के लिए ओडोंटोजेनिक सिस्ट को समझना आवश्यक है। दांतों का निर्माण जबड़े में जन्म से बहुत पहले ही शुरू हो जाता है और किशोरावस्था तक जारी रहता है। इस प्रक्रिया के दौरान, कई विशिष्ट कोशिका समूह दांत के ऊपरी भाग को आकार देने, जड़ बनाने और दांत को आसपास की हड्डी से जोड़ने के लिए जिम्मेदार होते हैं। दांत के पूरी तरह से बन जाने के बाद, इन कोशिकाओं के छोटे-छोटे समूह अक्सर जबड़े के भीतर ही रह जाते हैं - यह सामान्य है और सभी में होता है। अधिकांश लोगों में ये कोशिकाएं निष्क्रिय अवस्था में रहती हैं और कभी कोई समस्या उत्पन्न नहीं करतीं। हालांकि, कुछ लोगों में, ये बची हुई कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं और तरल पदार्थ उत्पन्न करने लगती हैं, जिससे धीरे-धीरे कोशिकाओं की एक पतली परत से घिरा एक खोखला स्थान बन जाता है: यही ओडोंटोजेनिक सिस्ट कहलाता है।

रोगविज्ञानी दंत चिकित्सा संबंधी सिस्ट को दो मुख्य समूहों में विभाजित करते हैं, इस आधार पर कि किस कारण से शेष कोशिकाएं बढ़ना शुरू कर देती हैं:

• सूजन संबंधी सिस्ट — दीर्घकालिक संक्रमण या सूजन के कारण होने वाली यह स्थिति लगभग हमेशा दांत के सड़ने या चोट लगने से संबंधित होती है। रेडिकुलर सिस्ट इसका सबसे आम उदाहरण है।
• विकासात्मक सिस्ट — यह रोग, बिना किसी पूर्व संक्रमण के, बची हुई कोशिकाओं के असामान्य व्यवहार के कारण उत्पन्न होता है। डेंटिजेरस सिस्ट, ओडोंटोजेनिक केराटोसिस्ट और कई दुर्लभ प्रकार इस समूह में आते हैं।

यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि दोनों समूह अलग-अलग तरह से व्यवहार करते हैं, उनका प्रबंधन अलग-अलग तरीके से किया जाता है और उनसे जुड़े दीर्घकालिक जोखिम भी अलग-अलग होते हैं।

ओडोन्टोजेनिक सिस्ट के सबसे आम प्रकार क्या हैं?

सबसे अधिक पाए जाने वाले पाँच प्रकारों का संक्षिप्त विवरण नीचे दिया गया है। प्रत्येक प्रकार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए इस साइट पर अलग-अलग लेख उपलब्ध हैं।

• रेडिकुलर पुटी (पेरिआपिकल सिस्ट भी कहा जाता है) — यह दांतों में होने वाली सबसे आम सिस्ट है। यह दांत के गूदे में लंबे समय से चले आ रहे संक्रमण के परिणामस्वरूप दांत की जड़ के सिरे पर विकसित होती है, आमतौर पर गहरे क्षय या चोट के कारण। यह एक सूजन वाली सिस्ट है।
• दांतेदार पुटी (जिसे फॉलिक्युलर सिस्ट भी कहते हैं) — दांतों से संबंधित दूसरा सबसे आम सिस्ट। यह अविकसित दांत के ऊपरी भाग के चारों ओर बनता है, अक्सर निचले जबड़े के अक्ल के दांत में। यह एक विकासात्मक सिस्ट है।
• ओडोंटोजेनिक केराटोसिस्ट (OKC) — एक विशिष्ट सूक्ष्मदर्शी संरचना वाला विकासात्मक सिस्ट, जिसमें सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति की अपेक्षाकृत उच्च प्रवृत्ति होती है। एक से अधिक सिस्ट होने पर यह नेवॉइड बेसल सेल कार्सिनोमा सिंड्रोम (गोरलिन सिंड्रोम) नामक आनुवंशिक स्थिति से संबंधित हो सकता है।
• विस्फोट पुटी — मसूड़े में दांत के ठीक ऊपर बनने वाली एक नरम ऊतक की सिस्ट, जो अक्सर छोटे बच्चों में पाई जाती है। दांत निकलने के साथ ही यह आमतौर पर अपने आप गायब हो जाती है।
• पार्श्व पेरियोडोंटल सिस्ट — दांत की जड़ के सिरे पर बनने वाली एक असामान्य विकासात्मक पुटी। यह अक्सर निचले जबड़े में कैनाइन और प्रीमोलर दांतों के बीच पाई जाती है।

कई दुर्लभ प्रकार भी मौजूद हैं, जिनमें कैल्सीफाइंग ओडोंटोजेनिक सिस्ट (जिसे गोरलिन सिस्ट भी कहा जाता है, जिसकी विशेषता "घोस्ट सेल्स" की उपस्थिति है - पीली कोशिकाएं जिन्होंने अपने नाभिक खो दिए हैं लेकिन अपनी रूपरेखा बरकरार रखी है), ग्लैंडुलर ओडोंटोजेनिक सिस्ट (जो आक्रामक व्यवहार कर सकता है और बार-बार हो सकता है), ऑर्थोकेराटिनाइज्ड ओडोंटोजेनिक सिस्ट (जो OKC के समान दिखता है लेकिन बहुत कम आक्रामक व्यवहार करता है), बुक्कल बाइफर्केशन सिस्ट (बच्चों में, निचले दाढ़ों की जड़ों के पास देखा जाता है), और अवशिष्ट सिस्ट (एक रेडिकुलर सिस्ट जो मूल दांत को हटाने के बाद भी बना रहता है) शामिल हैं।

निदान कैसे किया जाता है?

