Neoplasia follicolare della tiroide

di Adnan Karavelic MD FRCPC
26 Marzo 2024

Neoplasia follicolare è un termine che i patologi usano per descrivere un tumore nella ghiandola tiroidea. Questa diagnosi viene solitamente fatta dopo una procedura chiamata a biopsia per agoaspirato (FNAB).

La neoplasia follicolare è una diagnosi preliminare che include condizioni sia non cancerose che cancerose. Queste condizioni includono:

• Nodulo adenomatoideo: Il nodulo adenomatoide è un tipo di crescita non cancerosa nella ghiandola tiroidea. La maggior parte dei noduli adenomatoidi si sviluppano come parte di una condizione chiamata iperplasia nodulare della tiroide.
• Adenoma follicolare: Adenoma follicolare è un tipo di tiroide non canceroso tumore. Le cellule tumorali sono separate dalla normale ghiandola tiroidea da una sottile barriera tissutale chiamata a capsula.
• Carcinoma follicolare: Carcinoma follicolare è un tipo di cancro alla tiroide. La maggior parte dei tumori è almeno parzialmente separata dalla normale ghiandola tiroidea da una sottile barriera chiamata a capsula. Le cellule tumorali nel carcinoma follicolare sembrano simili alle cellule in a adenoma follicolare. La differenza più importante è che nel carcinoma follicolare, le cellule tumorali attraversano la capsula e si diffondono nella ghiandola tiroidea circostante.
• Tumori follicolari non invasivi della tiroide con caratteristiche nucleari simili a papillari (NIFTP): NIFTP è un tipo di tiroide non canceroso tumore. Le cellule tumorali sono separate dalla normale ghiandola tiroidea da una sottile barriera di tessuto chiamata capsula.
• Variante follicolare del carcinoma papillare della tiroide: Variante follicolare di carcinoma papillare della tiroide è un tipo di cancro alla tiroide. La maggior parte dei tumori è almeno parzialmente separata dalla normale ghiandola tiroidea da una sottile barriera chiamata a capsula. Le cellule in una variante follicolare del carcinoma papillare della tiroide sembrano simili alle cellule in un NIFTP. La differenza più importante è che nel carcinoma papillare della tiroide con variante follicolare, le cellule tumorali attraversano la capsula e si diffondono nella ghiandola tiroidea circostante.

Per determinare quale di queste condizioni si ha, è necessario rimuovere l'intero tumore ed esaminarlo al microscopio. In particolare, il patologo deve essere in grado di determinare se il tumore è circondato da a capsula e se le cellule all'interno del tumore hanno attraversato la capsula nella ghiandola tiroidea circostante. Questo esame può essere eseguito solo dopo che l'intero tumore è stato rimosso. Cerca la diagnosi finale nel tuo referto patologico dopo che il tumore è stato rimosso.

Cosa succede dopo?

La maggior parte dei pazienti che ricevono una diagnosi di neoplasia follicolare dopo a biopsia per aspirazione con ago sottile verrà offerto un intervento chirurgico per rimuovere metà della ghiandola tiroidea con il tumore. A seconda della diagnosi finale, può essere offerto un trattamento aggiuntivo.

Caratteristiche microscopiche di una neoplasia follicolare

Se esaminate al microscopio, le cellule di una neoplasia follicolare appaiono simili alle cellule follicolari normalmente presenti nella ghiandola tiroidea. Tuttavia, i follicoli nel tumore sono spesso più piccoli dei follicoli normali. Questi piccoli follicoli sono chiamati microfollicoli. Le cellule tumorali possono anche essere disposte in piccoli gruppi o addirittura come cellule singole. Il tuo patologo potrebbe usare il termine atipico per descrivere le cellule che hanno una forma, un colore o una dimensione anormali rispetto alle cellule follicolari normali, sane. Le cellule possono diventare atipiche a causa di cancro, infezioni, radiazioni, farmaci o infiammazione.

Altre risorse utili

Associazione americana della tiroide (ATA)

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