di Allison Osmond MD FRCPC e Archan Kakadekar MD
Dicembre 9, 2024
Un nevo giunzionale è un tumore cutaneo non canceroso costituito da cellule specializzate chiamate melanociti. I melanociti producono melanina, il pigmento che dà alla pelle il suo colore. Il termine "giunzionale" è usato perché i melanociti in un nevo giunzionale si trovano alla giunzione tra l'epidermide e il derma. Questo tipo di crescita è comunemente chiamato "nevo", un termine usato per qualsiasi crescita composta da melanociti.
I nevi giunzionali (il plurale di nevo) si trovano solitamente in individui con carnagione più chiara e possono comparire in qualsiasi parte del corpo. Di solito sono di colore chiaro, ma il loro aspetto può variare a seconda di fattori come il tipo di pelle e l'età del nevo.
Un nevo giunzionale è un tipo di cancro?
No. Un nevo giunzionale è una crescita non cancerosa.
Un nevo giunzionale può trasformarsi in melanoma nel tempo?
Circa un terzo di tutto melanomi (un tipo di cancro della pelle costituito da melanociti) si ritiene che derivino da nevi melanocitici precedentemente non cancerosi. Tuttavia, poiché i nevi giunzionali sono così comuni, il rischio che un nevo giunzionale si trasformi in melanoma nel tempo è molto basso.
Cosa causa un nevo giunzionale?
Il nevo giunzionale è causato dall'esposizione prolungata ai raggi UV (in genere il sole) e dalla predisposizione genetica.
Qual è la differenza tra un nevo congenito e un nevo acquisito?
Un nevo giunzionale che si sviluppa poco dopo la nascita è chiamato a nevo congenito. Un nevo giunzionale che si sviluppa più tardi nella vita (da bambino o da adulto) è chiamato nevo acquisito.
Quali sono i sintomi di un nevo giunzionale?
La maggior parte dei nevi giunzionali sono piatti e di forma rotonda o ovale. Il confine tra il nevo e la cute normale circostante è solitamente ben definito e facile da vedere. Senza un microscopio, questi tumori possono apparire rosa, marroni, neri o blu, con la maggior parte che mostra solo un singolo colore.
Come si fa questa diagnosi?
Questa diagnosi può essere fatta solo dopo che un patologo esamina un campione di tessuto al microscopio. Questo di solito comporta la rimozione dell'intero nevo in un unico pezzo, insieme a una piccola quantità di pelle circostante dall'aspetto normale.
Caratteristiche microscopiche
Esaminati al microscopio, i nevi giunzionali sono costituiti da grandi nevi rotondi melanociti. I melanociti in un nevo giunzionale si trovano in un sottile strato di tessuto sulla superficie della pelle chiamato epidermide. I melanociti si trovano all'interno dell'epidermide in piccoli gruppi chiamati nidi o distribuiti come singole cellule vicino al fondo dell'epidermide. Nel tempo, i melanociti in un nevo giunzionale si diffonderanno verso un altro strato di tessuto chiamato derma. Quando i melanociti si trovano nell'epidermide e nel derma, la crescita è chiamata nevo composto. Quando i melanociti si trovano solo nel derma, la crescita è chiamata a dermica (o intradermico) nevo.
È necessario rimuovere un nevo giunzionale?
Nella maggior parte dei casi, un nevo giunzionale non deve essere rimosso. Questi nei sono solitamente innocui e non causano alcun problema di salute.
Tuttavia, la rimozione può essere consigliata in determinate situazioni, come:
- Cambiamenti nell'aspetto: Se il nevo cambia dimensione, forma o colore, o sviluppa bordi irregolari, dovrebbe essere valutato da un medico. Questi cambiamenti potrebbero essere segni di cellule atipiche o, in rari casi, di melanoma.
- Località: I nevi presenti in aree soggette a irritazioni, come ad esempio nei punti in cui indumenti o gioielli sfregano contro la pelle, possono essere rimossi per prevenire fastidi o lesioni.
- Ragioni estetiche:Alcune persone scelgono di rimuovere un nevo per motivi estetici se si trova in una posizione visibile.
- Incertezza sulla diagnosi: Se il nevo appare insolito o è difficile da distinguere da altri tipi di lesioni, il medico potrebbe consigliarne la rimozione per un'ulteriore valutazione al microscopio.
Se è consigliata la rimozione, solitamente avviene tramite una semplice procedura chirurgica. Il medico spiegherà perché è consigliata la rimozione e cosa aspettarsi durante e dopo la procedura. Controlli e monitoraggio regolari della pelle sono importanti per tutti i nei, compresi i nevi giunzionali, per garantire che rimangano benigni.
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