ऊतक के नमूने की सूक्ष्मदर्शी से पैथोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने के बाद निदान किया जाता है । आमतौर पर, जबड़े की हड्डी के भीतर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित गहरे रंग के क्षेत्र को देखकर दंत एक्स-रे, पैनोरैमिक एक्स-रे या कोन-बीम सीटी स्कैन में ही ओडोंटोजेनिक सिस्ट का पहला संदेह होता है। इसकी सटीक बनावट और स्थान अक्सर एक विशिष्ट प्रकार के सिस्ट का संकेत देते हैं - उदाहरण के लिए, सड़े हुए दांत की जड़ के सिरे पर एक गहरा क्षेत्र रेडिकुलर सिस्ट का प्रबल संकेत देता है, जबकि अविकसित अक्ल दाढ़ के मुकुट के आसपास का एक गहरा क्षेत्र डेंटिजेरस सिस्ट का संकेत देता है। हालांकि, केवल इमेजिंग के माध्यम से ही विभिन्न प्रकार के ओडोंटोजेनिक सिस्ट या जबड़े के अन्य घावों, जैसे कि एमेलोब्लास्टोमा , के बीच सटीक अंतर नहीं किया जा सकता है। सिस्ट को मुख और मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा (और रेडिकुलर सिस्ट के मामले में अक्सर एक सामान्य दंत चिकित्सक या एंडोडोंटिस्ट द्वारा) निकाला जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

सूक्ष्मदर्शी से देखकर रोगविज्ञानी एक खुली जगह (सिस्ट गुहा) की तलाश करता है, जिसके भीतर उपकला कोशिकाओं की एक परत होती है। परत की सटीक बनावट ही रोगविज्ञानी को यह बताती है कि यह किस प्रकार की सिस्ट है - रेडिकुलर या डेंटिजेरस सिस्ट की पतली, एकसमान स्क्वैमस उपकला , ओकेसी की लहरदार, पैराकेराटिनाइज्ड परत से बहुत अलग होती है, और कैल्सीफाइंग ओडोन्टोजेनिक सिस्ट में पाई जाने वाली एमेलोब्लास्टोमा जैसी परत और उसमें मौजूद भूत कोशिकाओं से भी बिल्कुल अलग होती है। पैथोलॉजी रिपोर्ट में पाई गई सिस्ट के विशिष्ट प्रकार और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण विशेषताओं - जैसे सूजन, एटिपिया, या संबंधित ट्यूमर के प्रमाण - का उल्लेख होता है।

क्या ओडोन्टोजेनिक सिस्ट कैंसरयुक्त हो सकता है?

अधिकांश दंत संबंधी सिस्ट सौम्य होते हैं और सौम्य ही रहते हैं। वे आसपास के ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते या शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते। हालांकि, तीन बारीकियों को समझना महत्वपूर्ण है:

• ओकेसी और कैल्सीफाइंग ओडोंटोजेनिक सिस्ट, सिस्ट और ट्यूमर के बीच की सीमा रेखा पर स्थित होते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के मौजूदा वर्गीकरण में दोनों को सिस्ट की श्रेणी में रखा गया है, लेकिन दोनों की वृद्धि दर सामान्य सिस्ट की तुलना में कहीं अधिक आक्रामक होती है। 2005 से 2017 के बीच OKC का नाम बदलकर "केराटोसिस्टिक ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर" भी कर दिया गया था, जिसे बाद में फिर से सिस्ट के रूप में वर्गीकृत किया गया। ये अभी भी सौम्य होते हैं, लेकिन अन्य ओडोन्टोजेनिक सिस्ट की तुलना में इनके लिए अधिक सावधानीपूर्वक सर्जरी और लंबे समय तक निगरानी की आवश्यकता होती है।
• दंत संबंधी सिस्ट की परत से कैंसर बहुत कम ही उत्पन्न होता है। रिपोर्ट मौजूद हैं अमेलोब्लास्टोमा और, इससे भी दुर्लभ मामलों में, लंबे समय से मौजूद डेंटिजेरस सिस्ट या ओकेसी की परत से स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित हो सकता है। यह असामान्य है, लेकिन यही एक कारण है कि पैथोलॉजिस्ट एक छोटे से नमूने पर निर्भर रहने के बजाय माइक्रोस्कोप के नीचे पूरी सिस्ट की दीवार की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।
• ग्रंथीय दंतवृत पुटी सबसे आक्रामक प्रकार की पुटी है। इसमें पुनरावृत्ति की दर अपेक्षाकृत अधिक होती है और यह उसी क्षेत्र में उत्पन्न होने वाले निम्न श्रेणी के लार ग्रंथि कैंसर के साथ कुछ सूक्ष्म लक्षण साझा करता है। इसी कारणवश, इसका उपचार अन्य दंत संबंधी सिस्ट की तुलना में अधिक आक्रामक तरीके से किया जाता है।

प्रैग्नेंसी क्या है?

