अनुभाग संपादक: बिबियाना पुर्गीना एमडी एफआरसीपीसी
सितम्बर 24, 2026
स्पिंडल सेल लिपोमा एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो परिपक्व वसा कोशिकाओं, स्पिंडल कोशिकाओं नामक लंबी, पतली कोशिकाओं और कोलेजन की मोटी परतों से बना होता है। यह एक प्रकार का लिपोमा है और यह शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है।
स्पिंडल सेल लिपोमा आमतौर पर गर्दन के पिछले हिस्से, पीठ के ऊपरी भाग या कंधे की त्वचा के ठीक नीचे विकसित होता है। यह अधिकतर 45 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है। गांठ को हटाने से आमतौर पर रोग का इलाज हो जाता है।
यह ट्यूमर प्लीमॉर्फिक लिपोमा से काफी मिलता-जुलता है । दोनों में एक ही आनुवंशिक परिवर्तन होता है और इन्हें एक ही समूह का हिस्सा माना जाता है, इसलिए आपकी रिपोर्ट में दोनों के लक्षण वर्णित हो सकते हैं। हालांकि, ये दोनों एक ही निदान नहीं हैं, और प्लीमॉर्फिक लिपोमा में कई नाभिकों वाली बड़ी कोशिकाएं भी होती हैं।
यह लेख बताता है कि स्पिंडल सेल लिपोमा का निदान कैसे किया जाता है और आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री के परिणाम और मार्जिन का क्या अर्थ है।
स्पिंडल सेल लिपोमा के लक्षण क्या हैं?
स्पिंडल सेल लिपोमा आमतौर पर त्वचा के नीचे एक सख्त या रबर जैसी गांठ के रूप में दिखाई देता है जो महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ता है। इनमें से अधिकांश दर्द रहित होते हैं और इनका पता इनके आकार या स्थिति के कारण चलता है।
पीठ या गर्दन पर मौजूद बड़ी गांठ दबाव के कारण असुविधा पैदा कर सकती है, खासकर लेटने या कुर्सी से टेक लगाने पर। ये ट्यूमर शायद ही कभी कोई अन्य लक्षण पैदा करते हैं।
स्पिंडल सेल लिपोमा किस कारण से होता है?
स्पिंडल सेल लिपोमा गुणसूत्र 13 के एक छोटे से हिस्से, जिसे 13q14 क्षेत्र के रूप में जाना जाता है, के नष्ट होने के कारण होता है। इस क्षेत्र में RB1 नामक जीन होता है, जो सामान्य रूप से कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करने में मदद करता है। जब इसकी एक प्रति नष्ट हो जाती है, तो इस ट्यूमर को बनाने वाली कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं।
यह परिवर्तन किसी व्यक्ति के जीवनकाल में ट्यूमर कोशिकाओं में होता है। यह वंशानुगत नहीं है, और इससे वे जोखिम नहीं जुड़े होते जो आंख में उसी जीन को प्रभावित करने वाली वंशानुगत स्थिति से जुड़े होते हैं। यही परिवर्तन कई अन्य गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर में भी पाया जाता है, जिनमें प्लीमॉर्फिक लिपोमा और सेलुलर एंजियोफाइब्रोमा शामिल हैं।
निदान कैसे किया जाता है?
