Seu relatório de patologia para pneumonia em organização

por Katherina Baranova MD e Matthew J. Cecchini MD PhD FRCPC
20 de Setembro de 2022

O que é pneumonia em organização?

A pneumonia em organização é um tipo de lesão pulmonar aguda . Frequentemente, ela afeta apenas partes do pulmão, enquanto outras partes permanecem normais e saudáveis.

Quais são os sintomas da pneumonia em organização?

Os sintomas de pneumonia em organização podem incluir tosse seca, dificuldade em respirar, febre e perda de peso.

O que causa pneumonia em organização?

A pneumonia em organização é um padrão de lesão pulmonar aguda que tem muitas causas. As causas mais comuns de pneumonia em organização incluem infecções por bactérias, vírus, fungos e parasitas, drogas, radiação no tórax, distúrbios do tecido conjuntivo e distúrbios inflamatórios e aspiração do conteúdo do estômago para os pulmões.

Seu médico levará em consideração seus sintomas, histórico médico, viagens recentes e medicamentos que você toma para determinar a causa da pneumonia em organização. Se nenhuma causa for encontrada, o diagnóstico será de “pneumonia em organização criptogênica”. A pneumonia em organização criptogênica geralmente está associada a um bom prognóstico e responde bem a corticosteroides, como a prednisona.

Testes realizados para determinar a causa da pneumonia em organização?

Se o seu médico suspeitar que você tem pneumonia em organização, ele poderá realizar um procedimento chamado biópsia , que consiste na remoção de uma pequena amostra de tecido para exame por um patologista. O patologista examinará a amostra de tecido ao microscópio e poderá solicitar exames adicionais para ajudar a determinar a causa.

Esses exames adicionais podem incluir uma coloração especial chamada coloração de prata metenamina de Grocott (também conhecida como GMS) para procurar microrganismos fúngicos e imuno-histoquímica para procurar tipos específicos de vírus . Se nenhuma causa específica for encontrada, o patologista descreverá as alterações observadas na biópsia e sugerirá que o seu médico considere essas alterações juntamente com outras informações sobre você para chegar a um diagnóstico final. Essa combinação de informações é chamada de correlação clínica.

Como é a pneumonia em organização sob o microscópio?

Ao examinar uma amostra de tecido pulmonar ao microscópio, observa-se um conjunto de células especializadas chamadas fibroblastos nos espaços aéreos denominados alvéolos. Células inflamatórias especializadas , como os linfócitos, também podem ser encontradas nas paredes desses espaços aéreos.

Grupos de fibroblastos dentro das áreas afetadas do pulmão impedem que o ar preencha os alvéolos. Como resultado, os pacientes com pneumonia em organização podem sentir falta de ar. Os relatórios de radiologia geralmente descrevem essas áreas do pulmão como opacidades em vidro fosco.