अधिकांश दंत संबंधी सिस्ट के लिए पूर्वानुमान उत्कृष्ट होता है। सिस्ट को पूरी तरह से हटा दिए जाने और अंतर्निहित समस्या (जैसे कि मृत दांत) का समाधान हो जाने के बाद, हड्डी लगभग हमेशा अगले 6 से 12 महीनों में पूरी तरह से भर जाती है। रेडिकुलर और डेंटिजेरस सिस्ट के लिए पुनरावृत्ति असामान्य है। ओकेसी, कैल्सीफाइंग दंत संबंधी सिस्ट और ग्लैंडुलर दंत संबंधी सिस्ट के लिए पुनरावृत्ति दर अधिक होती है, यही कारण है कि इन विशिष्ट प्रकारों के लिए दीर्घकालिक इमेजिंग फॉलो-अप की सिफारिश की जाती है। प्रत्येक प्रकार के लिए समर्पित लेख में विस्तृत रोगनिदान संबंधी जानकारी प्रदान की गई है।

निदान के बाद क्या होता है?

उपचार सिस्ट के विशिष्ट प्रकार पर निर्भर करता है और स्थिति के अनुसार, इसका नेतृत्व मुख एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जन, सामान्य दंत चिकित्सक या एंडोडोंटिस्ट द्वारा किया जाता है। अधिकांश प्रकारों में सामान्य सिद्धांत समान होते हैं:

• सिस्ट को हटा दें — अधिकांश दंत संबंधी सिस्ट का उपचार एन्यूक्लिएशन द्वारा किया जाता है, जिसमें सिस्ट को हड्डी से एक ही टुकड़े में निकाल दिया जाता है। बड़े सिस्ट को अंतिम रूप से हटाने से पहले मार्सुपियलाइज़ किया जा सकता है (मुंह तक खोलकर धीरे-धीरे सिकुड़ने दिया जाता है)।
• दांतों की मूल समस्या का समाधान करें — सूजन संबंधी सिस्ट के मामले में, इसका अर्थ है प्रभावित दांत का उपचार करना या उसे निकालना। विकास संबंधी सिस्ट के मामले में, आमतौर पर उसी ऑपरेशन में संबंधित अविकसित दांत को भी निकाल दिया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में, विशेष रूप से कम उम्र के रोगियों में, इसे बचाया जा सकता है।
• इमेजिंग के माध्यम से अनुवर्ती कार्रवाई करें — 6 और 12 महीने के अंतराल पर एक्स-रे कराना सामान्य है। अधिक आक्रामक प्रकारों (ओकेसी, कैल्सीफाइंग ओडोन्टोजेनिक सिस्ट, ग्लैंडुलर ओडोन्टोजेनिक सिस्ट) के लिए दीर्घकालिक फॉलो-अप अधिक महत्वपूर्ण है, जिनमें देर से पुनरावृत्ति के मामले अच्छी तरह से दर्ज किए गए हैं।
• आवश्यकतानुसार खोए हुए दांतों को बदलें। हड्डी ठीक हो जाने के बाद आमतौर पर इंप्लांट, ब्रिज या ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के माध्यम से दंत पुनर्वास की योजना बनाई जा सकती है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मुझे किस प्रकार की दंत संबंधी सिस्ट है?
• क्या यह सूजन संबंधी सिस्ट है या विकासात्मक सिस्ट, और इसका मेरे उपचार पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
• क्या पूरी सिस्ट को हटा दिया गया था?
• क्या पैथोलॉजी रिपोर्ट में कोई असामान्य लक्षण, जैसे कि एटिपिया या सिस्ट की परत में ट्यूमर के सबूत, पाए गए?
• इस सिस्ट के दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• क्या मुझे किसी आनुवंशिक स्थिति (जैसे कि अगर मुझे ओकेसी है तो गोरलिन सिंड्रोम) के लिए परीक्षण करवाना चाहिए?
• आगे की जांच के लिए एक्स-रे कब-कब किए जाएंगे और यह प्रक्रिया कब तक चलेगी?
• क्या आपके कोई दांत निकाले गए थे, और उन्हें बदलने के लिए मेरे पास क्या विकल्प हैं?
• क्या मुझे कोई स्थायी सुन्नपन या मेरे दांतों के काटने में कोई बदलाव महसूस होगा?
• क्या मैं सिस्ट बनने की संभावना को कम करने के लिए कोई निवारक उपाय कर सकता हूँ?

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