एक पैथोलॉजिस्ट माइक्रोस्कोप के नीचे ट्यूमर के ऊतक की जांच करने के बाद स्पिंडल सेल लिपोमा का निदान करता है। यह ऊतक बायोप्सी से या पूरे ट्यूमर को हटाने वाली सर्जरी से प्राप्त हो सकता है।
सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, स्पिंडल सेल लिपोमा में तीन भाग अलग-अलग अनुपात में दिखाई देते हैं। ये हैं परिपक्व वसा कोशिकाएं जो सामान्य वसा जैसी दिखती हैं, छोटे-छोटे गुच्छों में व्यवस्थित साधारण स्पिंडल कोशिकाएं, और कोलेजन के मोटे, रस्सी जैसे बैंड। कोलेजन इस निदान के लिए एक बहुत उपयोगी संकेत है, और आपकी रिपोर्ट में इसे रस्सीनुमा कोलेजन के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
स्ट्रोमा , जो ट्यूमर को सहारा देने वाला ऊतक है , अक्सर माइक्रोस्कोप के नीचे चमकीले गुलाबी रंग का दिखाई देता है और इसमें जेल जैसे मायक्सॉइड क्षेत्र हो सकते हैं। कुछ स्पिंडल सेल लिपोमा में बहुत कम वसा होती है, और इन्हें पहचानना कठिन हो सकता है, यही कारण है कि अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।
इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री
इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री एक ऐसा परीक्षण है जिसमें एंटीबॉडी का उपयोग करके यह दिखाया जाता है कि कोशिकाएं कौन से प्रोटीन बनाती हैं। स्पिंडल सेल लिपोमा के मामले में, यह निदान की पुष्टि करता है और अन्य स्पिंडल सेल ट्यूमर को खारिज करता है। आपकी रिपोर्ट में निम्नलिखित में से कुछ जानकारी शामिल हो सकती है:
- CD34. स्पिंडल कोशिकाएं प्रबल रूप से सकारात्मक पाई गई हैं। स्पिंडल सेल लिपोमा में यह सबसे सुसंगत परिणाम है।
- RB1। यह प्रोटीन अधिकांश स्पिंडल सेल लिपोमा में अनुपस्थित होता है, जो RB1 जीन की अनुपस्थिति को दर्शाता है। आपकी रिपोर्ट में इसे नाभिकीय RB1 अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
- S100. वसा कोशिकाएं पॉजिटिव हैं, लेकिन स्पिंडल कोशिकाएं नेगेटिव हैं। स्पिंडल कोशिकाओं में पॉजिटिव परिणाम तंत्रिका आवरण ट्यूमर का संकेत देता।
- Stat6. यह प्रोटीन नकारात्मक है। सकारात्मक परिणाम से संकेत मिलता है कि... एकल रेशेदार ट्यूमरजो कि CD34 के लिए भी सकारात्मक है।
- डेस्मिन और एसएमए। स्पिंडल सेल लिपोमा में ये मांसपेशी प्रोटीन आमतौर पर नकारात्मक पाए जाते हैं।
एमडीएम2 परीक्षण
कुछ वसायुक्त ट्यूमर, जो देखने में एक जैसे लग सकते हैं, उनमें MDM2 नामक जीन की अतिरिक्त प्रतियां होती हैं , जिसे प्रवर्धन कहा जाता है। इनमें सबसे महत्वपूर्ण है एटिपिकल लिपोमैटस ट्यूमर , जो सर्जरी के बाद दोबारा हो सकता है।
सामान्य कोशिकाओं और स्पिंडल सेल लिपोमा की कोशिकाओं में MDM2 की दो प्रतियां होती हैं। आपका पैथोलॉजिस्ट इन प्रतियों की संख्या गिनने के लिए फ्लोरेसेंस इन सीटू हाइब्रिडाइजेशन (FISH) परीक्षण करवा सकता है । सामान्य परिणाम स्पिंडल सेल लिपोमा के निदान की पुष्टि करता है।
स्पिंडल सेल लिपोमा जैसे दिखने वाले अन्य कौन से ट्यूमर हो सकते हैं?
