Hiperplazia ductală atipică (ADH)

de Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Noiembrie 16, 2023

Hiperplazia ductală atipică (ADH) este o afecțiune precanceroasă a sânului. O persoană cu această afecțiune are un risc de 3 până la 5 ori mai mare de a dezvolta un tip de cancer de sân numit carcinom ductal invaziv în timpul vieţii lor. Această condiție începe de la celulele care se găsesc în mod normal în spații mici numite conducte.

Este cancer hiperplazia ductală atipică?

Nu, hiperplazia ductală atipică nu este un tip de cancer de sân. Cu toate acestea, a avea această afecțiune este asociată cu o șansă crescută de a dezvolta cancer de sân în viitor. Studiile actuale sugerează că o persoană diagnosticată cu hiperplazie ductală atipică are de 3 până la 5 ori mai multe șanse de a dezvolta un tip de cancer de sân numit carcinom ductal invaziv pe parcursul vieții lor în comparație cu cineva care nu este diagnosticat cu această afecțiune. Cu toate acestea, riscul general de a dezvolta cancer de sân doar cu această afecțiune este încă scăzut.

Care sunt simptomele hiperplaziei ductale atipice?

Majoritatea pacienților cu hiperplazie ductală atipică nu prezintă niciun simptom și afecțiunea se constată atunci când se efectuează un test imagistic precum mamografia la sân. Această afecțiune nu poate fi simțită de obicei ca un nodul la sân decât dacă este asociată cu o tumoră.

Ce cauzează hiperplazia ductală atipică?

Hiperplazia ductală atipică este o boală sensibilă la hormoni, ceea ce înseamnă că celulele cresc și se divid ca răspuns la stimularea de către hormoni precum estrogenul. Din acest motiv, se crede că această afecțiune este cauzată de aceleași condiții genetice și de mediu care cauzează tipuri de cancer de sân sensibile la hormoni.

Cum se pune diagnosticul de hiperplazie ductală atipică?

Diagnosticul de hiperplazie ductală atipică se pune de obicei după ce o mică probă de țesut mamar este îndepărtată printr-o procedură numită biopsie. Țesutul este apoi trimis unui patolog pentru examinare la microscop. Diagnosticul poate fi pus și atunci când o zonă mai mare de țesut mamar este îndepărtată printr-o procedură numită an extirpare or rezecţie. În acest caz, hiperplazia ductală atipică este de obicei o descoperire accidentală, ceea ce înseamnă că este găsită accidental în timp ce se caută o altă afecțiune.

Cum arată hiperplazia ductală atipică la microscop?

Hiperplazia ductală atipică este considerată o „leziune proliferativă”, ceea ce înseamnă că patologul dumneavoastră va observa un număr crescut de celule anormale în spații mici numite canale. Celulele anormale sunt adesea descrise ca monotone, ceea ce înseamnă că toate arată la fel. Depozite mici de calciu numite microcalcificări poate fi văzut și. Dacă suna un test imunohistochimie se efectuează, celulele sunt adesea pozitive pentru receptor de estrogen (ER) și receptor de progesteron (PR). Aceste proteine ​​permit celulelor aflate în această stare să răspundă la hormonii estrogen și progesteron.

Care este diferența dintre hiperplazia ductală atipică și carcinomul ductal in situ?

Hiperplazia ductală atipică arată similar cu gradul scăzut carcinom ductal in situ (DCIS) când sunt examinate la microscop. Cu toate acestea, zona sânului implicată de această afecțiune este mai mică decât DCIS și este posibil să nu umple întreg canalul. Deoarece hiperplazia ductală atipică și DCIS arată foarte asemănător, poate fi foarte dificil pentru un patolog să facă diferența dintre această afecțiune și DCIS atunci când este examinată o mostră mică de țesut, cum ar fi o biopsie.

Despre acest articol

Acest articol a fost scris de medici pentru a vă ajuta să citiți și să înțelegeți raportul dumneavoastră de patologie. Contact dacă aveți întrebări despre acest articol sau raportul dumneavoastră de patologie. Citit acest articol pentru o introducere mai generală a părților unui raport tipic de patologie.

Articole similare despre MyPathologyReport

Hiperplazie lobulară atipică

Carcinom ductal in situ

Carcinom ductal invaziv

Cum să citiți raportul de patologie

Alte resurse utile

Atlas de patologie