만성 활동성 위염

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2023 년 3 월 7 일


만성 활동성 위염이란?

만성 활동성 위염은 염증 위장 내부를 덮고 있는 조직을 손상시킵니다. 손상으로 인해 위가 정상적으로 기능하지 못합니다. "만성"이라는 용어는 염증이 오랫동안 위장에 존재했음을 의미합니다. "활성"이라는 용어는 호중구 위장에 지속적인 손상을 일으키고 있습니다.

만성 활동성 위염의 증상은 무엇입니까?

만성 활동성 위염의 가장 흔한 증상은 위가 비어 있을 때 악화되는 복통(아프거나 작열감), 메스꺼움, 팽만감 및 식욕 부진입니다.

만성 활동성 위염의 원인은 무엇입니까?

만성 활동성 위염의 가장 흔한 원인은 Helicobacter pylori. 병리학자들은 종종 이 상태를 다음과 같이 설명합니다. 헬리코박터 위염. 감염은 농촌 지역과 세계의 개발 도상국에서 더 일반적입니다. 만성 활동성 위염은 이전에 헬리코박터 파일로리 치료를 받은 사람들에게서도 볼 수 있습니다. 만성 활동성 위염은 성공적인 치료 후에도 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

만성 활동성 위염의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 아스피린 및 애드빌과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID).
  • 과도한 알코올 섭취.
  • 담즙 역류.
  • 자가 면역 질환.
만성 활동성 위염의 진단은 어떻게 이루어집니까?

만성 활동성 위염의 진단은 일반적으로 조직의 작은 표본을 다음과 같은 절차에서 제거한 후에 이루어집니다. 생검. 그런 다음 병리학자가 현미경으로 조직을 검사합니다. 병리학자는 다음과 같은 추가 검사를 주문할 수 있습니다. 면역 조직 화학 or 특별한 얼룩 찾아서 Helicobacter pylori 조직 샘플의 미생물.

만성 활동성 위염은 현미경으로 어떻게 보입니까?

현미경으로 검사할 때 병리학자는 만성 활동성 위염을 진단하기 위해 두 가지 특징을 찾습니다. 첫 번째는 만성 염증. 이것은 다음과 같은 특화된 면역 세포를 보는 것을 의미합니다. 형질 세포 과 림프구 라는 얇은 결합 조직 층에서 고유판. 두 번째는 활성 상태이거나 급성 염증. 이것은 특화된 면역 세포를 보는 것을 의미합니다. 호중구 lamina propria 또는 상피. 대조적으로, 비활동성 위염 점막에서 호중구가 보이지 않았다는 것을 의미합니다.

만성 활동성 위염
이 이미지는 만성 활동성 위염이 있는 위를 보여줍니다.

일부 병리학자는 활동성 위염을 호중구에 의해 유발되는 손상 유형에 따라 경증, 중등도 또는 중증으로 분류합니다.

  • 약간 활동적: 호중구 에서 볼 수 있습니다 고유판 그리고 일부는 그 사이에 보일 수 있습니다 상피 세포. 병리학자는 때때로 이러한 유형의 활동을 설명하기 위해 잠복염이라는 용어를 사용합니다.
  • 적당히 활동적: 가벼운 활동과 마찬가지로 호중구는 고유판에서 볼 수 있습니다. 또한 호중구 그룹은 일반적으로 내부에서 볼 수 있습니다. 땀샘. 병리학자들은 crypt라는 용어를 사용합니다. 농양 이러한 유형의 활동을 설명합니다.
  • 매우 활동적: 이 활동 수준에서 상피 일반적으로 위장의 안쪽 표면을 덮고 있는 것이 없어졌습니다. 병리학자들은 용어를 사용합니다. 궤양 또는 이 변화를 설명하는 궤양. 위궤양이란 일반적으로 상피 아래에 존재하는 조직이 위 내부 환경에 노출된 것을 의미합니다. 치료하지 않으면 궤양이 위장 출혈을 유발할 수 있습니다.
장상피화생은 무엇을 의미하며 왜 중요한가요?

만성 활동성 위염은 상피 배 안쪽을 덮고 있는 것. 손상이 수년 동안 계속되는 경우 상피는 일반적으로 소장이라고 하는 위장관의 일부에서 발견되는 세포로 대체됩니다. 이 프로세스는 장 화생. 장상피화생이 조직 샘플에 있는 경우 보고서에 설명됩니다.

장상피화생은 위암이라고 하는 일종의 위암 발병 위험을 증가시키기 때문에 중요합니다. 선암 시간이 지남에 따라. 다른 유형의 변경이 호출될 때 위험이 더 높아집니다. 이형성증 또한 보입니다.

이형성증은 무엇을 의미하며 왜 중요한가요?

형성 장애 병리학자가 비정상적인 성장 패턴을 설명하는 데 사용하는 단어입니다. 좋다 장 화생, 이형성증은 수년 동안 만성 활동성 위염을 앓았던 환자에게서 발생할 수 있습니다. 만성 활동성 위염이 있는 대부분의 환자는 이형성증이 없지만 발견되면 보고서에 설명될 것입니다. 병리학자들은 이형성증을 다음과 같이 분류합니다. 저등급 이형성증고급 이형성증 현미경으로 검사했을 때 조직이 얼마나 비정상적으로 보이는지에 따라 결정됩니다.

이형성증은 위암이라고 하는 일종의 위암 발병 위험을 증가시키기 때문에 중요합니다. 선암 시간이 지남에 따라. 높은 등급의 이형성증이 보일 때 위험이 더 높습니다.

만성 활동성 위염의 치료법은 무엇입니까?

다음으로 인한 만성 활동성 위염 Helicobacter pylori 감염은 항생제로 치료해야 합니다. 치료하지 않고 방치하면 헬리코박터 감염이 위염을 유발할 수 있습니다. 궤양. 치료되지 않은 헬리코박터 감염은 또한 위암 발병 위험을 높입니다. 환자는 또한 만성 활동성 위염을 유발할 수 있는 복용 중인 약물에 대해 의사와 상의해야 합니다.

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