स्पिंडल सेल लिपोमा में वसा, स्पिंडल कोशिकाएं और कोलेजन होते हैं, इसलिए यह कई अन्य ट्यूमर से मिलता-जुलता हो सकता है। ऊपर दिए गए परीक्षणों का उपयोग इन्हें अलग करने के लिए किया जाता है:
- बहुरूपी लिपोमा। एक निकट से संबंधित गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर जिसमें कई नाभिकों वाली बड़ी कोशिकाएं होती हैं जो फूल की पंखुड़ियों की तरह व्यवस्थित होती हैं।
- असामान्य स्पिंडल सेल लिपोमैटस ट्यूमर। एक संबंधित ट्यूमर जिसमें कई समानताएँ होती हैं, लेकिन अपूर्ण रूप से निकाले जाने के बाद यह दोबारा हो सकता है। यह शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है।
- असामान्य लिपोमैटस ट्यूमर। एक वसायुक्त ट्यूमर जो आसपास के ऊतकों में फैलता है और जिसमें एमडीएम2 की अतिरिक्त प्रतियां होती हैं।
- एकल रेशेदार ट्यूमर। एक ट्यूमर जो CD34 के लिए भी पॉजिटिव है, लेकिन साथ ही STAT6 के लिए भी पॉजिटिव है।
ट्यूमर का आकार और सीमाएँ
स्पिंडल सेल लिपोमा का सबसे बड़ा आयाम ट्यूमर का आकार होता है, जिसे सेंटीमीटर (सेमी) में मापा जाता है। अधिकतर ट्यूमर छोटे होते हैं, और आकार से इस ट्यूमर के व्यवहार में कोई बदलाव नहीं आता।
सर्जन द्वारा काटे गए ऊतक के किनारे को मार्जिन कहते हैं। नेगेटिव मार्जिन का मतलब है कि कटे हुए किनारे पर कोई ट्यूमर कोशिकाएं नहीं दिख रही हैं, जबकि पॉजिटिव मार्जिन का मतलब है कि ट्यूमर कोशिकाएं उस किनारे तक पहुंच गई हैं। स्पिंडल सेल लिपोमा के मामले में, पॉजिटिव मार्जिन का वह अर्थ नहीं होता जो कैंसर के मामले में होता है। इससे गांठ के दोबारा होने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है, और आमतौर पर आगे की सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
प्रैग्नेंसी क्या है?
इसका परिणाम बहुत अच्छा है। स्पिंडल सेल लिपोमा कैंसर रहित होता है, फैलता नहीं है और कैंसर में परिवर्तित नहीं होता है। साधारण सर्जरी से लगभग सभी मामलों में रोग ठीक हो जाता है, और ट्यूमर के दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है, भले ही जांच के दौरान उसकी जांच में कोई सकारात्मक परिणाम न मिले।
नियमित जांच की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई नई गांठ दिखाई दे या उस स्थान में कोई परिवर्तन हो तो आपका डॉक्टर आपको दोबारा आने के लिए कह सकता है।
निदान के बाद क्या होता है?
अधिकांश स्पिंडल सेल लिपोमा को एक छोटी सी प्रक्रिया द्वारा, अक्सर स्थानीय सुन्नता के तहत, हटा दिया जाता है। डॉक्टर आमतौर पर तब हटाने की सलाह देते हैं जब निदान अनिश्चित हो, गांठ बड़ी हो या बढ़ रही हो, या इससे असुविधा हो रही हो।
यदि निदान के समय ही पूरी गांठ निकाल दी गई थी, तो आगे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि केवल बायोप्सी की गई थी और ट्यूमर छोटा और आरामदायक है, तो उस पर निगरानी रखना एक उचित विकल्प है।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- क्या पूरा ट्यूमर निकाल दिया गया था?
- क्या रिपोर्ट में RB1 की कमी या CD34 के सकारात्मक परिणाम का उल्लेख किया गया था?
- क्या MDM2 का परीक्षण किया गया था, और क्या इसकी आवश्यकता थी?
- क्या मेरी रिपोर्ट में स्पिंडल सेल लिपोमा या प्लीमॉर्फिक लिपोमा का वर्णन किया गया है?
- क्या इस गांठ के दोबारा होने की संभावना है?
- क्या मुझे किसी फॉलो-अप की आवश्यकता है?
- क्या मेरे शरीर में मौजूद अन्य गांठों की भी जांच की जानी चाहिए?
MyPathologyReport.com पर संबंधित लेख
हमें इनके साथ साझेदारी करने पर गर्व है:
🔍 MyPathologyReport में खोजें
अपनी रिपोर्ट में जो कुछ भी दिखाई दे, उसे टाइप करें — उदाहरण के लिए निदान या परीक्षण का नाम